Este posibilă înfrângerea tahicardiei: principii și metode de tratament

Conform statisticilor, aproximativ fiecare al doilea sau al treilea locuitor al planetei noastre într-un anumit grad sau altul suferă de tahicardie. Acest fenomen are o probabilitate de 1,5 ori mai mare la bărbați și de câteva ori mai des la fumători, spre deosebire de nefumători.

Mai mult decât atât, tahicardia nu este o boală, ci servește doar ca un simptom separat al unei patologii (diverse forme de aritmie, probleme cu sistemul endocrin, afecțiuni ale sistemului nervos autonom).

În funcție de cauza și gradul de manifestare a simptomelor, se utilizează medicamente și tratament chirurgical. În unele cazuri, remedii populare sunt utilizate ca terapie suplimentară. Principalul lucru este ca tratamentul să fie convenit cu medicul dumneavoastră.

Ceea ce constituie o încălcare?

Tahicardia este o creștere a ritmului cardiac (HR) cu peste 90 de bătăi pe minut. În timp ce ritmul cardiac normal implică 60-90 bătăi pe minut. În același timp, tahicardia se distinge în repaus (când apare un fenomen patologic) și după efort fizic intens, precum și tulburări și temeri.

Printre motivele principale, medicii disting:

  • boli hormonale și endocrine;
  • patologii congenitale și dobândite ale inimii (angină pectorală, infecția valvelor sau mușchiului cardiac, boli de inimă);
  • utilizarea pe termen lung a substanțelor psihoactive;
  • boli ale sistemului nervos (inclusiv stresul și anxietatea frecventă);
  • supraîncărcare fizică;
  • obiceiuri proaste (fumat, consum de alcool, abuz de ceai puternic, cafea) etc..

Semne și tipuri

În timpul următorului atac de tahicardie, ritmul cardiac crește la 90-240 de bătăi pe minut și, în cele mai multe cazuri, duce la scăderea tensiunii arteriale. Alte simptome comune includ următoarele simptome:

  • durere în piept;
  • slăbiciune, amețeli;
  • scurtarea respirației care apare periodic (atât după efort fizic, cât și în repaus);
  • tuse blândă și buze albastre (în cazuri rare).

În cardiologie se disting 4 tipuri de tahicardie.

  1. Fiziologic - este o reacție normală a organismului la o activitate fizică manifestată, temperatură ridicată a aerului, o cană de cafea băută etc. În acest caz, ritmul cardiac se stabilizează în 5-10 minute de la eliminarea factorului provocator.
  2. Extracardiac patologic - apare ca urmare a diferitelor boli care nu au legătură cu funcționarea inimii (patologii ale glandelor suprarenale, tulburări hormonale și endocrine, oncologie etc.).
  3. Patologic intracardial - apare în legătură cu bolile existente ale sistemului cardiovascular (angina pectorală, patologia valvei sau mușchiului cardiac etc.).
  4. Idiopatic - cauzele tahicardiei rămân neclare.

Cu toate acestea, indiferent de tipul și cauza tahicardiei, doar un medic poate prescrie tratament.

Metode de tratament

Pentru calmarea unei bătăi rapide a inimii, se folosesc medicamente adecvate, intervenție chirurgicală și remedii populare dovedite. Uneori, metodele sunt aplicate într-un mod complex (dacă acest lucru ajută la accelerarea recuperării sau ameliorarea simptomelor).

Medicament

Ținând cont de particularitățile patologiei, în special, pentru a opri dezvoltarea tulburării, se folosesc diferite grupuri de medicamente. Aici sunt câțiva dintre ei:

  • beta-blocante (Bisoprolol, Concor, Logimax, Korgard (Nadolol) etc.) - blochează receptorii beta-adrenergici și, astfel, reglează efectele adrenalinei și norepinefrinei asupra corpului uman;
  • antagoniști ai calciului (Verapamil, Isoptin etc.) - dacă încălcarea ritmului cardiac este asociată cu un exces de ioni de calciu în celulele miocardice, utilizați acest grup de medicamente;
  • medicamentele tiostatice (Tyrosol, Merkazolil etc.) - sunt indicate pentru bolile glandei tiroide, care provoacă, de asemenea, o încălcare a ritmului cardiac. Tirostatice normalizează cantitatea de hormoni produși și reduc sarcina pe inimă;
  • sedative (Novo-Passit, Persen, Afobazol, valeriană și extract de mamă) - au un efect calmant și relaxant asupra sistemului nervos, reducând astfel ritmul cardiac.
  • Chirurgical

    Dacă medicamentele enumerate nu reduc simptomele, cardiologii recomandă metode chirurgicale. Următoarele metode sunt cele mai eficiente..

    1. Ablație de radiofrecvență - un cateter subțire este introdus printr-un vas de sânge în inimă (la sursa unei tulburări de ritm patologic). În continuare, un impuls de frecvență radio trece prin conductor, distrugând partea țesutului care este responsabilă de perturbarea ritmului. Practica arată că la câteva zile după operație, pacientul poate reveni deja la o viață deplină.
    2. Implantarea unui cardioverter-defibrilator - un cardioverter-defibrilator este implantat chirurgical în piept, care controlează bătăile inimii și produce un curent electric atunci când este detectată o anomalie în inimă, restabilind astfel ritmul cardiac.
    3. Creând un labirint de țesut cicatricial - sub anestezie generală în zona inimii, se realizează mai multe incizii mici sub forma unui labirint prin care impulsurile electrice vor fi direcționate. Apoi se suturează și repornesc inima. Operația este destul de complicată - durează aproximativ 3 ore, în timpul acțiunii anesteziei, pacientul este conectat la o mașină cardiacă-plămân.

    Remedii populare

    Alături de terapia medicamentoasă sau în absența unui medicament adecvat la un moment dat, se folosesc remedii populare dovedite. Iată câteva dintre cele mai cunoscute tehnici:

    • utilizarea argilei sau a cuprului (în principal comprese);
    • tratamentul cu înțepături de albine;
    • hirudoterapie (lipitori se aplică pe zona inimii și între omoplat);
    • primirea de decocturi și infuzii pe bază de plante (coacăză-mamă, rădăcină valeriană, mușețel, mentă, fructe de chei și fenicul, fructe de păducel și trandafir, ceai de frunze verzi, nuci cu miere, tinctură de lămâie etc.).

    În timpul tratamentului, se recomandă să urmați o anumită dietă: eliminați din dietă cafeaua, alcoolul, mâncărurile picante și grase, carnea afumată, muraturile și invers, consumați mai multe produse lactate, legume proaspete, fructe, sucuri naturale, etc..

    Video util

    Cum se tratează tahicardia și aritmiile cardiace - este posibil să se facă fără pilule? Ce să faci pentru a scăpa treptat de pastile. Dr. Evdokimov va vorbi despre acest lucru și multe altele..

    Concluzie

    Mai departe, pornind de la cauzele principale ale creșterii ritmului cardiac, medicul va prescrie pacientului tratamentul adecvat, care în fiecare caz poate varia foarte mult. La urma urmei, uneori tahicardia este o reacție naturală a organismului, de exemplu, la activitatea fizică sau altceva, în timp ce în alte cazuri servește ca „clopot de alarmă” a unei boli grave care necesită tratament imediat.

    Prin urmare, auto-medicația este strict contraindicată, deoarece poate duce la complicații sau exacerbarea patologiei existente..

    Tahicardie

    Tahicardia cardiacă - ce este?

    Tahicardia este un tip de aritmie în care ritmul cardiac depășește 90 de bătăi pe minut. O bătaie rapidă a inimii este o variantă a normei, dacă se efectuează o muncă fizică grea, o persoană experimentează un șoc emoțional puternic, după ce bea alcool, antrenament sportiv.

    Tahicardia patologică a inimii se manifestă:

    • pulsarea severă a vaselor gâtului;
    • palpitații;
    • leșin
    • ameţeală
    • simțind neliniște.

    Explicând ce este tahicardia și de ce este periculoasă, cardiologii subliniază că cauza care stă la baza bolii este automatismul crescut al contracțiilor cardiace, care stabilește în mod normal ritmul și ritmul contracțiilor inimii. Patologia poate duce la stop cardiac, infarct miocardic, boală coronariană, dezvoltare a insuficienței cardiace acute.

    Clasificarea tahicardiei

    După denumirea zonei inimii în care apare dezvoltarea impulsului care provoacă tahicardie, se disting următoarele forme ale bolii:

    • Tahicardie sinusală. Sursa se află în nodul sinusal.
    • Tahicardie supraventriculară (este de asemenea atrială). Sursa este în atrii.
    • Tahicardie ventriculară. Sursa se află în ventricule.

    După criteriul timpului se întâmplă:

    • Tahicardie paroxistică. Un atac al unei bătăi rapide a inimii începe brusc și se termină brusc (ritmul cardiac este de la 120 la 250 de bătăi pe minut).
    • Tahicardie permanentă (cronică).

    Cauzele tahicardiei

    Ca boală independentă, creșterea ritmului cardiac este extrem de rară. De obicei, însoțește alte boli, este simptomul lor, de aceea este obișnuit să se atribuie cauzelor tahicardiei cardiace:

    1. Insuficiență suprarenală. Tahicardia este combinată cu slăbiciunea, oboseala, un puls slab palpabil. Poate să apară, de asemenea, colici gastrice, încălcarea intestinelor, vărsături, greață, tulburări ale gustului și mirosului, creșterea libidoului..
    2. Sindromul de insuficiență respiratorie acută. Boală pulmonară inflamatorie, care poate pune viața în pericol Pe lângă tahicardia cardiacă, se caracterizează prin scurtarea respirației, cianoza pielii, anxietate, respirație rapidă, respirație șuierătoare. Examinarea diagnosticului relevă anomalii ale radiografiei toracice.
    3. Șoc anafilactic. Un tip de reacție alergică, manifestată prin bătăi rapide ale inimii, umflarea tractului respirator, anxietate, lipsa respirației.
    4. Anxietate, frică, stare emoțională nesatisfăcătoare, stres sever. Simptomele de tahicardie dispar pe cont propriu imediat ce o persoană se calmează.
    5. Sindromul de retragere a alcoolului. Apare la persoanele care abuzează de alcool. Pe lângă creșterea ritmului cardiac după refuzul alcoolului, ei se plâng de insomnie, transpirație crescută, respirație rapidă, slăbiciune, iritabilitate.
    6. Anemie. Boala cardiacă apare adesea ca un semn al anemiei. În paralel cu palpitațiile notate: tendința la sângerare, oboseală, slăbiciune, paloare, respirație (senzație de „lipsă de aer”).
    7. Stenoza aortica. Tahicardia provoacă boli de inimă.
    8. Insuficiență aortică. Bolile de inimă, care provoacă tahicardie, angină pectorală, tulburări circulatorii.
    9. Leziuni cardiace (contuzie). Se dezvoltă din cauza unei leziuni toracice. Însoțită de dureri în spatele sternului, respirație scurtă, tahicardie.
    10. Aritmie. Adesea, o bătăi rapide ale inimii „răsună” cu neregularitatea sa. Pacientul se plânge de tensiune arterială scăzută, amețeli, slăbiciune, senzație de bătăi puternice și frecvente ale inimii. Pielea devine palidă și rece..
    11. Șoc cardiogen. Eșecul ventriculului stâng, în care contractilitatea miocardică scade brusc.
    12. Tamponare cardiacă. Cauza tahicardiei, în care se acumulează lichid în cavitatea pericardică. Pe lângă palpitațiile inimii, există: balonare a venelor cervicale, respirație, umiditate și nuanțe ale pielii, anxietate.
    13. Holeră. O infecție caracterizată prin vărsături, diaree. Din cauza pierderilor severe de lichide, tahicardia se dezvoltă, turgorul pielii scade, apar convulsii, presiunea scade brusc.
    14. Boala pulmonară obstructivă cronică. Tahicardia este simptomul lor de bază, alături de tuse, cianoză, respirație șuierătoare, dificultăți de respirație. Tratamentul nefiresc / analfabet al acestora este plin de dezvoltarea unui piept „în formă de butoi”.
    15. Febra (temperatura ridicata a corpului).
    16. Cetoacidoza diabetică (metabolizarea carbohidraților afectată). Printre simptome se numără: tahicardie, greață, respirație fructată, vărsături, dureri de stomac.
    17. Insuficiență cardiacă pe partea stângă.
    18. Criza hipertensivă. Hipertensiunea arterială este întotdeauna însoțită de un ritm cardiac accelerat..
    19. Hipoglicemie (glicemie scăzută). Există tahicardie, tremurături, migrenă, vedere dublă, transpirație excesivă.
    20. Sindromul hiperosmolar non-cetoacidotic. Se caracterizează prin: tahicardie, scăderea turgorului pielii, respirație rapidă, scăderea tensiunii arteriale.
    21. Hipoxia. Cu lipsa de oxigen, inima începe să bată mai repede, pielea capătă o nuanță albăstruie.
    22. Hiponatremie (lipsa de sodiu în sânge). Rareori însoțită de tahicardie.
    23. Infarct miocardic. Pot exista atât tahicardie, cât și bradicardie.
    24. Șoc neurogenic. Pierderea inervației simpatice, provocând tahicardie.
    25. Șoc hipovolemic. Consecința pierderilor mari de sânge în care se dezvoltă: scăderea elasticității pielii, scăderea temperaturii, setea, limba uscată, tahicardie.
    26. Hipotensiune ortostatică (regregarea tonusului vaselor de sânge).
    27. Șoc septic. Perfuzia tisulară este redusă, livrarea de oxigen și alte substanțe necesare țesuturilor este perturbată. Însoțit de tahicardie.
    28. Feocromocitom. O tumoră hormonală activă, ale cărei simptome includ: palpitații cardiace, sari de tensiune arterială, tremor, atacuri de panică, insomnie, transpirație.
    29. Pneumotorax. Aerul care intră în cavitatea pleurală, determinând scurtarea respirației, tahicardie, cianoză, dureri toracice, respirație șuierătoare.
    30. Tireotoxicoza. Nivelul hormonilor tiroidieni crește, ceea ce provoacă o senzație de palpitații, o creștere a glandei tiroide, pierderea în greutate, proeminența globilor oculari.
    31. Embolie pulmonară. În primul rând, se dezvoltă dureri toracice și lipsa respirației, mai târziu - tahicardie.

    Pe lângă aceste boli, cauza tahicardiei este:

    • luarea anumitor medicamente;
    • efectuarea procedurilor de diagnostic;
    • perioada postoperatorie.

    Manifestări clinice și simptome de tahicardie

    Simptomele tahicardiei cardiace, precum și tratamentul bolii, depind de forma acesteia. Tahicardia sinusală se caracterizează prin ritmul corect și creșterea ritmului cardiac la peste 90 de bătăi pe minut. Pacienții raportează oboseala crescută. Dezvoltarea bolii este provocată de patologii extracardiac. Prin urmare, este imposibil să scapi de ea fără a elimina efectul negativ al factorilor cauzali asupra organismului.

    Tahicardie paroxistică atrială (supraventriculară) este caracterizată de:

    • O bătăie rapidă pronunțată pe care pacientul o simte fără să simtă măcar pulsul. Frecvența cardiacă - de la 140 la 250 de bătăi.
    • Sentiment de teamă nerezonabilă.

    Dacă tahicardia atrială este ritmică, cardiologii vorbesc despre flutterul atrial. Dacă pulsul este inegal, vorbim despre fibrilație atrială.

    Tahicardia paroxistică ventriculară este un atac în care este dificil de calculat pulsul (frecvența cardiacă - mai mult de 140 de bătăi pe minut). Pacientul simte slăbiciune, bătăi de inimă accelerate, disconfort în inimă / în spatele sternului. Patologia se dezvoltă de obicei pe un fundal de leziuni cardiace severe.

    Este posibilă distingerea tahicardiei atriale de cea ventriculară (forme în care frecvența cardiacă depășește 140 de accidente vasculare cerebrale) numai după o electrocardiogramă.

    Dacă simțiți că aveți simptome similare, consultați imediat un medic. Este mai ușor să preveniți o boală decât să faceți consecințe..

    Tahicardie 3 grade

    Frecvență cardiacă crescută - 90 în 1 minut sau mai mult.

    Termenul de "tahicardie" în cardiologie determină starea unei bătăi cardiace accelerate, rapide. La o persoană sănătoasă, ritmul cardiac nu depășește 60-90 de contracții pe minut. O creștere a acestui indicator indică o frecvență cardiacă crescută. Cu toate acestea, se vorbește despre semnele de tahicardie ca o afecțiune care necesită tratament atunci când ritmul cardiac accelerează peste 100 de contracții pe minut..

    Cauzele tahicardiei

    Cauze extracardiace ale tahicardiei

    Cauzele extracardiacale ale tahicardiei includ:

    • Detrainarea pacientului (nivel scăzut de fitness fizic)
    • febră
    • patologie tiroidiană (hiperterioză)
    • anemie (scăderea hemoglobinei în sânge)
    • hipoxie (scăderea nivelului de oxigen în sânge)
    • scăderea glicemiei
    • hipotensiune arterială
    • şoc
    • feocromocitom
    • boli bronhopulmonare cronice însoțite de dezvoltarea insuficienței respiratorii
    • Pierdere semnificativă în greutate
    • scăderea potasiului în sânge
    • intoxicație cardiacă cu glicozid
    • sindrom hiperkinetic și stări de anxietate (activitate crescută a sistemului nervos simpatic - de exemplu, cu distonie vegetovasculară și la femei în timpul menopauzei)
    • consumul excesiv de alcool, cafea, băuturi energizante
    • administrarea de simpatomimetice (agoniști beta-adrenergici inhalatori pentru astm)
    • utilizarea derivaților de atropină (de exemplu, bromura de ipratropiu în boala pulmonară obstructivă cronică)
    • luând unele medicamente psihotrope, hormonale și antihipertensive
    • substante toxice
    • boli ale altor organe: patologia tractului gastro-intestinal, leziuni ale craniului

    Cauze cardiace ale tahicardiei

    Cauzele cardiace ale tahicardiei includ:

    • boală coronariană, inclusiv infarct miocardic acut și cardioscleroză rezultată dintr-un atac de cord
    • cardiomiopatiile
    • malformații ale inimii diferitelor etiologii
    • hipertensiune
    • prolaps de valva mitrala
    • predispoziție ereditară: anomalii congenitale ale normei de dezvoltare a sistemului de conducere și prezența unei căi adiționale patologice (DPP)

    Tipuri de tahicardie

    În funcție de tabloul clinic, se acceptă o diviziune în tahicardie paroxistică și non-paroxistică (din grecescul „paroxysmos” - iritație, atac acut al bolii).

    Tahicardie paroxistică

    Se manifestă prin sclipiri ale unei bătăi rapide ale inimii, care încep brusc și se rup brusc. Frecvența cardiacă pe parcursul atacului poate varia de la 120 la 220 pe minut.

    Tahicardie non-paroxistică

    Tahicardia supraventriculară non-paroxistică este exprimată în mod constant accelerat sau din când în când accelerează ritmul cardiac; alternează cu cel puțin 50% din timp normal.

    Forme de tahicardie

    Pentru a înțelege în detaliu problema, ar trebui să reîmprospătați ușor cunoștințele din cursul școlar de anatomie. Inima este un organ format din patru cavități: două atrii, separate printr-un sept atrial și două ventricule, separate printr-un sept interventricular. Regularitatea contracțiilor inimii este asigurată de buna funcționare a sistemului său conductor, constând din noduri și căi. Acesta este un sistem complex de autoreglare..

    Zona responsabilă de ritm este nodul sinusal din atriul drept. În mod automat, de la 60 la 80 de ori pe minut, generează impulsuri, care sunt apoi transmise de-a lungul căilor de dirijare către nodul atrioventricular. De acolo, excitația se răspândește prin fibrele mănunchiului atrioventricular și mai departe de-a lungul picioarelor mănunchiului Său, și mai departe de-a lungul fibrelor Purkinje. Funcționarea acestui sistem asigură contracții regulate ale mușchiului cardiac.

    Tahicardia - o bătăi de inimă accelerată de peste 100 de bătăi pe minut - este împărțită în forme în funcție de stadiul în care are loc formarea sau propagarea afectată a pulsului. De obicei, ele vorbesc despre următoarele forme: sinus, supraventricular (este împărțit în mai multe subtipuri în cardiologie (tahicardie reciprocă sinoatrială, atrială, reciprocă nodală AV și sindromul WPW)) și tahicardie ventriculară. Acestea sunt concepte generale de bază..

    Tahicardie sinusală

    Acesta este ritmul contracțiilor inimii cu o regularitate de 100 pe minut. Aici, nodul sinusal funcționează fără patologii, dar cu o frecvență anormală. Tahicardia sinusală este un răspuns fiziologic tipic sănătos la stresul fizic și emoțional, care este tipic pentru persoanele de ambele sexe și orice grup de vârstă.

    Cu toate acestea, tahicardia este un simptom al anumitor afecțiuni patologice - de exemplu, febră. Deci, o creștere a temperaturii corpului cu un grad duce la o creștere a ritmului cardiac cu aproximativ 10 pe minut. Tahicardia sinusală însoțește și hiperterioza, când nivelul hormonilor tiroidieni din sânge crește. Tahicardia sinusală însoțește, de asemenea, anemia - o afecțiune caracterizată printr-o scădere a nivelului de hemoglobină (ceea ce se numește „anemie”). O scădere a hemoglobinei din sânge determină înfometarea cu oxigen a țesuturilor, iar ca răspuns la aceasta, ritmul cardiac scade reflexiv. Frecvența cardiacă crește pe fondul scăderii tensiunii arteriale (hipotensiune arterială), în condiții de șoc; cu insuficiență respiratorie - acută și cronică; insuficiență cardiacă cronică.

    De asemenea, tahicardia se produce cu o scădere a glicemiei, cu o pregătire slabă, ca urmare a unei malnutriții prelungite (cachexia), cu infarct miocardic, embolie pulmonară, feocromocitom și unele afecțiuni anxioase. De asemenea, se manifestă în sindrom hiperkinetic, adică cu o creștere a activității sistemului nervos simpatic. Pe lângă afecțiunile patologice din organism, tahicardia sinusală poate fi cauzată de consumul de alcool, cafea, băuturi energetice și anumite medicamente - de exemplu, medicamente utilizate pentru tratarea astmului bronșic (agoniști adrenergici, cum ar fi salbutamolul; derivați ai atropinei (bromură de ipratropiu); simpatomimetici și medicamente anticolinergice; o serie de medicamente psihotrope, hormonale și antihipertensive; substanțe toxice.

    Frecvența cardiacă maximă observată în 24 de ore la un anumit pacient depinde de activitatea fizică care a avut loc în timpul zilei și de vârstă. Există o formulă pentru calcularea valorii normale a ritmului cardiac maxim utilizat la testele de exercițiu: aceasta este de 220 minus vârsta pacientului (ani). Episoadele de tahicardie sinusală persistentă pot fi, de asemenea, o consecință a chirurgiei cardiace, chiar vizând eradicarea tulburărilor de ritm..

    Tahicardia sinusală persistentă fără cauzalitate ("tahicardie sinusală inadecvată cronică") este mai probabil să afecteze femeile. Aceasta este tahicardie sinusală în absența sarcinii sau o creștere prea mare a ritmului cardiac, fără un motiv aparent. Adesea, nu există manifestări clinice de tahicardie sinusală, dar uneori o creștere a ritmului cardiac poate provoca un atac de angină pectorală în bolile de inimă, poate agrava simptomele insuficienței cardiace - de exemplu, lipsa respirației în repaus, până la edemul pulmonar. Tahicardia sinusală este diagnosticată folosind o electrocardiogramă (ECG) pe baza frecvenței cardiace accelerate înregistrată, fără a modifica forma dinților și a complexelor ECG. De asemenea, indicativ este monitorizarea zilnică a electrocardiogramei („Holter monitorizare”), care relevă creșterea și scăderea sistematică a ritmului cardiac și, prin urmare, natura lor neparoxistică.

    Tahicardie supraventriculară

    Apare din cauza apariției / transmiterii afectate a unui impuls în miocardul atrial și în nodul AV. Există mai multe variații ale tahicardiei supraventriculare. Următoarele soiuri sunt mai frecvente: tahicardie reciprocă AV-nodală, atrială și tahicardie cu sindrom de pre-excitație (sindromul WPW). În compoziția fiecărei specii există subspecii care diferă prin natura dezvoltării și focarelor ectopice, dar pot fi diagnosticate doar cu un examen special de către un aritmolog.

    • Tahicardie atrială paroxistică.

    Aproximativ 10-15% din totalul tahicardiei supraventriculare este tahicardie atrială. Acestea încep în mod neașteptat și întrerup în mod neașteptat episoade de accelerare a contracțiilor inimii până la 150-220. Sursa impulsului patologic este localizată în atrii. Factorii obișnuiți pentru apariția acestei afecțiuni includ boli cardiace organice (hipertensiune arterială, ischemie, infarct miocardic acut, cardiomiopatie, defecte cardiace, miocardită), boli bronhopulmonare, inimă pulmonară, prolaps valvular mitral și defect septal ventricular. Funcționarea incorectă a proceselor metabolice în organism, scăderea nivelului de potasiu și intoxicația cu glicozide cardiace duc, de asemenea, la apariția tahicardiei atriale. Apariția tahicardiei atriale este promovată de intoxicația cu alcool și droguri, dependența excesivă de fumat. Poate fi rezultatul creșterii tonusului sistemului nervos simpatic (cu distonie vegetativ-vasculară), însoțesc bolile altor organe - patologia tractului gastro-intestinal, leziunea craniului. Dacă nu există boli cardiace organice, starea pacientului este satisfăcătoare, dar poate exista o senzație de bătăi cardiace rapide, crescute, slăbiciune, dificultăți de respirație și diverse dureri în stern. În cazul ischemiei cardiace, o frecvență cardiacă ridicată poate provoca un atac de angină pectorală, este posibilă și scăderea tensiunii arteriale (hipotensiune arterială), creșterea semnelor de insuficiență cardiacă: în special, episoade de amețeli până la leșin. Diagnosticul se face în funcție de electrocardiogramă și monitorizarea zilnică a ECG conform Holter.

    • Tahicardie reciprocă atrioventriculară (AVURT).

    Cea mai frecventă tahicardie supraventriculară paroxistică se regăsește în 60% din cazuri. Se formează datorită unei anomalii congenitale a sistemului conducător. Natura constantă a unei asemenea tahicardii este o raritate, femeile suferă adesea de aceasta. Această formă de aritmie debutează adesea fără semne de boli de inimă înainte de vârsta de patruzeci de ani, în aproximativ 75% din cazuri - la persoanele sănătoase, dar este uneori observată la persoanele care suferă de prolaps valvular mitral și alte boli de inimă. În timpul unui atac de tahicardie AV-nodală, pacienții simt o bătăi de inimă, caracterizată printr-un început și sfârșit neașteptat de ascuțit, poate fi însoțită de slăbiciune, lipsă de respirație, indiferent de încărcătura și durerea toracică de altă natură, amețeli, leșin. La pacienții cu boli de inimă, paroxismele de tahicardie AV-nodală agravează cursul bolii: acestea provoacă hipotensiune arterială, adică o scădere a tensiunii arteriale, angină pectorală și agravează simptomele insuficienței cardiace. Diagnosticul se face prin electrocardiogramă, care este îndepărtată pe tot parcursul episodului..

    • Sindromul WPW O formă specială de tahicardie supraventriculară, manifestată în sindromul Wolf-Parkinson-White.

    Factorul de formare este răspândirea excitației prin fascicule conductoare suplimentare între atrii și ventricule. Cauza anatomică este un pachet de mușchi anormal care interblochează atriile și ventriculele (pachetul Kent). Acest sindrom este a doua cea mai frecventă cauză de tahicardie supraventriculară după AVURT: aproximativ 25% din toate cazurile. WPW se manifestă de obicei la tinerețe, mai des bărbați decât femei. Predispoziția ereditară este dovedită: la 3,4% dintre rudele apropiate se găsesc modalități de conduită suplimentare. Cel mai adesea, nu există altă patologie cardiacă, dar sindromul WPW este înregistrat și la pacienții cu prolaps valvular mitral, cardiomiopatii și defecte cardiace. Înainte de atac, pacientul este în stare satisfăcătoare. Tabloul clinic al dezvoltării atacului este similar cu AVURT. Diagnosticul se face prin semne specifice ale sindromului pe ECG.

    Tahicardie ventriculară

    Tahicardia ventriculară este o creștere paroxistică a regularității contracțiilor ventriculare la 120-250 pe minut, datorită activității focalizării ectopice în ramurile pachetului Său sau miocardului ventriculelor. Tahicardia ventriculară instabilă și stabilă (paroxistică) este izolată. Durata tahicardiei ventriculare instabile este mai mică de 30 de secunde, după care trece pe cont propriu. Tahicardie ventriculară paroxistică persistentă durează peste 30 de secunde.

    Apare în boli cardiace severe. 80% din toate cazurile se dezvoltă pe fondul infarctului miocardic acut și al ischemiei cronice. În plus, dezvoltarea acestei forme de tahicardie conduce la: miocardită acută, cardiomiopatii, defecte cardiace, inimă hipertensivă, inimă pulmonară cronică, caracteristică bolilor de lungă durată ale bronșilor și bronhiilor, amiloidoză, tirotoxicoză, intoxicație cu glicozide cardiace, prolaps valvular mitral.

    Tahicardia ventriculară se poate dezvolta ca urmare a unei intervenții chirurgicale cardiace și cu patologii congenitale, cum ar fi sindromul WPW, displazie aritmogenă a ventriculului drept, sindromul Brugada. Cu toate acestea, uneori se face simțită în acele cazuri când nu există leziuni cardiace organice. Tahicardia ventriculară recurentă (non-paroxistică) este rară, caracteristică tinerilor, nu există simptome de afectare cardiacă organică. Manifestările clinice ale episoadelor persistente de tahicardie ventriculară variază: de la o senzație de bătaie în piept la edem pulmonar, șoc și stop circulator. Dacă frecvența contracțiilor ventriculare este scăzută, episoadele de tahicardie pot fi asimptomatice și chiar imperceptibile. Diagnosticul de tahicardie ventriculară se face conform electrocardiogramei, monitorizarea zilnică a ECG conform Holter. Cu tahicardie ventriculară instabilă, nu este necesară intervenția imediată, dar prognosticul pacienților cu leziuni cardiace organice devine nefavorabil. Tahicardia ventriculară stabilă este o formă de aritmie care poate pune viața în pericol, este necesară ameliorarea urgentă și prevenirea atentă a episoadelor.

    Odată cu apariția simptomelor, pacientul trebuie să consulte cât mai curând posibil un medic, care trebuie să determine prezența aritmiei, să stabilească dacă acesta este fiziologic sau organic, adică patologic care îl provoacă și să rezolve problema terapiei antiaritmice..

    Boli și afecțiuni patologice însoțite de apariția tahicardiei

    Adesea, tahicardia reflectă prezența bolilor în organism și se dovedește adesea una dintre primele manifestări ale stării dureroase a pacientului. Însoțește hipertensiunea arterială, ischemia, feocromocitomul, unele boli cronice ale sistemului bronhopulmonar, pot fi un tovarăș al distoniei vegetativ-vasculare, colelitiazei, patologiilor gastrointestinale, leziunilor traumatice ale creierului.

    Unele caracteristici ale tahicardiei la adulți

    Tahicardie la femei

    Mecanismele de mai sus pentru dezvoltarea tahicardiei sunt similare la bărbați și femei. Dar, dacă vorbim despre caracteristicile corpului feminin, este de remarcat faptul că perioade precum menopauza, sarcina, precum și sindromul premenstrual contribuie la propriile lor caracteristici. În aceste perioade, femeile pot prezenta tahicardie sinusală, uneori destul de pronunțată, ceea ce necesită corectarea cauzei care stă la baza și numirea unor medicamente suplimentare. Aceasta apare ca urmare a creșterii tonului sistemului nervos simpatic, precum și sub influența directă a fondului hormonal. Cu o sarcină, ritmul cardiac crește brusc. În plus, dacă pacientul are perioade grele, acest lucru duce adesea la dezvoltarea anemiei cronice, care poate fi însoțită de tahicardie sinusală. În timpul menopauzei, tahicardia este însoțită de bufeuri, dureri de cap și amețeli, precum și anxietate și atacuri de panică. De asemenea, femeile pot dezvolta tahicardie sinusală persistentă fără cauze („tahicardie sinusală inadecvată cronică”).

    Tahicardie în timpul sarcinii

    Sarcina este un stres fiziologic care poate fi un factor în tulburările de ritm, chiar dacă femeia este sănătoasă. Datorită modificărilor hormonale, sistemul circulator și funcțiile inimii mamei în așteptare sunt metamorfozate - reversibile, dar foarte semnificative. În prima jumătate a sarcinii, încărcarea sistemului cardiovascular crește treptat, ca urmare a creșterii ritmului cardiac - cu aproximativ 10-20 pe minut. Când începe perioada de gestație (pentru o perioadă de 6 luni), ritmul cardiac poate ajunge la 130-155 pe minut. Metabolismul din organism este îmbunătățit pentru a crea condiții favorabile pentru creșterea și dezvoltarea fătului, volumul de sânge circulant crește. Greutatea corporală a unei femei este în continuă creștere, ceea ce agravează și situația. Uterul devine din ce în ce mai mare, ceea ce duce la o creștere a presiunii intra-abdominale, poziția inimii în piept suferă și modificări, ceea ce afectează funcționarea acesteia.

    Dacă o femeie însărcinată observă tahicardie, este necesar un diagnostic urgent care să ajute la detectarea bolilor sistemului cardiovascular sau a bolilor bronhopulmonare, posibil anterior sarcinii; efectuați o examinare pentru a detecta posibile disfuncții tiroidiene, anemie și anomalii ale electrolitelor. Sarcina poate fi un factor în dezvoltarea tahicardiei supraventriculare paroxistice. Dacă episoadele au apărut înainte de sarcină, acestea pot deveni mai frecvente. Terapia cu medicamente antiaritmice este prescrisă femeilor însărcinate numai în conformitate cu indicații stricte și numai de către un medic. Nu se efectuează pentru tahicardie sinusală la gravide, din cauza modificărilor fiziologice din perioada de gestație.

    Dacă starea de bine a pacientului cu tahicardie este satisfăcătoare sau pacientul a folosit anterior cu succes așa-numitele teste vagale pe cont propriu, nu este nevoie de ajutor special urgent. Dar, în cazul în care paroxismul de tahicardie la mama așteptată este însoțit de scurtarea respirației, scăderea tensiunii arteriale sau leșin, este urgent să consultați un medic. Strategia de corectare a ritmului cardiac la femeile gravide este determinată de regula de bază: medicamentele antiaritmice nu sunt prescrise dacă aritmia nu amenință viața pacientului. Dacă este necesară numirea medicamentelor antiaritmice, atunci se ia în considerare posibilul efect al medicamentului asupra dezvoltării sarcinii, a cursului nașterii și a stării copilului.

    Tahicardie la bărbați

    Mecanismele de dezvoltare a tahicardiei bărbaților și femelelor diferă puțin. Cu toate acestea, la vârsta de 45 de ani pentru un bărbat începe o perioadă de modificări hormonale grave, care durează de la 5 la 10 ani și poate fi însoțită de perioade de tahicardie sinusală. Reorganizarea hormonală poate provoca dezvoltarea tahicardiei patologice. În plus, multe medicamente din grupul de blocante alfa-adrenergice, care sunt utilizate, de exemplu, pentru a trata adenomul de prostată, cauzează adesea tahicardie, ceea ce necesită o corecție medicală suplimentară.

    Tahicardie la un copil

    Tahicardia sinusală la un nou-născut poate fi o opțiune normală. Se manifestă prin creșterea automatismului nodului sinusal și trece prin 1-2 săptămâni fără intervenție medicală. Trebuie menționat că frecvența cardiacă pe minut la copii este diferită de adulți. Deci, la un copil de 1-2 zile, ritmul cardiac variază între 123 și 159; timp de 3-6 zile - de la 129 la 166; la un copil de 1-3 săptămâni - de la 107 la 182; de la un an la doi - 89-151; în 3-4 ani - 73 -137; în 5-7 ani - 65-133; la 8-11 ani - de la 62 la 130; în 12-15 ani de la 60 la 119.

    În adolescență, ritmul cardiac se apropie normal pentru un adult: de la 60 la 80 de bătăi pe minut. Astfel, în primele săptămâni, ritmul cardiac la un copil poate ajunge la 140 de bătăi pe minut, apoi scade în fiecare an. Tahicardia sinusală la un copil se caracterizează printr-o creștere a frecvenței cardiace cu 10-60% din normal pentru vârsta sa.

    Tahicardia este adesea observată la vârsta preșcolară și în rândul copiilor școlari și nu este periculoasă, cel mai adesea se oprește fără îngrijiri medicale. Poate fi provocat de stres fizic și psiho-emoțional, pubertate, accelerare, la fete - prima menstruație. În plus, tahicardia însoțește bolile infecțioase și virale atunci când temperatura corpului crește, cu boli ale sistemului endocrin și cu anemie cu deficit de fier. În astfel de cazuri, boala de bază trebuie tratată..

    Cu efort fizic, creșterea maximă a ritmului cardiac corespunde formulei: 220 minus vârsta copilului în ani. În plus, la terminarea sarcinii, frecvența ritmului se normalizează în 3-4 minute. Este foarte important pentru un copil care are perioade de tahicardie să normalizeze regimul de muncă și odihnă, să-l examineze pentru posibile boli care provoacă această afecțiune.

    Primul ajutor la domiciliu ar trebui să arate astfel: asigurați-vă că pieptul nu este înghesuit și îndepărtați torsul superior din haine. Deschideți fereastra, oferind un flux de aer curat, aduceți copilul la fereastră, cereți-i să respire adânc și să-și țină respirația cât mai mult timp. Dacă aceste metode simple nu conduc la o îmbunătățire a stării de bine și starea copilului provoacă îngrijorare (eventual leșin sau plângeri de lipsă de aer, respirație rapidă, dureri în piept), trebuie apelată urgent la asistență medicală.

    Pentru copii, sunt caracteristice încă două tipuri de tahicardie: supraventriculară și ventriculară. Episoadele de tahicardie supraventriculară, de regulă, nu sunt periculoase și trec de la sine. În viitor, este necesar să se examineze copilul pentru a determina cauza apariției sale și a determina tactici suplimentare. Paroxismele tahicardiei ventriculare pot pune viața în pericol și necesită rezolvarea cât mai rapidă a problemei tratamentului chirurgical.

    Diagnosticul de tahicardie. Principalele simptome ale tahicardiei

    Tablou clinic general

    Totalitatea manifestărilor și simptomelor depinde de forma tahicardiei. Deci, cu tahicardie sinusală, este posibil ca manifestările clinice să nu fie prezente sau acestea să fie limitate la o senzație de bătaie în piept și agravarea simptomelor bolii de bază: apariția de atacuri de angină cu ischemie, creșterea scurtă a respirației în insuficiență cardiacă..

    La pacienții cu tahicardie supraventriculară, plângerile pot fi, de asemenea, absente dacă nu există boli cardiace organice. Dar cel mai adesea, pacienții cu atac de tahicardie supraventriculară simt o bătăi cardiace rapide, crescute, slăbiciune, lipsa respirației și diferite tipuri de dureri în piept. Amețelile sunt mai puțin frecvente până la pierderea cunoștinței. La pacienții cu ischemie se poate dezvolta un episod de angină. Uneori, pe fondul tahicardiei supraventriculare, pacienții pot prezenta urinare rapidă. Frecvența cardiacă pe minut cu tahicardie supraventriculară atinge 150-220 sau mai mult.

    Tahicardia ventriculară se găsește, de obicei, în boli severe ale mușchiului cardiac, inclusiv infarct miocardic și starea după un atac de cord, cu defecte cardiace, cardiomiopatii. Manifestările clinice ale paroxismelor persistente ale tahicardiei ventriculare pot varia de la o senzație a bătăilor inimii până la edem pulmonar, șoc aritmic sau stop circulator. Frecvența cardiacă pe minut de cele mai multe ori variază de la 120 la 200. Paroxismele de tahicardie sunt însoțite cel mai adesea de o scădere a tensiunii arteriale, dar cu tahicardie sinusală, care este însoțită de stări de anxietate și atacuri de panică, poate crește.

    Pacienții cu tahicardie trebuie să efectueze examene clinice generale: un test de sânge, o examinare a hormonilor tiroidieni. Astfel de metode instrumentale de cercetare precum ecocardiografia (ecografia inimii) sunt de asemenea utilizate. Electrostimularea transesofagiană a inimii (NPVS) este recunoscută ca o metodă semnificativă de diagnostic, o metodă de cercetare non-invazivă care clarifică mecanismul tahicardiei și este utilizată pentru blocarea tahicardiei supraventriculare paroxistice. În centrele chirurgicale, se realizează un studiu electrofiziologic intracardiac invaziv (EFI) pentru a clarifica în detaliu natura tahicardiei și aritmiilor. Este una dintre cele mai informative metode pentru studierea proprietăților electrofiziologice ale diferitelor părți ale mușchiului cardiac și ale sistemului de conducere. Pe baza acestui studiu, este determinată necesitatea tratamentului chirurgical al tahicardiei.

    Indicatori de frecvență cardiacă (HR)

    Acest indicator poate varia. Deci, tahicardia sinusală se caracterizează printr-o creștere a ritmului cardiac cu peste 100; pentru tahicardie atrială parkosmică cu debut rapid al atacului și încetarea bruscă a acestuia - mai mult de 150-220 pe minut; cu tahicardie AV-nodală 140-220 pe minut și cu tahicardie ventriculară paroxistică 120-250 pe minut. În orice caz, este necesar să evaluați mai întâi starea de bine a pacientului, dacă bătăile inimii, lipsa respirației, amețeli, senzația de leșin și regularitatea ritmului cardiac sunt deranjante. Pentru a evalua forma tahicardiei, trebuie să vă bazați nu numai pe ritmul cardiac, ci și să efectuați un studiu electrografic pentru a evalua forma de tahicardie și pentru a trage concluziile corecte..

    Presiunea arterială

    Multe forme de tahicardie, în special paroxistică, se caracterizează printr-o scădere a tensiunii arteriale până la colaps și șoc aritmogen. Dar, uneori, afecțiuni precum febră, hiperterioză, feocromocitom, boli pulmonare, diverse afecțiuni de anxietate, utilizarea cafelei, băuturi energetice pot ajuta la creșterea tensiunii arteriale până la un număr semnificativ. O creștere a tensiunii arteriale în combinație cu tahicardie poate fi remarcată cu utilizarea medicamentelor pentru tratamentul astmului bronșic, derivați ai atropinei. Este necesar să se acorde atenție efectelor secundare ale acestor medicamente, descrise în adnotări. Dacă întâmpinați primul atac de tahicardie din viața dvs., chiar dacă este bine tolerat, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil pentru a lua o cardiogramă.

    Senzații subiective ale pacientului

    Senzațiile subiective ale pacienților sunt o bătaie a inimii, un sentiment de întreruperi în activitatea inimii, decolorare, slăbiciune bruscă, amețeli, lipsa respirației, leșin. Posibilă exacerbare a simptomelor bolilor sistemului cardiovascular, cum ar fi apariția durerii cu angină pectorală; dezvoltarea crizelor epileptiforme.

    Semne ECG de tahicardie

    Una dintre metodele determinante pentru diagnosticul de tahicardie și forma acesteia este îndepărtarea unei electrocardiograme în douăsprezece plumb. Cu ajutorul unei cardiograme, medicul evaluează frecvența ritmului, regularitatea acestuia, poate sugera o sursă de excitație și o funcție de conducere.

    Metode instrumentale suplimentare pentru examinarea unui pacient cu tahicardie

    Uneori, o perturbare a ritmului este trecătoare și poate să nu fie întotdeauna detectată pe un ECG simplu. În aceste cazuri, o astfel de metodă de cercetare precum monitorizarea ECG Holter ECG este de cea mai mare importanță, atunci când aparatul care înregistrează electrocardiograma îl înregistrează continuu timp de o zi sau două. Metoda de monitorizare pe termen lung (24-48 de ore) a ambulatorului Holter ECG este inclusă în algoritmul de examinare obligatorie a pacienților care suferă de aritmii cardiace sau cu prezență suspectată. Avantajele monitorizării Holter față de electrocardiograma standard includ o mare probabilitate de detectare a episoadelor de tahicardie, capacitatea de a evalua forma de tahicardie, precum și de a urmări în ce condiții apare. În unele cazuri, sunt utilizate teste ECG cu activitate fizică sau teste vagale, dar numai atunci când o persoană nu are patologii cardiace organice.

    Tratament cu tahicardie

    Principiile de bază ale tratamentului în funcție de forma tahicardiei

    Tratamentul tahicardiei depinde de forma sa și este determinat numai după o examinare amănunțită, consultarea unui medic și un diagnostic corect diagnosticat. Tahicardia sinusală nu necesită, de obicei, tratament specific. Este necesar să se trateze boala de bază, precum și să se excludă sau să se limiteze efectul substanțelor toxice, medicamentelor, ale căror proprietăți secundare au capacitatea de a provoca tahicardie și alți factori care provoacă activarea sistemului simpato-adrenal. Pacienții cu tahicardie sinusală, însoțiți de o senzație de agitație, anxietate, atacuri de panică, pot fi ajutați prin luarea de sedative - atât remedii naturiste, cât și medicamente.

    Din remediile naturiste sunt admise tincturile de păducel, de mamă, de valeriană și de bujor. În unele cazuri, administrarea de medicamente precum sibazon (relanium), clonazepam și fenazepam este justificată. În situațiile în care tahicardia sinusală este slab tolerată de pacienți și contribuie la dezvoltarea insuficienței cardiace cronice, implică un atac de angină pectorală, este indicată utilizarea de medicamente precum beta-blocante, verapamil, coraxan. Aceste medicamente pot fi utilizate numai în conformitate cu indicații stricte și după consultarea unui cardiolog, deoarece toate au reacții adverse grave. Deci, beta-blocante sunt strict contraindicate la pacienții cu boli bronopulmonare, verapamilul nu poate fi utilizat pentru sindromul WPW etc..

    În tahicardia supraventriculară paroxistică, sunt eficiente așa-numitele teste vagale. În cazul tahicardiei sinusale cu utilizarea probelor vagale, apare doar o scădere a ritmului. Testele vagale efectuate de către pacient pe cont propriu includ următoarele:

    • respirație adâncă
    • Test Valsalva: încordarea cu respirația care ține 20-3 secunde
    • „Reflexul unui câine de scufundare”: o coborâre accentuată a feței în apă rece timp de 10-30 de secunde
    • ghemuite
    • balon umflat
    • imitarea reflexului gag

    În general, cel mai eficient test este Valsalva. Cu toate acestea, utilizarea chiar și a acestor probe ar trebui să fie convenită cu un cardiolog, deoarece în unele cazuri pot exista contraindicații. De exemplu, aceste acțiuni sunt contraindicate la pacienții cu conducere afectată a inimii, deoarece pot cauza bradicardie severă după oprirea atacului. Testele vaginale pot fi efectuate de un pacient cu tahicardie supraventriculară dacă, pe fondul unui atac, starea acestuia rămâne satisfăcătoare, nu există lipsa respirației, hipotensiunii arteriale, amețeli sau leșin și dacă anterior aceste teste au fost folosite la recomandarea medicului și au avut un efect pozitiv asupra afecțiunii.

    În condiții care pot pune viața pe fondul tahicardiei, este necesară terapia cu impulsuri electrice de urgență. Este efectuat de forțele echipajelor de ambulanță sau într-un cadru spitalicesc. Terapia cu electropulsa de urgență (cardioversie electrică) este o modalitate de a restabili ritmul sinusal prin aplicarea unei descărcări electrice pulsate pe zona inimii.

    Tratamentele chirurgicale sunt de asemenea utilizate pentru tratarea tahicardiei paroxistice și pentru prevenirea convulsiilor. Se bazează pe manipulări dăunătoare cu zone ale mușchiului sau ale sistemului de conducere a inimii în care se află focalizarea ectopică..

    Ablația radiofrecvenței cateterului (RFA) este o metodă modernă, extrem de eficientă și minim invazivă de tratare a anumitor tipuri de aritmii. RFA se realizează cu ajutorul unui ghid de cateter flexibil subțire introdus în cavitatea inimii, prin care este furnizat un curent de înaltă frecvență, ceea ce provoacă degradarea locului miocardic sau a sistemului de conducere. Această metodă nu necesită utilizarea anesteziei generale, numărul de complicații după ce este minim, ceea ce o face sigură și convenabilă pentru pacient. Eficiența sa este apreciată și este o alternativă demnă de tratamente chirurgicale pentru aritmii.

    Tratamentul bolilor și afecțiunilor patologice însoțite de sindromul de tahicardie

    Este foarte important să identificăm și să începem să tratăm starea patologică care provoacă acest sindrom. Așadar, de exemplu, în cazul unor afecțiuni febrile, care, de regulă, apar atunci când există o infecție sau o boală virală în organism, este necesar să se prescrie medicamente antibacteriene, antivirale și corectarea bolilor inflamatorii în organism. Pentru anemie, suplimentele de fier sunt prescrise pentru a crește nivelul hemoglobinei. În bolile glandei tiroide (hiperterioză) - medicamente tirostatice. În timpul menopauzei la femei, în cazul în care tahicardia nu trece cu normalizarea repausului, în timp ce luați sedative, este necesar să discutați cu ginecologul posibilitatea de a prescrie terapia de substituție hormonală.

    Atac de tahicardie. Algoritmul de acțiune al pacientului și al rudelor. Tratamentul tahicardiei la domiciliu

    Dacă apare paroxismul de tahicardie supraventriculară, pacientul trebuie să oprească activitatea fizică. Pieptul trebuie eliberat, hainele ar trebui să fie desfăcute și ar trebui să fie disponibil aer curat (pentru a așeza o persoană într-o fereastră deschisă). Cereți-i să respire adânc și să-i țină respirația. Vă puteți oferi să beți rapid un pahar cu apă minerală rece. Dacă pacientul a fost examinat anterior și diagnosticul de tahicardie supraventriculară a fost deja stabilit și testele vagale au fost recomandate de către medic, acestea trebuie utilizate. Autoadministrarea eșantioanelor vagale este inacceptabilă, întrucât cu o aparentă simplitate acestea sunt nesigure. De regulă, dacă pacientul a fost deja examinat, el are instrucțiuni clare despre ce medicamente trebuie să utilizeze (așa-numita „pastilă în buzunar”).

    Este necesar să respectați strict doza recomandată și să nu o depășiți, chiar dacă atacul nu se oprește. Dacă paroxismul este prelungit, dacă pacientul se simte bolnav, apar respirație, amețeli, leșin și leșin, este necesar să apelați o ambulanță în paralel cu măsurile propuse. Spre deosebire de tahicardia supraventriculară, tahicardia ventriculară este o afecțiune serioasă, care pune viață în pericol, iar asistența medicală calificată este mai curând, cu atât mai bine. În astfel de cazuri, de regulă, efectuați terapie cu electropulsa de urgență - așa-numita defibrilare.

    Medicamente pentru prevenirea reapariției tahicardiei paroxistice

    Vorbind despre prevenirea paroxismelor de tahicardie, trebuie remarcată importanța mare a unui stil de viață sănătos. Aceasta înseamnă respingerea alcoolului, fumatul, consumul de băuturi energizante, cafeaua puternică și ceaiul în cantități mari. Dacă paroxismele sunt rare, bine tolerate și hemodinamica nu suferă, nu este necesară administrarea de medicamente anti-ritmice în scop profilactic. Pentru alte situații, există un arsenal întreg de medicamente: beta-blocante, diverse grupuri de medicamente antiaritmice (cele 4 clase ale lor: stabilizatoare de membrană, beta-blocante, blocante ale canalelor de potasiu și blocante ale canalelor de calciu lent) și sedative: fenazepam, clonazepam, sibazon (relaniu). Toate aceste fonduri pot fi utilizate pentru a preveni paroxismele de tahicardie numai după o examinare amănunțită sub supravegherea unui medic și selectarea dozei (cel mai adesea într-un spital).

    Posibile efecte secundare ale medicamentelor antiaritmice

    Există cazuri când la unii pacienți care iau medicamente antiaritmice, acestea trebuie anulate din cauza efectelor secundare. Toate medicamentele antiaritmice într-un grad sau altul au un efect aritmogen, adică au capacitatea de a provoca aritmii cardiace, inclusiv cele care pot pune viața în pericol, dacă doza de medicament este aleasă incorect. Atunci când se prescriu aceste medicamente, este necesar să se țină seama de funcția ficatului și rinichilor, precum și posibilitatea interacțiunii lor cu alte medicamente.

    Aproape toate medicamentele antiaritmice au efecte secundare extracardiac: pot afecta sistemul respirator, vasele periferice, aproape toate organele și sistemele corpului. Trebuie amintit că sistemul de conducere al inimii este un mecanism complex, autoreglabil. O mare greșeală din partea pacientului este de a alege medicamente fără a consulta un cardiolog. Utilizarea necontrolată a medicamentelor antiaritmice poate provoca bradicardie, apariția sindromului sinusal slab, blocarea AV; agravează aritmia până la șocul aritmogen și cu utilizarea prelungită provoacă progresia insuficienței cardiace cronice

    Posibilitatea utilizării medicamentului tradițional pentru tahicardie

    Destul de des, pacienții pun întrebări despre posibilitatea de a utiliza medicamentul tradițional pentru a trata tahicardia. Este demn de remarcat faptul că, dacă tahicardia este stabilă și nu este asociată cu supraîncărcări psihoemotionale, atunci nu trebuie să vă așteptați la un efect izbitor din medicina tradițională. Dar, cu toate acestea, cu tahicardie sinusală, în unele cazuri, pot fi utilizate astfel de remedii pe bază de plante, cum ar fi decoct sau tinctură de păducel, bujor, coajă-mamă, trandafir, valerian. Aceste medicamente au un efect benefic asupra sistemului simpato-adrenal și, prin urmare, pot reduce probabilitatea de a dezvolta tahicardie și, uneori, chiar opriți atacul..

    Diverse ierburi și ceaiuri, care includ mușețel, tei, balsam de lămâie și mentă, au, de asemenea, un efect benefic. Există, de asemenea, medicamente care se fac pe bază de plante: novopassit, persen, valemidine, dar utilizarea lor eficientă este posibilă numai cu tahicardie, care sunt doar de natură funcțională și nu organică.

    Posibile complicații ale tahicardiei în funcție de formă. Metode de prevenire

    Complicațiile diferitelor forme de tahicardie pot include următoarele: agravarea simptomelor insuficienței cardiace, hipotensiunea arterială până la colaps, dezvoltarea șocului aritmogen, edem pulmonar, agravarea simptomelor encefalopatiei, agravarea anginei pectorale în bolile coronariene. Pentru prevenirea complicațiilor formidabile ale tahicardiei, accesul la timp al unui medic pentru examinare, o evaluare corectă a stării clinice și a formei de tahicardie și alegerea corectă a tacticii de tratament sunt cruciale.

    În unele situații, numirea de medicamente antiaritmice nu este necesară dacă paroxismele de tahicardie nu pun viața în pericol. Dacă medicul nu consideră că este necesar să se prescrie medicamente în scop profilactic, atunci cu siguranță nu merită să cumpărați aceste medicamente pe cont propriu și să le utilizați. Diagnosticul și tratamentul la timp sunt de mare valoare preventivă și contribuie la menținerea sănătății pacientului. Ar trebui să vă supuneți periodic examinări cel puțin o dată pe an și, dacă există disconfort în zona inimii (senzație de palpitații, dureri în piept), consultați un cardiolog.

    Este Important Să Fie Conștienți De Distonie

    • Leucemie
      Norma glicemiei la femei după 50 de ani
      Conceptul de zahăr din sânge nu este utilizat în medicină, spun mai multe, care este norma de glucoză din sânge.Trebuie să știți că analiza este întotdeauna efectuată pe stomacul gol, deoarece nivelul său imediat după mâncare crește rapid și poate ajunge la 7 mmol / l, dar după 120 de minute, nivelul zahărului ar trebui să scadă la 5,5 mmol / l.
    • Hipertensiune
      Sângerare cu ciroză
      prognozăDecizia determinării prognosticului este definirea etiologiei, conservarea funcției hepatice, formarea de complicații. În medicina modernă, metodele de tratament sunt îmbunătățite, apar noi și diagnosticul nu rămâne nemișcat, ceea ce ajută la influențarea prognosticului.

    Despre Noi

    Preparate pentru contracții uterine pentru avortGândurile despre avortul medical vin în mintea acelor femei care observă o întârziere în perioadele lor, dar nu au în plan să nască un copil.