Prestanz

Prețurile în farmaciile online:

Prestanz - medicament combinat antihipertensiv.

Eliberați forma și compoziția

Prestanța este produsă sub formă de tablete: biconvexe, alb, cu o gravură corespunzătoare conținutului de substanțe active pe o parte și cu logo-ul companiei pe cealaltă parte; 5/5 mg - alungit, 5/10 mg - pătrat, 10/5 mg - triunghiular, 10/10 mg - rotund (30 buc în sticle de polipropilenă cu distribuitor; 1 sticlă într-un pachet de carton cu controlul primului autopsie).

1 comprimat conține:

  • Ingrediente active: perindopril arginină - 5 sau 10 mg (corespunde conținutului de perindopril - 3.395 sau 6.79 mg), amlodipină besilat - 6.935 sau 13,87 mg (corespunde conținutului de amlodipină - 5 sau 10 mg);
  • Componente auxiliare: dioxid de siliciu, anhidru coloidal, stearat de magneziu, lactoză monohidrat, celuloză microcristalină.

Indicații de utilizare

Prestanz este utilizat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale și / sau a bolilor coronariene (angina pectorală stabilă) la pacienții care au nevoie de tratament cu amlodipină și perindopril.

Contraindicații

Absolut pentru perindopril:

  • Angioedem idiopatic / ereditar;
  • Istoric de angioedem (inclusiv cu alți inhibitori ai enzimei convertoare de angiotensină (ACE));
  • Varsta sub 18 ani;
  • Hipersensibilitate la perindopril sau la alți inhibitori ACE.

Absolut pentru amlodipină:

    Hipotensiune arterială severă (tensiune arterială sistolică (BP)

Dozaj si administrare

Tabletele sunt luate pe cale orală, de preferință dimineața înainte de mese: 1 buc. 1 pe zi. Doza de medicament este selectată după titrarea dozelor componentelor active - perindopril și amlodipină.

În cazurile de necesitate terapeutică, este permisă o modificare a dozei de Prestanz sau este posibilă o selecție individuală preliminară a dozelor componentelor active ale medicamentului perindopril și amlodipină (5 + 5 mg, 5 + 10 mg, 10 + 5 mg sau 10 + 10 mg).

Pacienților cu insuficiență hepatică ușoară sau moderată li se recomandă să înceapă să ia medicamentul în doze mici. Doza optimă inițială și de întreținere la acești pacienți este determinată individual, folosind preparate de perindopril și amlodipină în monoterapie.

Efecte secundare

  • Sistemul hematopoietic și sistemul limfatic: foarte rar - o scădere a concentrației de hematocrit și hemoglobină, anemie hemolitică la pacienții cu deficiență congenitală de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, trombocitopenie, panitopenie, agranulocitoză, neutropenie, leucopenie;
  • Sistemul imunitar: rareori - reacții alergice;
  • Metabolism: foarte rar - hiperglicemie; frecvență nespecificată - hipoglicemie;
  • Sistemul nervos central: deseori - dureri de cap, vertij, parestezie, amețeli, somnolență (în special la începutul terapiei); rareori - leșin, depresie, hipestezie, tremor, tulburări de somn, labilitate a dispoziției (inclusiv anxietate), insomnie; mai rar - confuzie; foarte rar - hipertonicitate, neuropatie periferică;
  • Organe de simț: adesea - tinitus, deficiență de vedere (inclusiv diplopia);
  • Sistemul cardiovascular: de multe ori - o scădere accentuată a tensiunii arteriale, înroșirea feței, senzația de palpitații; foarte rar - vasculită / accident vascular cerebral și infarct miocardic (posibil datorită scăderii excesive a tensiunii arteriale la pacienții cu risc ridicat), aritmii (inclusiv bradicardie, tahicardie ventriculară și fibrilație atrială), angină pectorală;
  • Sistem respirator: adesea - tuse, respirație; rar - bronhospasm, rinită; foarte rar - pneumonie eozinofilă;
  • Sistemul digestiv: deseori - constipație, diaree, dispepsie, greață, vărsături, dureri abdominale; rar - uscăciunea mucoasei bucale, modificarea ritmului mișcărilor intestinale; foarte rar - gastrită, hiperplazie gingivală, pancreatită;
  • Ficat și tractul biliar: foarte rar - hepatită citolitică sau colestatică, activitate crescută a enzimelor hepatice (cel mai adesea în combinație cu colestază), icter, hepatită;
  • Pielea și grăsimea subcutanată: deseori - exantem, erupții cutanate, mâncărime; rareori - urticarie, transpirație excesivă, decolorarea pielii, erupții hemoragice, alopecie, angioedem al limbii, mucoase, buze, membre, pliuri vocale și / sau laringe, față; foarte rar - fotosensibilitate, dermatită exfoliativă, sindrom Stevens-Johnson, eritem multiform, edemul lui Quincke;
  • Sistemul musculo-scheletic: deseori - umflarea picioarelor, spasme musculare; rareori - dureri de spate, mialgii, artralgii;
  • Rinichii și tractul urinar: rareori - funcție renală afectată, urinare rapidă, nocturie, urinare afectată; foarte rar - insuficiență renală acută;
  • Sistem reproductiv: rar - ginecomastie, impotență;
  • Corpul în ansamblu: deseori - oboseală, astenie, umflare; rareori - durere, stare de rău, durere în piept;
  • Indicatori de laborator: rareori - scăderea sau creșterea greutății corporale; mai rar - concentrație crescută de bilirubină; frecvență nespecificată - hiperkalemie, creșterea ureei serice și creatinină;
  • Date suplimentare despre amlodipină: în unele cazuri - sindrom extrapiramidal.

Instrucțiuni Speciale

Inhibitorii ACE, inclusiv perindoprilul, în cazuri rare pot provoca angioedem al limbii, mucoase, buze, membre, pliuri vocale și / sau laringe, față. În cazurile apariției acestor simptome, este necesară anularea Prestanței și monitorizarea cu atenție a pacientului până când semnele de edem dispar complet (cu umflarea laringelui, este posibil un rezultat fatal, iar obstrucția căilor respiratorii poate duce la umflarea limbii, laringelui și a cordelor vocale).

Trebuie menționat că, cu edemul Quincke în anamneza care nu este asociată cu utilizarea inhibitorilor ACE, probabilitatea dezvoltării acestuia în timpul terapiei cu medicamente din acest grup poate fi crescută.

În timpul administrării inhibitorilor ACE, în cazuri rare, este posibilă angioedema intestinului. În acest caz, durerea abdominală poate fi remarcată ca un simptom izolat sau în combinație cu greață și vărsături, uneori fără un angioedem anterior al feței și cu valori normale ale nivelului C1-esteraza. Pentru a face diagnosticul corect, o examinare cu ultrasunete, tomografie computerizată a regiunii abdominale sau un pacient trebuie diagnosticat în timpul operației. După ce încetați să luați inhibitorul ACE, simptomele dispar. În această privință, atunci când se efectuează un diagnostic diferențiat la pacienții cu durere în abdomen care primesc inhibitori de ACE, trebuie luată în considerare posibilitatea dezvoltării angioedemului intestinului.

Atunci când se iau inhibitori ACE în cazuri rare în timpul aferezei lipoproteinelor cu densitate joasă folosind sulfat de dextran, sunt posibile reacții anafilactoide care pot pune viața în pericol. Pentru a preveni dezvoltarea acestora, afereza trebuie întreruptă temporar înainte de fiecare procedură de afereză..

Reacțiile anafilactoide la pacienții care au luat inhibitori ACE au fost, de asemenea, observate în timpul tratamentului de desensibilizare (de exemplu, insecta cu venen himenopteran). A fost posibil să se evite dezvoltarea lor prin întreruperea temporară a medicamentelor și prin administrarea accidentală a reacției a apărut.

În unele cazuri, s-a remarcat dezvoltarea unor infecții severe, care la unii pacienți au rezistat la antibioterapia intensivă. Dacă este necesar să se ia perindopril la acești pacienți, numărul de leucocite din sânge trebuie monitorizat periodic. De asemenea, aceștia trebuie avertizați despre necesitatea de a informa medicul cu privire la orice semne ale unei boli infecțioase (de exemplu, febră, dureri în gât).

Terapia cu inhibitori ACE poate provoca o scădere accentuată a tensiunii arteriale. Dezvoltarea hipotensiunii arteriale simptomatice apare rar la pacienții fără manifestarea unor boli concomitente. Probabilitatea unei scăderi semnificative a tensiunii arteriale este crescută cu o scădere a volumului total de sânge circulant, care poate fi o consecință a: utilizarea diureticelor, a unei diete stricte fără săruri, hemodializă, diaree, vărsături și, de asemenea, în caz de hipertensiune arterială III (severă) cu activitate ridicată a reninei. Cu un risc crescut de a dezvolta hipotensiune arterială simptomatică în timpul utilizării Prestanz, potasiul seric, funcția renală și tensiunea arterială trebuie monitorizate cu atenție. O abordare similară trebuie utilizată pentru angina pectorală și bolile cerebrovasculare, în timpul cărora hipotensiunea arterială severă poate duce la dezvoltarea infarctului miocardic sau a accidentului cerebrovascular..

Hipotensiunea arterială tranzitorie nu este un motiv pentru retragerea medicamentului. După restaurarea tensiunii arteriale și a volumului de sânge în circulație, terapia poate fi continuată..

Rar, atunci când se iau inhibitori ACE, se observă apariția icterului colestatic. În cazurile de evoluție a bolii, se dezvoltă necroză hepatică fulminantă, uneori cu un rezultat fatal (mecanismul dezvoltării sale este neclar). Recepția Prestanza trebuie întreruptă în caz de icter sau o creștere semnificativă a activității enzimelor hepatice.

Trebuie avut în vedere că atunci când se iau inhibitori ACE, poate apărea o tuse uscată, care persistă mult timp în timpul terapiei și dispare după retragerea sa. Dacă apare o tuse uscată, este important să ne amintim de posibila natură iatrogenă a acestui simptom..

Când se ia perindopril, este posibilă dezvoltarea hiperkalemiei. Factorii de risc pentru dezvoltarea hiperkalemiei sunt: ​​diabet zaharat, vârsta peste 70 de ani, insuficiență renală, anumite afecțiuni concomitente (acidoză metabolică, decompensare acută a insuficienței cardiace cronice, deshidratare), tratament simultan cu diuretice care economisesc potasiu, preparate de potasiu, înlocuitori care conțin potasiu pentru clorura de sodiu și alte medicamente care contribuie la creșterea potasiului în plasma sanguină (de exemplu, heparină). Trebuie avut în vedere faptul că hiperkalemia poate duce la aritmii cardiace grave, uneori fatale. În acest sens, dacă este necesar, utilizarea combinată a perindoprilului cu aceste medicamente trebuie să fie atentă și să monitorizeze în mod regulat conținutul de potasiu în serul din sânge.

La pacienții cu diabet care primesc insulină sau agenți hipoglicemici pentru administrare orală, este necesară monitorizarea atentă a concentrației de glucoză din sânge în prima lună de tratament.

Nu a fost stabilită siguranța și eficacitatea amlodipinei în cazurile de criză hipertensivă.

În perioada de administrare a medicamentului, este necesară monitorizarea specială a pacienților vârstnici și a pacienților cu funcție renală afectată..

În timpul terapiei, trebuie efectuată prudență în desfășurarea activităților potențial periculoase care necesită o atenție sporită și viteză a reacțiilor psihomotorii..

Interacțiunea medicamentelor

Înainte de utilizarea simultană a perindopril / amlodipină cu alte medicamente / substanțe, se recomandă consultarea unui medic pentru a evita posibila dezvoltare a reacțiilor adverse nedorite din cauza interacțiunilor medicamentoase.

Termeni și condiții de depozitare

Depozitați flaconul cu tablete în ambalajul original, bine închis, într-un loc uscat inaccesibil copiilor și protejat de lumină.

Perioada de valabilitate - 2 ani..

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.

Prestanz

Prețurile în farmaciile online:

Prestanz este un medicament combinat aparținând grupului de inhibitori ACE cu efecte antihipertensive și antianginale. Disponibil sub formă de tabletă.

Proprietățile farmacologice ale Prestanza

Principalele componente active ale medicamentului sunt perindoprilul și amlodipina. Tabletele Prestance sunt disponibile în diferite forme, în funcție de conținutul acestor ingrediente active (perindopril / amlodipină): oblong - 5/5, triunghiular - 10/5, pătrat - 5/10, rotund - 10/10.

Excipienții medicamentului sunt lactoză monohidrat, dioxid de siliciu anhidru coloidal, stearat de magneziu, celuloză microcristalină.

Substanțele active ale medicamentului au două efecte asupra corpului uman - antianginal și antihipertensiv.

Perindopril inhibă kininaza II, o enzimă care transformă angiotensina I în angiotensină II. De asemenea, inactivează bradicinina, din acest motiv, suprimarea ACE are loc pe fondul unei activități crescute a sistemelor circulare și de calicrein-kinină.

Prestanz este un medicament destinat tratamentului hipertensiunii arteriale de orice complexitate. Medicația reduce tensiunea arterială sistolică și diastolică, indiferent de poziția persoanei, acesta se află sau stă după ce a luat pilula.

Perindoprilul crește, de asemenea, fluxul sanguin renal, fără a modifica rata de filtrare glomerulară, îmbunătățește fluxul de sânge periferic, dilată vasele de sânge, reduce hipertrofia ventriculului stâng și ajută la restabilirea elasticității arterelor mari și a structurii pereților vasculari ai arterelor mici.

Efectul antihipertensiv al Prestanza conform recenziilor apare în 4-6 ore după o singură doză de medicament și durează 24 de ore, dar medicamentul continuă să fie eficient o zi mai târziu.

Efectul terapeutic al Prestanza apare la mai puțin de o lună de la începerea medicației.

Amlodipina, de asemenea parte a Prestanz ca component activ, are un efect antihipertensiv prelungit dependent de doză. Blochează canalele lente de calciu ale derivaților dihidropirinei și previne fluxul de ioni de calciu către celulele musculare netede ale miocardului și toate vasele.

De asemenea, amlodipina relaxează mușchii vaselor de sânge, principalele arteriole coronare și artere, arteriole periferice.

Ca urmare a acțiunii prelungite a amlodipinei, tensiunea arterială scade treptat, în timp ce stimularea reflexă a sistemului nervos simpatic practic nu are loc. La pacienții cu hipertensiune arterială ca urmare a luării de Prestanz, gradul de modificări hipertrofice în miocardul ventricular stâng scade.

Doza zilnică de medicament poate crește semnificativ durata totală a activității fizice la pacienții cu angină pectorală, reduce frecvența atacurilor de angină și întârzie momentul debutului lor. Ca urmare a unei astfel de expuneri, o persoană are posibilitatea de a reduce doza de nitroglicerină utilizată.

O singură doză de Prestanza reduce tensiunea arterială la persoanele cu hipertensiune arterială timp de 24 de ore, în timp ce nu provoacă hipotensiune acută datorită debutului lent al acțiunii.

Conform instrucțiunilor, Prestanz nu afectează în mod negativ metabolismul organismului și lipidele din sânge, astfel că acest medicament poate fi luat de pacienții cu diabet zaharat, gută și astm bronșic.

Acțiunea combinată a celor două componente active cu utilizarea regulată a Prestanz reduce mortalitatea din boli cardiovasculare, frecvența atacurilor de angină și riscul de atac de cord.

Analogii Prestancei

Prin componente active, analogul Prestanz este drogul lui Dalnev.

Prin mecanismul de expunere și prin apartenența la același grup farmacologic, analogii Prestance sunt următorii: Coripren, Equacard, Ecuator, Triapin și Enanorm.

Indicații Prestanza

Conform instrucțiunilor, Prestanz este recomandat pentru persoanele cu hipertensiune arterială și boli coronariene, însoțite de angina pectorală stabilă, atunci când este necesară utilizarea combinată de Amlodipină și Perindopril.

Dozaj si administrare

Conform instrucțiunilor, Prestanz trebuie administrat 1 comprimat o dată pe zi, de preferință dimineața înainte de masă.

Durata terapiei și dozarea medicamentului (raportul componentelor active) sunt prescrise de medicul curant.

Contraindicații

În conformitate cu instrucțiunile, Prestanz nu trebuie utilizat atunci când:

  • Insuficiență cardiacă apărută după infarct miocardic acut (în primele 28 de zile);
  • Insuficiență renală cu un QC mai mic de 60 ml / min;
  • Angina instabilă, cu excepția anginei prinzmetale;
  • Hipotensiune arterială severă (cu un indicator al diabetului mai mic de 90 mm Hg. Art.);
  • Edemul lui Quincke, a cărui cauză a fost aportul anterior de inhibitori ACE;
  • Angioedem ereditar sau idiopatic;
  • Intoleranță ereditară la lactoză, malabsorbție la glucoză-galactoză și deficit de lactază;
  • Stenoza aortică și alte obstrucții ale ventriculului stâng;
  • Orice fel de șoc, inclusiv cardiogen.

Nu prescrieți Prestanz copiilor cu vârsta sub 18 ani, femeilor însărcinate și care alăptează, precum și persoanelor care au hipersensibilitate la derivați ai dihidroperidinei (în special la amlodipină), inhibitori ACE (în special la perindopril) și componente auxiliare care alcătuiesc medicamentul..

Cu precauție, Prestanz este prescris vârstnicilor și persoanelor cu un singur rinichi funcțional, cu stenoză arterială renală, insuficiență hepatică și renală, boli sistemice ale țesutului conjunctiv (inclusiv sclerodermie și lupus eritematos), insuficiență cardiacă cronică, ateroscleroză, hipertensiune arterială renasculară, boli cerebrovasculare diabetul zaharat.

Efectele secundare ale Prestanza

Prestanz în conformitate cu recenziile pacienților provoacă cel mai adesea reacții adverse ca:

  • Reacții alergice sub formă de erupție cutanată, mâncărimi ale pielii;
  • palpitaţii
  • Dureri de cap, ameteli, somnolenta;
  • Zgomot în urechi;
  • Deficiență vizuală;
  • Scurtă respirație, tuse;
  • Simptome dispeptice;
  • Crampe musculare.

Conform recenziilor, Prestanz poate provoca și alte tulburări, dar acest lucru se întâmplă foarte rar. În orice caz, dacă apar reacții adverse, trebuie să consultați imediat un medic.

Supradozaj

Nu există date privind supradozajul medicamentelor în recenzii despre Prestanza.

informatii suplimentare

Conform instrucțiunilor, Prestanz nu este dependent, iar încetarea utilizării sale nu este însoțită de sindromul de retragere.

Medicamentul trebuie păstrat în ambalajul original într-un loc răcoros, la îndemâna copiilor, protejat de lumina directă a soarelui..

Perioada de valabilitate - 2 ani.

De la farmacii, Prestans și analogii sunt eliberate strict conform prescripției.

Prestanz

Rating 4.0 / 5
Eficienţă
Calitatea prețului
Efecte secundare

Prestance (Prestance): 6 recenzii ale medicilor, 5 recenzii ale pacienților, instrucțiuni de utilizare, analogi, infografie, 1 formă de eliberare.

Recenziile medicilor despre prestanță

Evaluare 3.8 / 5
Eficienţă
Calitatea prețului
Efecte secundare

Medicamentul este modern, are un efect cumulativ: 1 doză pe zi, menține presiunea în limite normale în timpul zilei. Riscul de reacții adverse este scăzut. Este posibilă administrarea pe termen lung, ca monoterapie.

Evaluare 3.8 / 5
Eficienţă
Calitatea prețului
Efecte secundare

Un medicament antihipertensiv combinat eficient. Folosesc în grupuri de pacienți cu tendință de bradicardie, prezența hipertensiunii arteriale în combinație cu ateroscleroza periferică (determină extinderea arteriolelor periferice), la pacienții cu angină pectorală (determină extinderea arterelor coronare).

Aș dori o politică de prețuri mai democratică.

Efectele secundare au fost rare în practică și, de regulă, nu au fost periculoase (tuse pe inhibitorii ACE și roșeața feței, umflarea picioarelor pe amlodipină).

Evaluare 3.8 / 5
Eficienţă
Calitatea prețului
Efecte secundare

Foarte des aplicabil în practică, datorită calității medicamentului și a efectului de administrare. Combinația medicamentului este mai accentuată - decât luarea medicamentelor individual.

În ciuda asigurărilor reprezentanților că nu există efecte secundare din cauza administrării de Amlodipină, unii dintre pacienți continuă să umfle picioarele.

Evaluare 5.0 / 5
Eficienţă
Calitatea prețului
Efecte secundare

Drogul, efectul pe care l-a experimentat asupra sa și numai cu emoții pozitive. Scade eficient tensiunea arterială fără a scădea ritmul cardiac (pulsul). Inițial aveam bradicardie și nu puteau prelua medicamentul. La doza minimă, tensiunea arterială a fost foarte bine controlată chiar și la exerciții fizice.

Selecția medicamentului, desigur, ar trebui să fie efectuată de un medic.

Evaluare 3.3 / 5
Eficienţă
Calitatea prețului
Efecte secundare

Este un medicament eficient pentru tratamentul hipertensiunii arteriale. Există o alegere a diferitelor doze. Dacă un comprimat cu o doză mai mică nu a ajutat (după cum s-a apreciat nu mai devreme decât în ​​câteva săptămâni), puteți cumpăra comprimate cu o doză mai mare. În mod convenabil, două componente cu mecanisme de acțiune diferite sunt combinate într-o tabletă. În consecință, trebuie să luați deja în loc de două comprimate - doar una.

Îmi place totul, cu excepția uneori așteptărilor uneori nerezonabile că „medicamentele voastre nu tratează hipertensiunea, ci doar ameliorează presiunea”. Hipertensiunea arterială „tratarea cu succes” și hipertensiunea „vindecării” sunt departe de același lucru. Dacă medicamentul vă permite să normalizați presiunea (sau cel puțin chiar să o reduceți cu 20-30 mm Hg. Art.) Cu utilizarea sa zilnică - acesta este un rezultat foarte bun. Principalul lucru este că, din această cauză, inima, rinichii și creierul dvs. vor dura mult mai mult decât lăsați ca hipertensiunea arterială netratată să le termine.

În mâini iscusite și cu cunoștință - un medicament de combinație foarte bun pentru tratamentul hipertensiunii arteriale. Se întâmplă însă că acest lucru nu este suficient.

Evaluare 4.6 / 5
Eficienţă
Calitatea prețului
Efecte secundare

Ei bine, du-te la pacienții cu hipertensiune arterială 2-3CT, fără istoric concomitent împovărat. Eficient în doze mici datorită acțiunii combinate. Prețul este destul de rezonabil.

Datorită inhibitorului ACE inclus în compoziție, există efecte secundare sub formă de tuse uscată.

Un medicament antihipertensiv bine combinat. Ei bine, du-te la pacienții cu hipertensiune arterială 2-3CT, fără istoric concomitent împovărat. Este eficient în doze mici, datorită efectului combinat, dar datorită inhibitorului ACE inclus în compoziție, există efecte secundare sub formă de tuse uscată. Prețul este destul de rezonabil.

Recenzii ale pacienților despre prestanță

Hipertensiunea este gradul doi. Tablete simple, cum ar fi „Enalapril” au încetat să mai funcționeze, controlul la locul de muncă, dacă peste 160 sunt trimise la spital. Medicul i-a prescris Prestance, a băut o lună, se simte bine, acționează ușor și ia 1 comprimat pentru toată ziua. Sunt suficiente ambalaje timp de o lună, prețul este peste medie, dar merită, îl iau de șase luni, presiunea a revenit la normal, capul nu mă doare dacă am presiune mare sau nu. Foarte mulțumit de medicament, datorită lui și medicului.

Sora mea ia acest medicament de multă vreme. Ea a fost prescrisă de un medic atunci când Prestans tocmai a început să apară în farmaciile noastre. El a spus că în Rusia încă nu a învățat să-l falsifice. La început, nu i-a plăcut medicamentul. În primul rând, este scump. Și în al doilea rând, după recepția de dimineață, ea a dormit aproape până la prânz. Dar, treptat, corpul s-a obișnuit și somnolența a dispărut. Se ia o dată pe zi. Pentru a-l face mai ieftin, cumpără Prestance în pachete de comprimate de 10 mg și le împarte la jumătate. Se dovedește că un pachet este suficient pentru ea timp de două luni. Iar diferența de preț este că 10 mg, respectiv 5 mg, nu diferă prea mult.

După examinări îndelungate, pe fondul presiunii foarte mari 178/100, aceste pastile au fost prescrise de un medic. Dozare 1 comprimat pe zi. Primele săptămâni de admitere au mers bine. Presiunea a fost redusă la 140/70. Nu a fost umflarea. Și atunci noaptea mi-a crescut bătăile inimii, a fost imposibil să dorm. După ce am petrecut câteva nopți fără somn, am încetat să le beau. Sindromul de anulare a apărut, tremurarea mâinii a început, presiunea a crescut din nou. Am început să iau acest medicament din nou, dar o jumătate de tabletă pe zi. Presiunea s-a stabilizat. Bătăile inimii nu deranjează. Medicamentul este bun, în ciuda sindromului de retragere și a unui preț destul de ridicat. Una dintre puținele care mă ajută cu hipertensiune arterială.

Am hipertensiune, ischemie, fibrilatie atriala. Cardiologul mi-a prescris acest medicament cu o doză de 5/5. Am văzut o lună. Diureticele spuse de ea nu beau încă. În același timp, au injectat cardionat intravenos. La o lună după aceea, m-am simțit grozav. Și atunci totul s-a escaladat din nou. Se dovedește că nu poți înceta să bei - bea pe viață. Are efect de anulare. Mai mult, cu o utilizare prelungită provoacă stupi pe mâini, mâinile au început să tremure ușor - ceea ce nu s-a întâmplat niciodată. Medicamentul nu este inofensiv, deși este lăudat ca o nouă generație.

Sunt un hipertonic cu experiență. Am încercat multe droguri pe mine. La ultima sa vizită la medic, mi-a prescris acest medicament cu o doză de 5/5. Pentru preț, desigur, puțin scump, dar medicul m-a sfătuit să cumpăr 10/10 și să mă împărțesc la jumătate. Ambalajul durează 2 luni. Dimineața beau o jumătate de pastilă și mă simt ca o persoană pentru o zi. Iar ritmul cardiac a revenit la normal. Medicament minunat!

Formulare de eliberare

Instrucțiuni pentru utilizarea prestanței

Scurta descriere

Prestanz este un agent antihipertensiv și antianginal combinat, care include un inhibitor al enzimei de conversie a angiotensinei perindopril și un blocant al canalelor de calciu „lente” amlodipină. Dacă vorbim despre perindopril, atunci, în primul rând, este necesar să înțelegem ce este o enzimă care transformă angiotensina (ACE), a cărei acțiune o blochează. ACE joacă un rol cheie în transformarea angiotensinei I în angiotensină II - un puternic factor natural de vasopresor. Astfel, excluzând ACE din ciclul reacțiilor biochimice, perindoprilul „îndepărtează” corpul de efectul său vasoconstrictor. Strict vorbind, perindopril în sine nu este un medicament: își exercită efectul terapeutic numai după ce suferă o formă activă în condițiile organismului - perindoprilat. Medicamentul face față hipertensiunii arteriale de orice gravitate, reducând atât presiunea superioară (sistolică) cât și cea mai mică (diastolică). Perindopril reduce rezistența vasculară periferică totală, ceea ce ajută la reducerea tensiunii arteriale ridicate și la îmbunătățirea circulației sângelui periferic, fără a modifica ritmul cardiac. Efectul său hipotensiv atinge apogeul la 4-6 ore după ce a luat o singură doză și persistă o zi. Mai mult, chiar și după 24 de ore, este aproximativ 87-100% din efectul maxim hipotensiv. În viitor, o scădere a tensiunii arteriale în absența „hrănirii” farmacologice apare destul de repede. Un efect terapeutic pronunțat este observat la mai puțin de 4 săptămâni de la începerea tratamentului și nu este însoțit de o creștere a ritmului cardiac.

Încetarea cursului de droguri nu implică dezvoltarea așa-numitului sindrom de retragere, care poate fi caracterizat, în linii mari, de proverbul „pentru care te-ai luptat, te-ai confruntat cu ceva” (traducerea în limbajul medical, asta înseamnă că boala va reveni la o nouă „transformare” recurentă după încheierea tratamentului). Perindopril are efect vasodilatator, restabilește elasticitatea arterelor mari și mici, reduce hipertrofia ventriculului stâng. A doua componentă a prestanței - amlodipină - împiedică ioni de calciu să intre în celulele musculare netede ale vaselor de sânge, ceea ce contribuie la vasodilatație. Amlodipina dilată arterele periferice mici, reducând rezistența vasculară periferică totală. Crește lumenul arterelor coronare atât în ​​zonele ischemice, cât și intacte. La pacienții cu angină vasospastică, circulația coronariană se îmbunătățește..

Prestanz este disponibil sub formă de pastile. Luați medicamentul de 1 dată pe zi pentru 1 comprimat. Timpul optim pentru internare este după trezirea dimineții. Doza de prestanță este selectată individual de către medic. Excreția perindoprilatului la pacienții vârstnici și la persoanele cu funcții renale insuficiente este încetinită, de aceea, în astfel de cazuri, este necesară monitorizarea regulată a concentrațiilor de creatinină și potasiu în sânge. Pentru pacienții cu insuficiență renală, selecția unei doze de prestanță trebuie efectuată cu precauție extremă, începând cu dozele minime.

Farmacologie

Medicament antihipertensiv combinat.

Perindopril este un inhibitor al enzimei care transformă angiotensina I în angiotensină II (un inhibitor ACE). ACE, sau kininază II, este o exopeptidază care realizează atât conversia angiotensinei I într-o substanță vasoconstrictor angiotensina II, cât și distrugerea bradicininei, care are efect vasodilatant, într-o heptapeptidă inactivă.

Deoarece ACE inactivează bradicinina, suprimarea ACE este însoțită de o creștere a activității atât a sistemelor circulare, cât și ale calicrein-kininei, iar sistemul prostaglandin este de asemenea activat.

Perindopril are un efect terapeutic datorat metabolitului activ, perindoprilat. Alți metaboliți nu inhibă ACE in vitro.

Perindopril este un medicament pentru tratamentul hipertensiunii arteriale de orice gravitate. Pe fondul utilizării sale, există o scădere a tensiunii arteriale sistolice și diastolice în poziția supină și în picioare. Perindopril reduce OPSS, ceea ce duce la o scădere a tensiunii arteriale și îmbunătățirea fluxului de sânge periferic fără modificarea ritmului cardiac.

De regulă, luând perindopril crește fluxul sanguin renal, rata de filtrare glomerulară nu se modifică.

Efectul antihipertensiv al medicamentului atinge maximum 4-6 ore după o singură administrare orală și persistă 24 de ore.

Efectul antihipertensiv la 24 de ore de la o singură administrare orală este de aproximativ 87-100% din efectul antihipertensiv maxim. Reducerea tensiunii arteriale se realizează destul de rapid.

Efectul terapeutic apare la mai puțin de 1 lună de la începerea terapiei și nu este însoțit de tahicardie. Întreruperea tratamentului nu determină sindromul de retragere. Perindopril are un efect vasodilatator, ajută la restabilirea elasticității arterelor mari și a structurii peretelui vascular al arterelor mici și, de asemenea, reduce hipertrofia ventriculului stâng..

Eficacitatea perindopril la pacienții (12.218 pacienți peste 18 ani) cu boală coronariană stabilă fără simptome clinice de insuficiență cardiacă cronică a fost studiată într-un studiu de 4 ani (EUROPA). 90% dintre participanții la studiu au avut un infarct miocardic acut anterior sau revascularizare. Terapia cu tertbutilamină perindoprilă în doză de 8 mg / zi (echivalentul a 10 mg perindopril arginină) a dus la scăderea semnificativă a riscului absolut de complicații cu 1,9%, la pacienții cu infarct miocardic anterior sau revascularizare, reducerea riscului absolut a fost de 2,2% în comparație cu grupul placebo.

Amlodipina este un blocant lent al canalului de calciu, un derivat al dihidropiridinei. Amlodipina inhibă tranziția transmembranară a ionilor de calciu la cardiomiocite și celulele musculare netede ale peretelui vascular.

Efectul antihipertensiv al amlodipinei se datorează unui efect direct asupra celulelor musculare netede ale peretelui vascular. S-a stabilit că amlodipina determină extinderea arteriolelor periferice, scăzând OPSS (după încărcare), deoarece frecvența cardiacă nu se modifică, iar cererea miocardică de oxigen scade. Provoacă expansiunea arterelor coronariene și a arteriolelor atât în ​​zonele ischemice, cât și intacte. La pacienții cu angină prinzmetală, fluxul sanguin coronarian se îmbunătățește.

La pacienții cu hipertensiune arterială, administrarea de amlodipină 1 dată / zi asigură o scădere semnificativă din punct de vedere clinic a tensiunii arteriale în poziție în picioare și culcat timp de 24 de ore. Efectul antihipertensiv se dezvoltă lent și, prin urmare, dezvoltarea hipotensiunii arteriale acute este necaracteristică.

La pacienții cu angină pectorală, administrarea de amlodipină 1 dată / zi crește toleranța la efort, întârzie debutul anginei pectorale și depresia „ischemică” a segmentului ST și, de asemenea, reduce frecvența atacurilor de angină și consumul de nitroglicerină (forme cu acțiune scurtă).

Amlodipina nu afectează profilul lipidic și nu provoacă modificări în plasmele care scad lipidele.

Medicamentul poate fi utilizat la pacienții cu astm bronșic concomitent, diabet zaharat și gută..

Rezultatele eficienței indică faptul că amlodipina se caracterizează prin mai puține spitalizări pentru angina pectorală și proceduri de revascularizare la pacienții cu boală coronariană.

Rezultatele studiilor hemodinamice, precum și rezultatele studiilor clinice la pacienții cu insuficiență cardiacă cronică din clasa funcțională II-IV conform clasificării NYHA, au arătat că amlodipina nu duce la deteriorarea clinică, bazată pe toleranța la efort, fracția de ejecție a ventriculului stâng și simptomatologia clinică.

La pacienții cu insuficiență cardiacă cronică clasa III-IV clasa a III-a NYHA, în timp ce luați digoxină, diuretice și inhibitori de ACE, s-a demonstrat că administrarea amlodipinei nu crește riscul de mortalitate sau mortalitate și morbiditate asociată cu insuficiență cardiacă..

Rezultatele studiilor de lungă durată la pacienții cu insuficiență cardiacă cronică din clasa funcțională III și IV conform clasificării NYHA fără simptome clinice ale bolii coronariene sau dovezi obiective ale bolii coronariene, în timp ce luând doze stabile de inhibitori ACE, glicozide cardiace și diuretice au arătat că amlodipina nu afectează rata mortalității în urma bolilor cardiovasculare. La această populație de pacienți, utilizarea amlodipinei a fost însoțită de o creștere a numărului de rapoarte de edem pulmonar..

Studiul eficienței tratamentului preventiv al infarctului de miocard

Eficacitatea și siguranța utilizării amlodipinei la o doză de 2,5-10 mg / zi, un inhibitor ACE lisinopril la o doză de 10-40 mg / zi și un clortalidon diuretic tiazidic la o doză de 12,5-25 mg / zi, ca medicament de primă linie, a fost studiat într-un studiu ALLHAT de 5 ani ( care implică 33 357 pacienți cu vârsta peste 55 de ani și mai mult) la pacienți cu hipertensiune arterială ușoară sau moderată și cel puțin unul dintre factorii de risc suplimentari pentru complicații coronariene, cum ar fi infarct miocardic sau accident vascular cerebral, cu mai mult de 6 luni înainte de includere în cercetat o altă boală cardiovasculară confirmată sau de altă natură aterosclerotică; Diabet; Concentrația de colesterol HDL mai mică de 35 mg / dl; hipertrofia ventriculului stâng conform ECG sau ecocardiografie; fumat.

Principalul criteriu pentru evaluarea eficacității este un indicator combinat al frecvenței deceselor din boli coronariene și a frecvenței infarctului miocardic non-fatal. Nu au existat diferențe semnificative între grupurile de amlodipină și clortalidonă în conformitate cu criteriul principal de evaluare. Frecvența insuficienței cardiace în grupul amlodipină a fost semnificativ mai mare decât în ​​grupul cllortalidonă - 10,2% și, respectiv, 7,7%, rata mortalității totale în grupul amlodipină și clortalidonă nu a diferit semnificativ.

Perindopril și amlodipină

Eficiența cu utilizarea prelungită a amlodipinei în combinație cu perindopril și atenolol în asociere cu bendroflumetiazidă la pacienții cu vârste cuprinse între 40 și 79 de ani cu hipertensiune arterială și cel puțin 3 dintre factorii de risc suplimentari, cum ar fi hipertrofia ventriculară stângă conform ECG sau ecocardiografie; diabet de tip 2; ateroscleroza arterelor periferice; un accident vascular cerebral anterior sau atac ischemic tranzitoriu; gen masculin; varsta de 55 ani si mai mare; microalbuminurie sau proteinurie; fumat; colesterol total / HDL colesterol ≥ 6; dezvoltarea timpurie a bolii ischemice cardiace în familia imediată, studiată în studiul ASCOT-BPLA.

Principalul criteriu pentru evaluarea eficacității este un indicator combinat al frecvenței infarctului miocardic non-fatal (inclusiv nedureroase) și a rezultatelor letale ale bolilor coronariene. Frecvența complicațiilor stipulate de criteriul principal de evaluare a fost cu 10% mai mică în grupul amlodipină / perindopril decât în ​​grupul atenolol / bendroflumetiazidă, dar această diferență nu a fost semnificativă statistic. În grupul amlodipină / perindopril, a existat o scădere semnificativă a frecvenței complicațiilor prevăzute de criterii suplimentare de performanță (cu excepția insuficienței cardiace fatale și non-fatale).

Farmacocinetica

Cantitatea de absorbție de perindopril și amlodipină atunci când utilizați medicamentul Prestanz nu diferă în mod semnificativ de cea când se utilizează monopreparate.

Atunci când perindoprilul luat este absorbit rapid, Cmax în plasmă obținută în interval de 1 h. T1/2 perindoprilul din plasmă este de 1 oră.

Perindopril nu are activitate farmacologică. Aproximativ 27% din cantitatea totală de perindopril luată intern intră în fluxul sanguin ca metabolit activ al perindoprilului. Pe lângă perindoprilat, se formează încă 5 metaboliți care nu au activitate farmacologică. Cmax perindoprilatul în plasmă se realizează la 3-4 ore după ingestie. Mâncarea încetinește conversia perindoprilului în perindoprilat, afectând astfel biodisponibilitatea. Prin urmare, medicamentul trebuie luat 1 dată / zi, dimineața, înainte de masă.

Există o dependență liniară a concentrației de perindopril în plasma sanguină de doza sa. Vd perindoprilatul liber este de aproximativ 0,2 l / kg. Legarea perindoprilatului la proteinele plasmatice, în principal ACE, este de aproximativ 20% și depinde de doză.

Perindoprilatul este excretat din organism de către rinichi. T final1/2 fracția liberă este de aproximativ 17 ore, deci starea de echilibru este atinsă în 4 zile.

Farmacocinetică în cazuri clinice speciale

Excreția perindoprilatului este încetinită la bătrânețe, precum și la pacienții cu insuficiență cardiacă și renală. Prin urmare, în aceste grupuri de pacienți, este necesar să se monitorizeze în mod regulat concentrația de creatinină și potasiu în plasma sanguină.

Clearance-ul dializei de perindoprilat este de 70 ml / min.

Farmacocinetica perindoprilului este afectată la pacienții cu ciroză: clearance-ul hepatic este redus de 2 ori. Cu toate acestea, cantitatea de perindoprilat format nu scade, ceea ce nu necesită ajustarea dozei.

După administrarea orală, amlodipina este absorbită lent din tractul digestiv. Mâncarea nu afectează biodisponibilitatea amlodipinei. Cmax amlodipina în plasma sanguină se realizează la 6-12 ore după ingestia medicamentului. Biodisponibilitatea absolută este de aproximativ 64-80%.

Vd - aproximativ 21 l / kg. Studiile in vitro au arătat că aproximativ 97,5% din amlodipina circulantă este asociată cu proteinele plasmatice..

Metabolism și excreție

T final1/2 Amlodipina din plasma sanguină este de 35-50 de ore, ceea ce vă permite să luați medicamentul 1 dată / zi. Amlodipina este metabolizată în ficat cu formarea metaboliților inactivi, în timp ce 10% din doza luată este excretată neschimbată și 60% de către rinichi sub formă de metaboliți..

Farmacocinetică în cazuri clinice speciale

Timpul de la luarea medicamentului până la atingerea Cmax amlodipina nu diferă la pacienții cu vârste înaintate și mai mici. La pacienții vârstnici, se observă o scădere a clearance-ului amlodipinei, ceea ce duce la o creștere a ASC.

ASC crescut și T1/2 la pacienții cu insuficiență cardiacă corespunde valorii așteptate pentru această grupă de vârstă.

La pacienții cu funcție renală afectată, modificările concentrației de amlodipină în plasma sanguină nu se corelează cu gradul de insuficiență renală. Posibilă creștere ușoară a T1/2.

Datele privind utilizarea amlodipinei la pacienții cu insuficiență hepatică sunt limitate. La pacienții cu insuficiență hepatică, clearance-ul amlodipinei scade, ceea ce duce la o creștere a T1/2 și ASC aproximativ 40-60%.

Amlodipina nu este excretată prin dializă.

Formular de eliberare

Tablete albe, alungite, biconvexe, cu o gravură "5/5" pe o parte și sigla companiei pe cealaltă.

DozareAmbalareDepozitareVânzareTermen de valabilitate
1 fila.
perindopril arginina5 mg,
care corespunde conținutului de perindopril3,395 mg
besilat de amlodipină6,935 mg,
ceea ce corespunde conținutului de amlodipină5 mg

Excipienți: celuloză microcristalină - 26 mg, lactoză monohidrat - 65,233 mg, stearat de magneziu - 0,52 mg, dioxid de siliciu coloidal anhidru - 0,312 mg.

30 buc - sticle de polipropilenă cu distribuitor (1) - pachete de carton cu control la prima deschidere.

Dozare

Medicamentul este prescris oral, 1 file. 1 dată / zi, de preferință dimineața înainte de mese. Doza de Prestanz este selectată după o titrare anterioară a dozelor de componente individuale ale medicamentului: perindopril și amlodipină la pacienții cu hipertensiune arterială și / sau boli coronariene.

În caz de necesitate terapeutică, doza de medicament Prestanz poate fi modificată sau o selecție individuală a dozei de componente individuale poate fi efectuată preliminar:

5 mg perindopril + 5 mg amlodipină sau
5 mg perindopril + 10 mg amlodipină sau
10 mg perindopril + 5 mg amlodipină sau
10 mg perindopril + 10 mg amlodipină.

Excreția perindoprilatului la pacienții vârstnici și la pacienții cu insuficiență renală este încetinită. Prin urmare, la astfel de pacienți, este necesar să se monitorizeze în mod regulat concentrația de creatinină și potasiu în plasma sanguină. Prestanz poate fi prescris pacienților cu CC ≥ 60 ml / min. Prestanța este contraindicată la pacienții cu CC), terapie desensibilizantă, afereză LDL, stenoză aortică / stenoză mitrală / cardiomiopatie obstructivă hipertrofică, utilizarea la pacienții din rasa Negroid, insuficiență cardiacă cronică a unei etiologii non-ischemice din clasa funcțională III-IV conform clasificării NYHA.

Caracteristici ale aplicației

Sarcina și alăptarea

Medicamentul este contraindicat în sarcină.

Când planificați sarcina, ar trebui să anulați medicamentul și să prescrieți alte medicamente antihipertensive care sunt aprobate pentru utilizare în timpul sarcinii. Când apare sarcina, trebuie să opriți imediat administrarea Prestans și, dacă este necesar, să prescrieți o altă terapie antihipertensivă.

Se știe că efectele inhibitorilor ACE asupra fătului în al doilea și al treilea trimestru de sarcină pot duce la o dezvoltare afectată (scăderea funcției renale, oligohidramnios, osificarea încetinită a oaselor craniului) și dezvoltarea complicațiilor la nou-născut (insuficiență renală, hipotensiune arterială, hiperkalemie).

Dacă pacientul a primit inhibitori ACE în trimestrul II sau III de sarcină, se recomandă efectuarea unei examinări cu ultrasunete a fătului pentru a evalua starea funcției craniului și a rinichilor..

Nou-născuții ale căror mame au primit inhibitori ACE în timpul sarcinii ar trebui monitorizați îndeaproape din cauza riscului de a dezvolta hipotensiune arterială, oligurie și hiperkalemie..

În studiile experimentale, efectele fetotoxice și embriotoxice ale amlodipinei nu au fost stabilite, dar utilizarea în timpul sarcinii este posibilă numai atunci când beneficiul preconizat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.

La unii pacienți tratați cu blocanți ai canalelor de calciu, s-a observat o scădere reversibilă a motilității spermei..

Dovezile clinice privind efectul potențial al amlodipinei asupra funcției de reproducere sunt insuficiente.

Perioada de alăptare

Nu există dovezi de excreție a amlodipinei cu laptele matern. Cu toate acestea, este cunoscut faptul că alți blocanți ai canalelor de calciu lent, derivați ai dihidropiridinei, sunt excretați în laptele matern. În acest sens, dacă este necesar, numirea amlodipinei în timpul alăptării ar trebui să decidă asupra încetării alăptării.

Din cauza lipsei de informații cu privire la utilizarea perindoprilului în timpul alăptării, perindopril nu este recomandat, este de preferat să se respecte un tratament alternativ cu un profil de siguranță mai studiat în timpul alăptării.

Nu se recomandă administrarea de Prestanz în timpul alăptării, din cauza lipsei experienței clinice adecvate cu perindopril și amlodipină, atât ca monoterapie, cât și ca parte a terapiei combinate. Dacă este necesar, luați medicamentul în timpul alăptării ar trebui să oprească alăptarea.

Utilizare pentru afectarea funcției hepatice

Trebuie să aveți precauție la prescrierea Prestanz la pacienții cu insuficiență hepatică din cauza lipsei recomandărilor pentru dozarea medicamentului la acești pacienți.

Utilizare pentru funcția renală afectată

Excreția perindoprilatului la pacienții cu insuficiență renală este încetinită. Prin urmare, la astfel de pacienți, este necesar să se monitorizeze în mod regulat concentrația de creatinină și potasiu în plasma sanguină. Prestanz poate fi prescris pacienților cu CC ≥ 60 ml / min. Prestanz este contraindicat la pacienții cu CC

Recenzii ale pacienților despre prestanță

Hipertensiunea este gradul doi. Tablete simple, cum ar fi „Enalapril” au încetat să mai funcționeze, controlul la locul de muncă, dacă peste 160 sunt trimise la spital. Medicul i-a prescris Prestance, a băut o lună, se simte bine, acționează ușor și ia 1 comprimat pentru toată ziua. Sunt suficiente ambalaje timp de o lună, prețul este peste medie, dar merită, îl iau de șase luni, presiunea a revenit la normal, capul nu mă doare dacă am presiune mare sau nu. Foarte mulțumit de medicament, datorită lui și medicului.

Sora mea ia acest medicament de multă vreme. Ea a fost prescrisă de un medic atunci când Prestans tocmai a început să apară în farmaciile noastre. El a spus că în Rusia încă nu a învățat să-l falsifice. La început, nu i-a plăcut medicamentul. În primul rând, este scump. Și în al doilea rând, după recepția de dimineață, ea a dormit aproape până la prânz. Dar, treptat, corpul s-a obișnuit și somnolența a dispărut. Se ia o dată pe zi. Pentru a-l face mai ieftin, cumpără Prestance în pachete de comprimate de 10 mg și le împarte la jumătate. Se dovedește că un pachet este suficient pentru ea timp de două luni. Iar diferența de preț este că 10 mg, respectiv 5 mg, nu diferă prea mult.

După examinări îndelungate, pe fondul presiunii foarte mari 178/100, aceste pastile au fost prescrise de un medic. Dozare 1 comprimat pe zi. Primele săptămâni de admitere au mers bine. Presiunea a fost redusă la 140/70. Nu a fost umflarea. Și atunci noaptea mi-a crescut bătăile inimii, a fost imposibil să dorm. După ce am petrecut câteva nopți fără somn, am încetat să le beau. Sindromul de anulare a apărut, tremurarea mâinii a început, presiunea a crescut din nou. Am început să iau acest medicament din nou, dar o jumătate de tabletă pe zi. Presiunea s-a stabilizat. Bătăile inimii nu deranjează. Medicamentul este bun, în ciuda sindromului de retragere și a unui preț destul de ridicat. Una dintre puținele care mă ajută cu hipertensiune arterială.

Am hipertensiune, ischemie, fibrilatie atriala. Cardiologul mi-a prescris acest medicament cu o doză de 5/5. Am văzut o lună. Diureticele spuse de ea nu beau încă. În același timp, au injectat cardionat intravenos. La o lună după aceea, m-am simțit grozav. Și atunci totul s-a escaladat din nou. Se dovedește că nu poți înceta să bei - bea pe viață. Are efect de anulare. Mai mult, cu o utilizare prelungită provoacă stupi pe mâini, mâinile au început să tremure ușor - ceea ce nu s-a întâmplat niciodată. Medicamentul nu este inofensiv, deși este lăudat ca o nouă generație.

Sunt un hipertonic cu experiență. Am încercat multe droguri pe mine. La ultima sa vizită la medic, mi-a prescris acest medicament cu o doză de 5/5. Pentru preț, desigur, puțin scump, dar medicul m-a sfătuit să cumpăr 10/10 și să mă împărțesc la jumătate. Ambalajul durează 2 luni. Dimineața beau o jumătate de pastilă și mă simt ca o persoană pentru o zi. Iar ritmul cardiac a revenit la normal. Medicament minunat!

Tablete 5 + 5, 10 + 10 mg Prestanz: instrucțiuni, prețuri și recenzii

Medicamentul combinat care este utilizat pentru bolile sistemului cardiovascular este Prestanz. Instrucțiunile de utilizare indică la ce presiune să luați 5 mg + 5 mg, 5 + 10, 10 + 10, 10 + 5 comprimate pentru a o reduce. Potrivit cardiologilor, acest medicament ajută în tratamentul hipertensiunii arteriale, atât secundare, cât și primare, boli coronariene și angină pectorală..

Eliberați forma și compoziția

Tabletele Prestance sunt combinate, conțin 2 ingrediente active principale (perindopril și amlodipină), care pot avea concentrații diferite:

  1. Perindopril 5 mg și amlodipină 5 mg (comprimatele au o formă alungită biconvexă, albă, gravată 5/5 pe o parte).
  2. Perindoprly 5 mg, amlodipină 10 mg (comprimatele au formă pătrată, au culoare albă, pe o parte există o gravură de 5/10).
  3. Perindopril 10 mg, amlodipină 5 mg (comprimatele sunt albe, de formă triunghiulară, suprafață biconvexă, pe de o parte gravate 10/5).
  4. Perindopril 10 mg, amlodipină 10 mg (tablete rotunde cu suprafață biconvexă și albă, gravată 10/10 pe o parte).

Tabletele, indiferent de dozajul principalelor substanțe active, sunt ambalate într-o sticlă de plastic cu un distribuitor de polipropilenă într-o cantitate de 30 de bucăți. Un pachet de carton conține o sticlă de pastile și instrucțiuni. Pachetul este echipat și cu un prim sistem de control al imprimării.

Indicații de utilizare

Ce ajuta Prestanz? Tabletele sunt prescrise:

  • Hipertensiune arteriala.
  • Angina pectorală stabilă la pacienții care au nevoie de tratament cu amlodipină și perindopril.

Instructiuni de folosire

Prestanz se prescrie pe cale orală, 1 comprimat de 1 dată pe zi, de preferință dimineața înainte de mese. Doza de Prestanz este selectată după o titrare anterioară a dozelor componentelor individuale ale medicamentului: perindopril și amlodipină la pacienții cu hipertensiune arterială și angină pectorală stabilă.

Cu necesitate terapeutică, doza de Prestanz poate fi modificată, pe baza selecției individuale a dozelor componentelor individuale: 5 mg perindopril + 5 mg amlodipină sau 5 mg perindopril + 10 mg amlodipină sau 10 mg perindopril + 5 mg amlodipină sau 10 mg perindopril + 10 mg amlodipină.

Prestanz în doze de 10 mg perindopril + 10 mg amlodipină este doza maximă zilnică care nu este recomandată să fie depășită. Excreția perindoprilatului la pacienții vârstnici și la pacienții cu insuficiență renală este încetinită. Prin urmare, la astfel de pacienți, este necesar să se monitorizeze în mod regulat concentrația de creatinină și potasiu în plasma sanguină.

Prestanz poate fi prescris pacienților cu CC ≥ 60 ml / min. Prestanz este contraindicat la pacienții cu CC Post Vizualizări: 779

Este Important Să Fie Conștienți De Distonie

  • Presiune
    Boli de inimă: listă, simptome, semne
    Patologia cardiacă ocupă primul loc în statisticile tuturor bolilor rușilor. Prevalența largă și mortalitatea ridicată ne fac să fim atenți la principalele semne și simptome ale bolilor de inimă.
  • Hipertensiune
    Atac de cord ischemic
    IHD este o boală cardiovasculară caracterizată prin afectarea circulației coronariene și a ischemiei miocardice. Există mai multe forme de boli coronariene, printre care principalele sunt angina pectorală (angina pectorală), infarctul miocardic, cardioscleroza aterosclerotică.

Despre Noi

Orice defecțiune a creierului duce la întreruperea funcționării anumitor sisteme.Bolile creierului pot duce la consecințe grave: abateri de comportament; tulburări de auz și vedere, tulburări de coordonare și memorie.