Analiza biochimică a sângelui: o transcriere a rezultatelor, a normelor din tabel

Sângele uman se referă la țesutul conjunctiv lichid care susține hemostaza mediului intern al corpului. Este format din plasmă (un lichid galben omogen, vâscos, turbid) și componente sanguine uniforme (trombocite, globule albe, globule roșii), care sunt în suspensie. Conținutul plasmatic al volumului total de sânge este de aproximativ 50-60%. Testele de sânge sunt un element important al diagnosticului primar în multe boli. Una dintre ele este biochimia sângelui. Descifrarea rezultatelor unui test biochimic de sânge, compararea cu norma și un tabel comparativ - toate acestea vor fi discutate mai jos.

Ce este biochimia sângelui

Sângele circulă continuu în vasele de sânge (vene, artere, capilare) și îndeplinește cele mai importante funcții: reglează transferul de căldură, menține temperatura normală a corpului, furnizează nutrienți și oxigen țesuturilor, îndeplinește o funcție de legare între organe, transferă hormonii secretați de ei.

Analiza biochimică a sângelui (biochimia sângelui) este o metodă de diagnostic de laborator care vă permite să identificați patologiile organelor interne, să evaluați viteza proceselor metabolice și metabolice, să aflați nevoia organismului de vitamine, macro și microelemente. Biochimia sângelui este indicată pentru evaluarea tratamentului pentru bolile infecțioase ale sistemului respirator, sistemului digestiv, vezicii urinare și tractului urinar.

În scopuri preventive, se recomandă o analiză biochimică a sângelui o dată pe an.

Pacienții interesați de cât costă un test de sânge biochimic ar trebui să fie conștienți de faptul că acest tip de diagnostic este inclus în lista măsurilor de diagnostic obligatorii și este efectuat gratuit în baza poliței de asigurare medicală obligatorie cel puțin de 1 dată pe an. Cei care aleg servicii plătite trebuie să-și amintească, de asemenea, că cantitatea de sânge prelevată de la o persoană timp de 10-12 luni nu trebuie să depășească rata de formare a globulelor roșii.

Costul analizei în instituțiile medicale plătite poate fi de la 190 la 570 de ruble.

Cum este analiza

Pentru cercetarea biochimiei, se prelevează sânge venos. La majoritatea pacienților, vena ulnară este utilizată pentru aceasta - o venă de legătură mare, care este situată sub cot și care se varsă în vena safenă medială a brațului. Dacă, din orice motiv, vena ulnară este slab vizibilă sau nu poate fi fixată, profesionistul medical poate lua sânge din venele încheieturii sau alte vene bine vizualizate ale membrului superior.

Spre deosebire de un test de sânge clinic (general), înainte de a dona sânge pentru biochimie, nu este necesară o pregătire specială, totuși, pacientul trebuie să respecte anumite recomandări:
• Ultima masă trebuie să fie compusă din alimente ușoare, ușor digerabile. Ar trebui să fie în principal proteine ​​și fibre vegetale. Ideal pentru o cină ușoară în ajunul analizei, caserolă de brânză de vaci, salată de legume, omletă cu legume, terci de lapte.
• Perioada de post înainte de prelevarea de sânge trebuie să fie de cel puțin 8 ore (ideal 12 ore).
• Cu o zi înainte de studiu, nu puteți bea alcool, nu puteți mânca mâncare prăjită, carne afumată și produse murate.
• Dacă este posibil, renunțați la fumat..

Dacă pacientul ia medicamente, este necesar să îl informați pe asistentul de laborator..

Rezultatul analizei: tabele și transcriere

Mai jos este o descriere detaliată și interpretarea unui test de sânge pentru biochimie, care vă permite să identificați în mod independent posibilele anomalii și să solicitați ajutor medical în timp util.

Colesterolul (colesterolul)

Chol (CHOL) în chimia sângelui indică nivelul colesterolului total. Mulți oameni cred că colesterolul este gras, dar nu este așa. Colesterolul (colesterolul) se numește alcool lipofil de natură organică, care este conținut în membrana membrană a oricărei celule umane și animale. O analiză a colesterolului este obligatorie pentru persoanele cu risc ridicat de ateroscleroză - o boală care apare pe fondul metabolismului de grăsimi și proteine ​​afectate și se caracterizează prin formarea de plăci de colesterol pe pereții vaselor de sânge.

Colesterolul îndeplinește cele mai importante funcții în organism:
1. participă la sinteza acizilor biliari;
2. reglează rezistența și permeabilitatea membranelor;
3. sprijină nivelurile hormonale normale;
4. reglează activitatea enzimelor și rata metabolică;
5. asigură funcționarea normală a celulelor creierului (persoanele în vârstă au nevoie de colesterol pentru a preveni boala Alzheimer).

Norma CHOL pentru adulți este de la 3,6 până la 7,8 (mmol / L). Pentru a menține funcționarea normală a corpului, ≤5 mmol / L este considerat un indicator optim.

Dacă nivelul colesterolului depășește valorile admise, cauza poate fi o alimentație necorespunzătoare (o abundență de alimente grase din dietă), un stil de viață sedentar și abuzul de alcool. La femei, CHOL-ul crescut poate fi diagnosticat cu contraceptive orale și glucocorticosteroizi. Cauzele patologice ale colesterolului ridicat includ arterioscleroza arterelor, bolile hepatice și bolile tiroidiene.

Uree

Ureea este un compus chimic, acidul carbonic diamid (sub formă de cristale albe foarte solubile). Măsurarea acestui indicator permite evaluarea funcționării și capacității de filtrare a rinichilor. O analiză pentru a determina nivelul de uree în sânge o dată pe an ar trebui să fie luată persoanelor în vârstă pentru a monitoriza funcționarea sistemului urinar și depistarea la timp a insuficienței renale.

Un test biochimic de sânge mai frecvent poate fi necesar în prezența simptomelor cronice ale filtrării renale afectate, care includ:
• dureri de cap frecvente;
• prurit de etiologie necunoscută;
• severitatea și umflarea țesuturilor moi în extremitățile superioare și inferioare;
• încălcarea diurezei (urinare frecventă sau dureroasă, dorință falsă de a goli vezica urinară, enurezis nocturn);
• modificarea aspectului de urină (întunecarea, apariția de sedimente, vene mucoase și sângeroase);
• dureri articulare și musculare;
• probleme cu somnul.

Conținutul normal de uree în sângele uman este de la 2,8 la 8,3 mmol / L. Dacă acest indicator este mai mare, probabilitatea de tulburări în activitatea vezicii urinare, rinichilor și ureterelor este mai mare de 80%. Un conținut de uree de 50-80 mmol / litru este un indicator critic care indică insuficiență renală acută și care necesită spitalizare imediată a pacientului.

Azot rezidual

Unul dintre cei mai neînțelegători indicatori pentru pacienți este azotul rezidual. Azotul rezidual în biochimia sângelui este azotul diferiților compuși rămași în serul din sânge după precipitația proteinei plasmatice (izolarea).

Componentele azotate ale sângelui sunt:
1. uree;
2. creatinină - o substanță care este formată în țesutul muscular și secretată în circulația sistemică (necesară pentru reglarea metabolismului energetic);
3. indican - compus format ca urmare a reacției indoxilului cu ioni de potasiu și acid sulfuric în timpul descompunerii acizilor aminopropionici;
4. acidul uric - acid produs prin conversia bazelor purine, sintetizat de celulele hepatice.

Cea mai mare parte a azotului rezidual din sânge este azotul ureei - volumul său poate ajunge până la 50%. Al doilea loc este ocupat de azotul aminoacizilor (aproximativ 24-27%).

Dacă pacientul are un conținut crescut de azot neproteic (rezidual) în sânge, această afecțiune se numește azotemie. Patologia este detectată mai ales la bătrânețe și indică o disfuncție renală severă, în care funcția secreției de azot este afectată.

La persoanele cu vârsta mai mică de 50 de ani, azotemia se poate datora hidronefrozei, nefropatiei, infecției cu tuberculoză a rinichilor și a altor boli ale sistemului renal cu semne de modificări degenerative și distrofice. Azotemia mixtă poate apărea cu boli transmise de alimente, tumori renale și boli febrile. La femei, se poate observa o creștere moderată a azotului rezidual în serul din sânge cu ovarul polichistic și în timpul sarcinii.

Conținutul normal de azot neproteic în serul din sânge sunt valori cuprinse între 14,3 și 28,6 mmoli / l.

Creatinina

Creatinina este un alt indicator al funcționării sistemului urinar (în special a rinichilor). Nivelul de creatinină depinde foarte mult de volumul muscular, de aceea norma acestui indicator pentru bărbați este semnificativ mai mare decât pentru femei.

O creștere a creatininei poate fi observată nu numai la pacienții cu boală renală, ci și la persoanele care utilizează cantități mari de proteine ​​animale (de obicei sportivi implicați în sporturi de putere). O creștere a creatininei apare în intoxicații acute, infecții intestinale și alte afecțiuni însoțite de deshidratare.

În dieta vegană, nivelurile de creatinină și excreția urinară zilnică pot fi cu 10–50% sub norma de vârstă.

Glucoză

Măsurarea glucozei este un element esențial al diagnosticului primar și secundar, care permite evaluarea funcționării sistemului endocrin și identificarea tulburărilor metabolice grave în timp, precum diabetul.

Glucoza este un monosacharid care se găsește în multe fructe de pădure și fructe (în special multă glucoză în struguri). Este principala sursă de energie și este necesară pentru funcționarea normală a creierului, a sistemului nervos, pentru prevenirea psihozei și a tulburărilor depresive.

Glucoza este de asemenea implicată în sinteza endorfinelor - „hormonii plăcerii” necesare pentru o bună dispoziție și prevenirea patologiilor nevrotice.

Viteza de zahăr din sânge (pe stomacul gol) este de la 3,3 până la 5,5 mmoli / L. Unii experți consideră că aceste valori sunt depășite și nu sunt adaptate condițiilor stilului de viață și nutriției moderne, prin urmare, indicatorul de la 3,3 până la 6,0 mmol / l este considerat norma relativă în unele instituții.

Dacă glicemia (glucoza) este mai mare decât norma stabilită, pacientului i se administrează un diagnostic prezumtiv - diabet. O creștere a glicemiei poate indica, de asemenea, rezistența la insulină sau toleranța la glucoză..

Proteine ​​totale

Majoritatea pacienților, când văd coloana „proteine ​​totale din sânge” în rezultatele testelor, nu pot înțelege despre ce este vorba. Acest termen se referă la raportul cantitativ dintre globuline și albumină în componenta lichidă a plasmei.

Aproximativ 60% din totalul proteinelor din sânge este albumină. Este o proteină simplă, foarte solubilă în apă și soluții concentrate de sare și fără carbohidrați. Albumina se găsește în cantități mari în semințe de albus de ou, hematogen și plante, astfel încât pacienții cu deficiență de proteine ​​totale trebuie să includă aceste produse în dieta lor zilnică.

Albumina este sintetizată în celulele hepatice și îndeplinește cele mai importante funcții, dintre care una este legarea la substanțe medicinale, hormoni și alte elemente și transportul lor la organe și țesuturi. Nivelurile de albumină cuprinse între 30 și 55 g / l sunt considerate normale..

Dacă acest indicator nu este normal, pot exista mai multe motive, de exemplu:
• deshidratarea organismului (inclusiv nerespectarea regimului de băut);
• dieta dezechilibrată, cu conținut redus de proteine ​​animale;
• boli cronice ale tractului gastro-intestinal și rinichi;
• răni și arsuri;
• sarcină.

O creștere a proteinei totale în sânge indică aproape întotdeauna boala hepatică, de aceea este important să cunoaștem norma ei. Este prezentat în tabelul de mai jos..

O abatere semnificativă de la normă într-o direcție mai mică poate fi un semn de epuizare a organismului și un deficit acut de elemente vitale.

Lipide obișnuite

Lipidele sunt numite compuși organici care au o structură grasă și consistență, care se găsesc în toate celulele corpului uman. Sunt necesare pentru a asigura activitatea enzimelor digestive, pentru a regla permeabilitatea și elasticitatea membranelor membranelor și pentru a asigura conexiunile și transmisiile neuromusculare. Lipidele sunt implicate în contracția musculară, formarea imunității, crearea de conexiuni între diverse structuri celulare.

Norma conținutului total de lipide în sânge este de la 4 la 8 g / l.

trigliceridele

Trigliceridele sunt derivați ai glicerolului și sunt cele mai importante grăsimi din corpul uman. Ele sunt componenta principală a membranelor celulare și formează o rezervă de energie pentru funcționarea normală a organismului. Conținutul de trigliceride din sânge depinde nu numai de vârstă, ci și de sexul persoanei, prin urmare, atunci când decodează un test de sânge biochimic, trebuie luate în considerare aceste criterii..

O creștere a trigliceridelor din sânge la persoanele sănătoase este o încălcare constantă a dietei și consumul frecvent și abundent de alimente grase.

Cauzele patologice ale trigliceridemiei secundare (un exces de trigliceride în comparație cu vârsta și norma fiziologică) sunt:
1. stagnarea bilei și a canalelor biliare afectate (se dezvoltă adesea pe fondul bolilor hepatice și ale vezicii biliare);
2. Diabet;
3. niveluri ridicate de acid uric din sânge;
4. sindrom nefrotic și insuficiență renală de intensitate variabilă;
5. abuzul de alcool
6. dependența de tutun;
7. obezitate;
8. boală coronariană;
9. hipertensiune arteriala;
10. ateroscleroza vasculară.

La femeile mai mari de 60 de ani, conținutul de trigliceride din sânge poate varia de la 0,63 la 2,71 mmol / l.

Unele medicamente pot crește acest indicator, de exemplu, hormoni steroizi, diuretice, beta-blocante.

Viteza de trigliceride în sângele bărbaților mai mari de 60 de ani este de la 0,62 la 3,29 mmol / l.

Guta, o tulburare metabolică manifestată prin depunerea acidului uric sub formă de cristale în diferite țesuturi ale corpului, poate crește semnificativ acest indicator..

enzimele

Un test biochimic de sânge vă permite să evaluați cantitatea și activitatea enzimelor necesare pentru buna funcționare a sistemelor imune, digestive și hepatobiliare. Principalele enzime care sunt studiate în biochimia sângelui, precum și normele lor sunt prezentate în tabelul de mai jos.

Biochimia sângelui măsoară, de asemenea, nivelul lipazei și amilazei din sânge - enzime secretate de glandele salivare și pancreas. Nivelul de lipază și amilază crește cu pancreatită, necroză pancreatică și alte patologii ale organelor.

minerale

Determinarea indicatorilor cantitativi ai mineralelor din sânge este necesară pentru a identifica simptomele deficienței de macro- și microelemente și pentru a efectua prevenirea în timp util și corectarea de bază. Cele mai importante minerale (calciu, fier) ​​sunt necesare pentru a menține densitatea osoasă și pentru a preveni osteomielita, hematopoieza, munca creierului și a măduvei osoase și sinteza hormonilor.

Biochimia sângelui (tabel)

Mai jos este o decodificare a tuturor indicatorilor unui test biochimic de sânge, astfel încât este mai ușor pentru pacienți să navigheze independent în rezultatele obținute.

Testarea biochimică a sângelui este un element de diagnostic important utilizat în scop terapeutic și profilactic. Analiza biochimiei este indicată pentru evaluarea tratamentului și monitorizarea funcționării organelor și sistemelor interne. Donarea de sânge pentru analiză este recomandată cel puțin de 1 dată pe an. În prezența indicațiilor, frecvența analizelor biochimice de sânge poate ajunge de 3-4 ori pe an.

Autorul articolului: Sergey Vladimirovich, un aderent al biohacking-ului rațional și un adversar al dietelor moderne și pierderea rapidă în greutate. Îți voi povesti cum un bărbat cu vârsta de peste 50 de ani să rămână la modă, frumos și sănătos, cum să se simtă 30 de ani la cincizeci de ani. Mai multe despre autor.

Ce este inclus în testul biochimic al sângelui Procedura pentru prelevarea sângelui și decodarea rezultatelor

Posibile indicații pentru analiza biochimică a sângelui

Un test biochimic de sânge este prescris ori de câte ori există suspiciunea unei patologii în activitatea organelor corpului uman.

Acest tip de analiză se referă la forme auxiliare de diagnostic - rareori se face imediat, fără cercetări prealabile, folosind metode clinice convenționale..

Un test biochimic de sânge este necesar pentru a clarifica parametrii metodelor de cercetare anterioare, ale căror valori numerice au provocat suspiciuni din partea medicului curant. De exemplu, pacientul are un nivel ridicat de zahăr - trebuie să aflați care a determinat exact norma excesului de glucoză din sânge - o tulburare în activitatea pancreasului și a altor organe ale sistemului endocrin, patologiei hepatice sau a afecțiunilor ereditare. Dacă, împreună cu un nivel ridicat de zahăr, se observă un dezechilibru al nivelului de potasiu și sodiu din sânge, este posibilă intoxicația cu monoxid de carbon, iar dacă se depășește glucoză ridicată, norma conținutului de β-globuline este diabetul.

Un test biochimic de sânge vă permite să specificați în diagnosticul stării sistemelor cardiovasculare, genitourinare, endocrine și musculo-scheletice și a tractului gastro-intestinal. Această metodă de cercetare vă permite adesea să identificați cancerul în primele etape ale dezvoltării lor..

Decriptarea analizei

Având la dispoziție rezultatele unei analize biochimice a sângelui extins și cunoscând toate normele sale, se poate ajunge cu ușurință la concluzia despre disfuncția sau perturbarea activității unui organ sau a unui întreg sistem de organe. Însă merită să ne amintim că decriptarea trebuie făcută exclusiv de un specialist.

Pentru a decripta datele analizei, trebuie să știți următoarele:

• Norma zahărului din sânge este de 3,3-5,5. Numărul său mai mic indică hipoglicemie, iar cea crescută indică hiperglicemie, ceea ce indică prezența diabetului zaharat al uneia dintre forme. Controlul glicemiei trebuie efectuat o dată la șase luni.
• Proteina totală variază de la 65 g / l la 80 g / l. Nivelul crescut al acestuia este observat în bolile inflamatorii sau neoplasmele maligne. Proteina scăzută indică disfuncție hepatică sau hemoragie severă.

• Munca ficatului este direct proporțională cu nivelul de bilirubină și invers. Forma directă a acestei enzime este de la 0 μmol / g la 8 μmol / g. Indirectul este conținut într-o cantitate puțin mai mare - 16-22 μmol / g. O modificare a concentrației acestor substanțe indică prezența icterului.
• ASaT și ALaT indică funcția hepatică. Indicatorii normali ai ASaT sunt de 30 de unități pe litru, iar ALaT este de 30-40 de unități pe mililitru. Nivelurile acestor enzime cresc în bolile cardiovasculare severe, precum și în insuficiența cardiacă acută. Nivelurile scăzute pot fi observate cu disfuncția hepatică.
• Ureea și acidul uric sunt markeri ai funcției renale. În mod normal, acestea sunt 6-8 mmol / L. Creșterea lor indică boli renale grave, cum ar fi pielonefrita sau glomerulonefrita. Modificările nivelului de acid uric pot indica, de asemenea, leucemie sau insuficiență renală acută..
• Hemoglobina, globulina și albumina sunt componente esențiale ale sângelui. Norma hemoglobinei lasă 120-160, iar albumină 30-50 g / l. O modificare a nivelului lor indică anemie, lipsa lichidului în organism sau inima și rinichii polichistici.
• Elementele de urmărire sunt, de asemenea, nu mai puțin importante decât alți indicatori. Normele de sodiu, clor și potasiu sunt 140 mmol / l, 102 mmol / l și, respectiv, 3-5 mmol / l. O scădere a nivelului lor indică distrofie musculară..
• Colesterolul este de obicei crescut în boli precum ateroscleroza, anemia sau malignitatea..

De remarcat este faptul că biochimia avansată a sângelui este o analiză suficient de precisă pentru a trage orice concluzii despre anumite boli. Dar aceste concluzii ar trebui să fie făcute exclusiv de către medic, pentru că auto-medicația și autodiagnosticul sunt periculoase pentru sănătatea umană!

Analiza generală a sângelui

Un test clinic general de sânge include date privind numărul de celule roșii din sânge, trombocite, hemoglobina totală în sânge, indicele de culoare, numărul de leucocite, raportul dintre diferitele lor tipuri, precum și unele date despre sistemul de coagulare a sângelui.

Ce arată un test de sânge?

Hemoglobină. Pigment respirator roșu al sângelui. Constă în proteine ​​(globină) și porfirină de fier (heme). Transportă oxigen de la sistemul respirator la țesuturi și dioxid de carbon de la țesut la sistemul respirator. Multe boli de sânge sunt asociate cu încălcări ale structurii hemoglobinei, inclusiv ereditar.

Norma hemoglobinei în sânge pentru bărbați este de 14,5 g%, pentru femei - 13,0 g%. O scădere a concentrației de hemoglobină este observată cu anemie de diverse etiologii, cu pierderi de sânge. O creștere a concentrației sale apare odată cu eritremia (o scădere a numărului de globule roșii), eritrocitoza (o creștere a numărului de globule roșii), precum și cu o îngroșare a sângelui. Deoarece hemoglobina este o vopsea de sânge, „indicatorul de culoare” exprimă conținutul relativ de hemoglobină într-o celulă roșie. În mod normal, aceasta variază de la 0,85 la 1,15. Valoarea indicatorului de culoare contează în determinarea formei de anemie.

Globule rosii. Celule sanguine fără nuclee care conțin hemoglobină. Se formează în măduva osoasă. Numărul de globule roșii este normal la bărbați 4000000-5000000 la 1 μl de sânge, la femei - 3700000-4700000. O creștere a numărului de globule roșii este de obicei observată în bolile care se caracterizează printr-o concentrație crescută de hemoglobină. Reducerea globulelor roșii este observată cu o scădere a funcției măduvei osoase, cu modificări patologice ale măduvei osoase (leucemie, mielom, metastaze ale tumorilor maligne etc.), datorită creșterii descompunerii globulelor roșii cu anemie hemolitică, cu deficit de fier și vitamina B12, sângerare.

Viteza de sedimentare a eritrocitelor (ESR) este exprimată în milimetri de exfoliere plasmatică în decurs de o oră. În mod normal, la femei este de 14-15 mm / h, la bărbați până la 10 mm / h. Modificarea ratei de sedimentare a eritrocitelor nu este specifică niciunei boli. Cu toate acestea, accelerarea sedimentării eritrocitelor indică întotdeauna prezența unui proces patologic.

Trombocitele. Celulele sanguine care conțin nucleul. Participă la coagularea sângelui. În 1 mm de sânge uman, 180-320 de mii de trombocite. Numărul acestora poate scădea brusc, de exemplu, cu boala Werlhof, cu trombocitopenie simptomatică (lipsa cheagurilor de sânge), manifestată printr-o tendință la sângerare (fiziologică în timpul menstruației sau anormală în mai multe boli).

Celule albe. Celule sanguine incolore. Toate tipurile de celule albe din sânge (limfocite, monocite, bazofile, eozinofile și neutrofile) au un nucleu și sunt capabile de mișcare activă a amoeboidului. Bacteriile și celulele moarte sunt absorbite în organism, se produc anticorpi.
Numărul mediu de leucocite variază între 4 și 9 mii în 1 µl de sânge. Raportul cantitativ între formele individuale de celule albe din sânge este numit formula celulelor albe din sânge..

Leucocitele normale sunt distribuite în următoarele proporții: bazofile - 0,1%, eozinofile - 0,5-5%, neutrofile înțepate 1-6%, neutrofile segmentate 47-72%, limfocite 19-37%, monocite 3-11%. Modificările formulei leucocitelor apar cu diferite patologii.

Leucocitoza - o creștere a numărului de leucocite poate fi fiziologică (de exemplu, în timpul digestiei, sarcinii) și patologică - cu unele infecții acute și cronice, boli inflamatorii, intoxicații, înfometare severă cu oxigen, cu reacții alergice și la persoanele cu tumori maligne și boli de sânge. Leucocitoza este de obicei asociată cu o creștere a numărului de neutrofile, mai puțin frecvente alte tipuri de leucocite..

Spre leucopenie - scăderea numărului de leucocite duce la deteriorarea radiațiilor, contactul cu o serie de substanțe chimice (benzen, arsenic, DDT etc.); administrarea de medicamente (medicamente citotoxice, unele tipuri de antibiotice, sulfonamide etc.). Leucopenia apare cu infecții bacteriene virale și severe, boli ale sistemului sanguin.

Indici de coagulare. Timpul de sângerare este determinat de durata sa de la o puncție superficială sau incizie a pielii. Normă: 1-4 minute (conform lui Duke). Timpul de coagulare acoperă momentul de la contactul sângelui cu o suprafață străină până la formarea unui cheag.

Indicatori biochimici în oncologie

Deoarece organele și sistemele vieții umane produc o anumită cantitate de anumite substanțe, iar în prezența unei boli maligne, echilibrul acestor substanțe este perturbat, oamenii de știință au dezvoltat o metodă pentru determinarea cancerului în funcție de volumul acestor substanțe în sânge. Au fost numiți markeri tumori. Diferite organe au propriile lor markere tumorale individuale:

• cancerul de sân la femei este diagnosticat cu marker CA72-4;
• markerul CA 15-3, pe lângă cancerul de sân, poate indica cancer ovarian;
• cu boli maligne ale plămânilor sau vezicii urinare, poate fi detectat cu markerul CYFRA 21-1;
• adenomul prostatic masculin, malign și benign, se manifestă printr-o creștere a markerului PSA;
• problemele oncologice cu pancreasul sunt determinate de markerul CA 19-9.
• ciroza ficatului sau tumora malignă a acestuia este detectată printr-o creștere a cantității de alfa-fetoproteină;
• Markerul CA 125 poate indica cancer la pancreas sau testicul la bărbați.

Aceste date completează lista biochimiei sângelui. Analiza lor este atribuită pacienților cu risc. Analiza markerilor tumorii este realizată prin chemiluminiscență. Această metodă nu este utilizată pentru a determina indicatorii cheie..

Decriptarea analizei

Cu interpretarea corectă a analizei biochimice a sângelui, este posibilă determinarea prezenței tulburărilor în metabolismul apei-sării, identificarea proceselor și infecțiilor inflamatorii și, de asemenea, evaluarea stării de sănătate a tuturor organelor pacientului. Luați în considerare principalii indicatori studiați și valorile lor normale.

Proteine ​​totale. Proteina este implicată în procesarea și transportul substanțelor nutritive. Norma este considerată un indicator proteic de 64–84 g / l. Creșterea acesteia poate fi cauzată de o boală infecțioasă, artrită, reumatism sau oncologie..

Hemoglobină. El este responsabil pentru transportul oxigenului în întregul corp. Pentru bărbați, valoarea normală este de la 130 la 160 g / l, iar pentru femei - 120-150 g / l. O scădere a acestor valori indică o posibilă anemie.

Haptoglobina. Acesta leagă hemoglobina și depozitează fierul în organism. Norma sa în serul de sânge pentru copii este de 250–1380 mg / l, în funcție de vârstă, pentru adulți - 150–2000 mg / l, pentru vârstnici - 350–1750 mg / l. Un nivel scăzut indică boli autoimune, afecțiuni ale ficatului, splină mărită sau defecte ale membranei eritrocitare, iar un nivel ridicat indică prezența neoplasmelor maligne.

Glucoză. Ea este responsabilă pentru metabolismul glucidelor. Sângele arterial îl conține în cantitate mai mare decât cel venos. Norma acestui indicator este de 3,30-5,50 mmol / l. Un nivel peste acest nivel indică o amenințare la diabet sau o toleranță la glucoză deteriorată..

Uree. Este produsul principal al descompunerii proteinelor, iar valoarea acesteia nu trebuie să depășească 2,5–8,3 mmol / L. Motivul nivelului ridicat poate fi insuficiența funcției renale, insuficiență cardiacă, tumori, sângerare, obstrucție intestinală sau obstrucție urinară. Creșterea pe termen scurt a ureei are loc în timpul antrenamentului intens sau al activității fizice.

Creatinina. Ca și uree, creatinina este un indicator al funcției renale și este implicată în metabolismul energetic al țesuturilor. Norma sa în sânge depinde direct de masa musculară și este de 62–115 µmol / L pentru bărbați, și de 53–97 µmol / L pentru femei. Mai importantă este hipertiroidismul sau insuficiența renală..

Colesterol. Este o componentă a metabolismului grăsimilor și ia parte la construcția membranelor celulare, la sinteza hormonilor sexuali și a vitaminei D. Există mai multe tipuri de colesterol: colesterol total, lipoprotein cu densitate mică (LDL) și densitate înaltă (HDL). Norma pentru colesterolul total este considerată a fi o valoare de 3,5-6,5 mmol / L. Creșterea indică boli ale sistemului cardiovascular sau ale ficatului și posibilitatea dezvoltării aterosclerozei.

Bilirubina. Se formează în timpul descompunerii hemoglobinei. Bilirubina directă și indirectă formează împreună o comună, norma ei fiind de 5-20 μmol / l. O valoare mai mare (peste 27 μmol / L) se manifestă prin icter și poate fi cauzată de cancer, boli ale ficatului, hepatită, otrăvire, ciroză, colelitiază sau lipsa vitaminei B12.

AlAT (ALT) - alanină aminotransferază. Această enzimă conține celule ale ficatului, rinichilor și inimii, astfel încât prezența sa în sânge indică distrugerea celulelor acestor organe. Pentru bărbați, norma este considerată a fi de până la 41 de unități / litru, pentru femei - până la 31 de unități / litru. O valoare ALT ridicată indică deteriorarea inimii sau a ficatului, adică posibilă prezență a hepatitei virale, cirozei, cancerului hepatic, atacului de cord, insuficienței cardiace sau miocarditei.

AsAT (AST) - aspartat aminotransferaza. Această enzimă, la fel ca ALAT, se găsește în inimă, ficat și rinichi și ia parte la metabolismul aminoacizilor. Norma sa pentru bărbați este un indicator de până la 41 de unități / litru, pentru femei - până la 31 de unități / litru. O creștere indică atac de cord, hepatită, pancreatită, cancer la ficat sau insuficiență cardiacă.

Lipaza Enzima de descompunere a grăsimilor

Cea mai importantă este lipaza pancreatică (pancreatică). În mod normal, conținutul său nu trebuie să depășească 190 u / l

O semnificație mai mare poate indica simptome ale bolii pancreatice..

Amilaza. Ea este angajată în descompunerea carbohidraților din alimente și asigură digestia acestora. Se poate găsi în glandele salivare și pancreas. Se disting alfa amilaza (diastază) și amilaza pancreatică. Norma lor este de 28–100 u / l, respectiv 0–50 u / l. Nivelurile ridicate de amilază indică peritonită, pancreatită, diabet zaharat, chisturi pancreatice, pietre, colecistită sau insuficiență renală.

Trebuie menționat că uneori rezultatele pot indica boli complet diferite, de aceea este recomandat să contactați un specialist pentru a descifra standardele unui test de sânge pentru biochimie.

Cum se face un test biochimic de sânge? Este necesară pregătirea

Analiza biochimică se face numai prin sânge venos, cu diagnosticul planificat, se recomandă să se ia dimineața. Pregătirea este extrem de importantă pentru această analiză, deoarece majoritatea testelor răspund la schimbările din alimentație, stilul de viață și medicație. De aceea, se recomandă respectarea următoarelor reguli:

• 3-5 zile pentru a consulta un medic cu privire la administrarea medicamentelor; dacă este imposibil să întrerupeți cursul tratamentului, toate medicamentele sunt indicate pe formularul de trimitere;
• exclude aportul de vitamine, suplimente alimentare în 2-3 zile;
• timp de 48 de ore pentru a renunța la alcool și pentru o zi din alimente grase, prăjite și picante, cafea, ceai tare;
• în ziua precedentă, activitate fizică și suprasolicitare emoțională, făcând o baie fierbinte, fiind într-o baie, saună,
• la temperatură și infecție acută, este mai bine să amânați examinarea, dacă acest lucru nu a fost convenit anterior cu medicul curant;
• mențineți strict intervalul de la ultima masă până la o vizită la laborator - 8-12 ore, dimineața este permisă numai apă potabilă obișnuită;
• dacă sunt prescrise examene instrumentale (radiografie, tomografie), fizioterapie, atunci acestea trec după donarea de sânge;
• imediat înainte de diagnosticul de laborator, fumatul nu este permis în jumătate de oră, trebuie evitate efectele stresante.

Ce arată analiza biochimică

Medicina nu stă niciodată nemișcată. În fiecare an sunt descoperite noi boli și sunt inventate noi metode de diagnostic și tratament. Etapa realizării diagnosticului corect este foarte importantă..

Pentru a face acest lucru, aveți nevoie de cel puțin două lucruri: un medic cu experiență și metode de diagnostic selectate corect. Foarte des, medicii prescriu un test biochimic de sânge. O astfel de popularitate a metodei se datorează faptului că aproape orice boală schimbă compoziția biochimică a sângelui.

Uneori, un diagnostic corect poate fi făcut numai dacă este disponibilă biochimia sângelui..

Cum este prelevarea de sânge pentru analiza biochimică

Sângele venos este utilizat pentru această analiză. Este mai informativ în termeni biochimici, deoarece a trecut deja prin țesuturile corpului și și-a schimbat compoziția. După aceasta, sângele este trimis în laborator, unde în dispozitive speciale, folosind reactivi, o analiză biochimică.

Grupuri de indicatori ai analizei biochimice a sângelui

Biochimia sângelui are peste o mie de indicatori. Dar în practica medicală de zi cu zi, se folosește doar o mică parte din ele. Indicatorii sunt împărțiți în grupuri speciale, ceea ce simplifică analiza acestora.

Grupul metabolismului proteic în analiza biochimică

• Proteine ​​totale (norma 65–85 g / l). Aceasta este totalitatea tuturor proteinelor majore din sânge. Indicatorul poate crește cu leucemia și bolile inflamatorii. Scade în bolile hepatice unde este sintetizat sau în bolile renale prin care poate fi pierdut.
• Albumină (norma 35–45 g / l). Aceasta este proteina care este în mod normal cea mai mare în sânge. Este produs în ficat și este un purtător al diferitelor substanțe din fluxul sanguin. De asemenea, creează o presiune oncotică puternică, care ajută la reținerea lichidului în vase..
• Globuline (norma 35–45% din totalul proteinei). Globulinele includ: alfa-1, alfa-2, beta și gamma globuline. Modificările lor sunt caracteristice proceselor inflamatorii din organism. O creștere accentuată a gamma globulinelor indică mielom multiplu (leucemie).
• Fibrinogen (norma 2-4 g / l). Aceasta este o proteină implicată în coagularea sângelui. Adesea a crescut în bolile inflamatorii.
• Creatinină (norma 45–115 μmol / L). Acesta este un produs vital al organismului, care crește adesea odată cu afectarea funcției renale..
• Uree (norma 2,5–8,3 mmol / L). O altă substanță care trebuie eliminată de rinichi din corp.
• Seromucoid (norma 0,13–0,2 unități). Aceasta este o proteină în fază acută care indică inflamație..
• Testul timolului (norma 0-6 unități). Creșteri ale diferitelor boli ale ficatului.

• Colesterol total (normal 3-6 mmol / l). Participă la construcția membranei celulare și la sinteza hormonilor. Odată cu creșterea sa, crește riscul de a dezvolta ateroscleroză.
• Trigliceride (normă de până la 2,3 mmol / l). Aceasta este principala lipidă a corpului, care este depusă în țesutul adipos și este utilizată pentru energie.
• Lipoproteinele sunt transportatorii grăsimilor în întregul corp. Există mai multe tipuri de lipoproteine: densitate foarte mică, densitate mică, densitate ridicată.

Grup de schimb de pigmenți în analiza biochimică

• Bilirubină totală (norma 8–21 μmol / L). Bilirubina este formată prin descompunerea globulelor roșii.
• Bilirubină indirectă (norma 75% din total). Creșterea sa poate indica o descompunere masivă sau accelerată a globulelor roșii..
• Bilirubină directă (norma 25% din total). Creșterea bolilor ficatului și vezicii biliare.
• Hemoglobina (norma pentru barbati este de 130-160 g / l, pentru femei 120-140 g / l). Aceasta este o proteină care este legată de un atom de fier. Face parte din globulele roșii. Scade cu anemia diferitelor etiologii.

Grupa de metabolizare a carbohidraților în analiza biochimică

• Glucoză (norma 3,5–5,5 mmol / l). Creșterea glucozei indică diabet.
• Hemoglobină glicozilată (norma 4,5-6% molar). Un alt indicator folosit pentru clarificarea diabetului.

Grup de enzime în analiza biochimică

• AST (norma până la 20 de unități / l) și ALT (norma până la 40 de unități / l). Acestea sunt enzime hepatice care cresc odată cu distrugerea celulelor sale..
• GGTP (normal până la 30 de unități / l) și fosfatază alcalină (normal până la 150 de unități / l). O creștere a acestor enzime apare cu stagnarea bilei la nivelul ficatului sau vezicii biliare..
• Alfa-amilază (norma 25-150 unități / l). Enzimă pancreatică, al cărei nivel crește atunci când este deteriorat.

Aceștia sunt principalii, dar nu toți parametrii biochimici ai sângelui. Nu uitați că această analiză trebuie asociată cu reclamațiile, simptomele și alte metode de diagnosticare instrumentală și de laborator. Doar o examinare cuprinzătoare vă va ajuta să vă detectați toate bolile..

Decodarea unui test biochimic de sânge

La decodificarea unui test biochimic de sânge, se iau în considerare indicatorii normali pentru bărbați, femei și copii. Dacă obțineți rezultate proaste, trebuie să consultați un medic.

Norma la femei și bărbați adulți în termeni de

Indicatorii cheie pentru adulți depind de sex. Norma unui set standard, adesea alocat, este indicată în tabel.

Chimia sângelui

Printr-un test de sânge biochimic, medicii înseamnă un studiu complet de laborator al materialului furnizat pe o serie de indicatori care determină activitatea organelor umane vitale, inclusiv pancreasul, rinichii, vezica biliară și ficatul. De asemenea, ajută la obținerea de informații valoroase despre procesele și metabolismul, la determinarea concentrației actuale a oligoelementelor din sânge etc...

Pentru ce este nevoie?

Această analiză este necesară pentru un diagnostic clar al stării actuale a corpului, incluzând nu numai activitatea organelor, dar și controlul asupra proceselor fizice și chimice în desfășurare. El este prescris la jumătate din cazurile de a merge la medic cu o boală - acestea sunt unul dintre cele mai populare și populare teste din lume..

Când este numit?

Un test biochimic de sânge este prescris pentru orice boli somatice sau infecțioase transferate, boli asociate cu o defecțiune a organelor de mai sus, precum și un control suplimentar al organismului în timpul diagnosticărilor regulate / prescrise / de urgență a sănătății pacientului..

Cum este?

Procesul de analiză biochimică a sângelui poate fi împărțit în două etape

Activități preliminare

Cu douăsprezece ore înainte de analiză, este necesar să renunțați complet la alimente, ceai, sucuri, cafea, alcool și lapte, puteți utiliza exclusiv apă pură. Dacă utilizați oricare dintre listele de mai sus, analiza biochimică însăși este probabil incorectă.

Prelevarea de sânge

Prelevarea de probe pentru analiză se efectuează în timp ce stai jos sau întins. În același timp, un turniquet puternic este plasat deasupra cotului, iar locul viitoarei puncții este tratat cu atenție cu antiseptice. Un ac este introdus în venă la cotul cotului, iar specialistul ia cantitatea necesară de sânge. Materialul colectat este turnat într-o eprubetă, după care este trimis la un laborator biochimic. Rezultatele cercetărilor primare pot fi obținute a doua zi după donarea de sânge.

Indicatori și norme. Descifrarea rezultatelor.

Analiza biochimică vă permite să aflați următorii parametri și niveluri:

1. Hemoglobină. Norma pentru bărbați este de la 130 la 160 g / l, pentru femei de la 120 la 150 g-l. Proteina globulelor roșii este foarte importantă pentru organism, deoarece răspunde la transferul de oxigen la toate organele corpului uman. Nivelurile scăzute indică anemie.
2. Haptoglobina. Componenta de legare a hemoglobinei. Norma conținutului său în sânge variază pe o gamă foarte largă și depinde de fenotip. Intervalul optim este de la 350 la 1750 miligrame pe litru de sânge.
3. Bilirubina totală. Pigmentul de sânge, rezultatul defalcării unui număr de substanțe. Norma pentru acest indicator este de la 3,4 la 17 micromoli / litru. O creștere a nivelului înseamnă de obicei prezența cirozei, hepatitei, anemiei, colelitiazei.
4. Bilirubină directă. Valorile normale pentru acest parametru sunt de până la 7,9 micromoli / litru. Este un element conjugat legat într-o fracție comună. Un nivel ridicat al componentei înseamnă aproape întotdeauna că o persoană are icter.
5. Bilirubină indirectă liberă. Valoarea normală este mai mică de 20 micromoli / litru. O creștere a nivelului său indică hemoragie în țesut, prezența malariei sau anemiei hemolitice.
6. Aspartat aminotransferaza (prescurtată AsAT / AST). O enzimă naturală sintetizată de organism. Norma pentru o persoană sănătoasă este de până la 31 și, respectiv, 27 de unități / l pentru femei și bărbați. O creștere a parametrului indică diverse boli ale inimii / ficatului, precum și o supradoză de hormoni / aspirină.
7. Alanina aminotransferază (prescurtată AlAT / ALT). Enzimă hepatică cu o concentrație minimă în sânge. Valorile normale sunt de până la 34 și respectiv 45 de unități / litru pentru femei și bărbați. O creștere a parametrului indică boli de sânge, ciroză, probleme cardiovasculare, hepatită.
8. Fosfataza alcalină. O enzimă tisulară care se concentrează în oase și ficat. Concentrația optimă în sânge este de la treizeci la o sută douăzeci de unități / litru.
9. Gamma-glutamiltransferaza (GGT). O enzimă importantă care „trăiește” în pancreas și ficat. Concentrația normală este mai mică de 38 și 55 de unități pe litru la femei și bărbați, respectiv. O creștere a acestor niveluri indică probleme cu aceste corpuri sau abuz de alcool.
10. Colesterol total. Lipidul de bază este introdus în organism cu alimente și este produs suplimentar de ficat. Performanță bună - de la 3,2 până la 5,6 mmoli pe litru de sânge.
11. Lipoproteine ​​cu densitate scăzută (LDL) Cel mai nociv tip de lipide pentru organism, afectând semnificativ funcționarea vaselor de sânge și formând plăci aterosclerotice la concentrații mari. Norma pentru o persoană sănătoasă este de la un jumătate la 3,5 mmol la un litru de sânge testat.
12. Grăsimile neutre (trigliceride). Elemente implicate în toate procesele metabolice ale lipidelor. „Coridorul de concentrare” optim este de la 0,41 la 1,8 mmol / litru.
13. Glucoză. Un element important în organism, un reper pentru diabetici. În funcție de vârstă, aceasta variază de la 3,33 (pragul inferior pentru adolescenți) până la 6,1 (pragul superior pentru adulții în vârstă) mmol / litru. O scădere a parametrului este observată cu o încălcare a ficatului și a bolilor endocrine.
14. Proteină simplă. Norma de concentrare în sânge pentru o persoană este cuprinsă între 67 și 84 de grame / litru. O creștere a nivelului indică prezența inflamației și infecțiilor în organism, o scădere indică probleme cu rinichii și ficatul.
15. Albumină. Proteine ​​din sânge sub formă de ser. Concentrația optimă este de la 35 la 52 grame / litru. O creștere a parametrului indică deshidratarea, în timp ce o scădere indică probleme cu intestinele, ficatul sau rinichii.
16. Sodiu. Acest electrolit este conținut în celule și lichidul celular, este responsabil pentru metabolismul apei / enzimelor, precum și pentru funcționarea țesuturilor musculare și a sistemului nervos. Bilanț optim - de la 135 la 145 mmol / l.
17. Potasiu. Un alt electrolit intracelular important. Conținutul său normal în organism variază între 3,5 și 5,5 mmoli pe litru. Caracteristicile crescute indică insuficiență renală.
18. Clor. Acest element susține echilibrul acid-bază și apă-electrolit în organism, fiind într-o stare ionizată. Normă - de la 98 la 107 mmol / l.
19. Uree. Produsul metabolismului structurilor proteice din organism. Conținutul optim de sânge este de la 2,8 la 7,2 mmol / l.
20. Creatinina. Util pentru substanța corporală implicată în schimbul energetic sistemic al fibrelor musculare. Valorile normale pentru femei și bărbați sunt de 53-97 micromol / l, respectiv 62-115 micromol / l.
21. Fier. Această componentă interacționează cu hemoglobina, normalizează reacțiile de transfer de oxigen și ajută la sinteza plasma sanguină. Valorile optime pentru femei și bărbați sunt 9-30 μmol / l, respectiv 11,5-30 μmol / l.
22. Proteina reactivă în formă de C (CRP) este elementul de sânge responsabil pentru monitorizarea reacțiilor de deteriorare a țesuturilor. Norma pentru o persoană sănătoasă este de până la cinci mg / litru. Dacă este mai mult - acesta este un semn al unor traume, procese inflamatorii, precum și prezența în organism a florei patogene sub formă de ciuperci, bacterii sau paraziți.
23. Acid uric. Un metabolit al proteinei obișnuite din organism. Valorile optime pentru femei și bărbați sunt 150-350 μmol / l și, respectiv, 220-420 μmol / l..

Masa

Mai jos puteți găsi un tabel cu indicatori normali ai rezultatelor unui test biochimic de sânge.

Diferite laboratoare pot efectua un test biochimic de sânge în conformitate cu ajutorul unor instrumente metodologice excelente, pot utiliza alte unități pentru a măsura concentrațiile de elemente, prin urmare, atunci când interpretați singuri rezultatele, asigurați-vă că aveți grijă.