Preparate de fier pentru anemie

Preparatele de fier sunt utilizate în caz de anemie cu deficit de fier sau pentru prevenirea acestuia, cu malnutriție, în timpul sarcinii și alăptării. Este vorba despre hidroxid de fier sau săruri de fier care constituie deficiența de fier a organismului..

Industria farmaceutică modernă prezintă o selecție largă de preparate de fier pentru anemie în sirop, tablete masticabile, capsule, drajeuri, precum și soluții orale, injecții intramusculare și intravenoase.

Cauzele anemiei cu deficit de fier

Cauzele principale ale anemiei cu deficit de fier sunt următorii factori:

  • Cea mai frecventă cauză este sângerarea cronică, ceea ce duce la deficiență de fier -80% din cazuri

Aceasta poate fi sângerare din tractul gastro-intestinal în tumori, ulcer peptic, hemoroizi (vezi tratamentul hemoroizilor externi), gastrită erozivă, infestare cu vierme, diverticuloză intestinală. La fel ca anemia la femeile cu endometrioză pe fondul menstruației grele și prelungite, sângerări uterine, cu miom uterin. Hemoragii nazale și pulmonare, donație, urolitiază, tumori maligne ale vezicii urinare și rinichilor (vezi simptomele cancerului vezicii urinare), pielonefrita etc..

  • anemie cu deficit de fier în prezența bolilor inflamatorii cronice

În prezența unui focal de inflamație cronică în organism există o depunere de fier și deficiența sa latentă. Tot fierul este îndepărtat în depozit și pur și simplu nu este pentru formarea hemoglobinei.

  • Cerință crescută de fier

Apare în timpul sarcinii, în special în al doilea și al treilea trimestru și în timpul alăptării, creștere intensivă la copii, efort fizic excesiv.

  • Absorbția de fier deteriorată

Aceasta apare cu următoarele boli - amiloidoză intestinală, rezecție a intestinului subțire, sindrom de malabsorbție, enterită cronică

  • Malnutriție datorată conținutului scăzut de fier din alimente

Cel mai adesea, anemia cu deficit de fier apare la vegetarieni, la copii mici, uneori la nou-născuți.

Nevoia zilnică de fier și aportul său cu alimente pentru diferite sexe și categorii de vârstă este prezentată în tabel.

VârstăConținutul de fier din alimenteNecesarul zilnicraportul disponibilitate / cerere
Femeile gravide18-36800,2 - 0,4
Bărbați adulți25-52treisprezece2 - 4
Femeile adulte18-362112
Barbat tanar3-60211,5-3
fete3-60douăzeci1,5 - 3
Copii între 1-12 ani48-95222-4
Copii până la un an33-66670,5 - 1

Conținutul de fier în alimente

Oricât de mult conține fier în alimente, intestinul nu poate absorbi mai mult de 2 mg pe zi (la o persoană sănătoasă).

  • Un bărbat adult sănătos, cu epiteliu pentru piele și păr, pierde 1 mg pe zi.
  • Femeile care au menstruație normală (trei zile fără cheaguri) - 1,5 mg, calculate în media zilei lunii.

Astfel, nu mai mult de 1 mg la un bărbat și jumătate de miligrame la o femeie pot intra în depozit cu o alimentație bună. Cu diverse abateri în nutriție, inflamație cronică, perioade mai abundente, totul este cheltuit de la zero la zero, adică. cât a fost absorbit, atât de mult s-a pierdut. În depozit nu există nimic, dacă acest lucru continuă ani de zile, atunci la un moment dat depozitul este gol și, cu factori provocatori suplimentari, apare anemie.

  • Prin urmare, atunci când anemia cu deficiență de fier este dovedită în laborator, este important să eliminați mai întâi cauza (opriți sângerarea, vindecați inflamațiile cronice). Mai mult, orice preparat de fier pentru administrare orală în tablete sau picături sau capsule arată tratamentul pacientului până la normalizarea hemoglobinei într-o doză terapeutică. După aceea, o doză terapeutică este indicată timp de încă 3-4 luni pentru a reîncărca depozitul sau dacă pacientul nu tolerează preparatele din fier - o jumătate de doză este jumătate de an.
  • Pentru femei (în vârstă fertilă), prevenire - 7-10 zile pe lună, orice medicament în doză terapeutică (din punct de vedere sorbifer - 2 comprimate pe zi), din punct de vedere al fierului pur - 180-200 mg pe zi.

Clasificarea preparatelor din fier

Pentru tratamentul anemiei cu deficit de fier, medicul selectează medicamentul în funcție de vârsta pacientului, cu rezultatele testelor, capacitățile financiare ale pacientului, toleranța la medicamente și, de asemenea, pe baza experienței sale profesionale în utilizarea preparatelor din fier. Pentru a calcula doza, trebuie să știți cantitatea de fier (2) sau fier (3) într-o anumită formă de dozare, precum și volumul de ambalare. Practica mondială de utilizare a acestor medicamente în ultimii ani a avut tendința de a înlocui preparatele cu sare de fier, cu mai puțină conformitate, cu medicamentele de nouă generație Iron (3) - complex de hidroxid polimaltos, precum Ferrum Lek, Maltofer etc..

Aportul necontrolat al preparatelor din fier fără prescripția medicului, respectarea strictă a dozei și evaluarea eficacității în dinamică este inacceptabilă. Supradozajul acestor agenți poate duce la intoxicații grave. Având în vedere pericolul de reacții alergice și reacții adverse, preparatele pentru administrare parenterală (i / m, iv) sunt utilizate numai în conformitate cu indicații stricte.

Administrarea intramusculară sau intravenoasă a preparatelor de fier pentru anemie este indicată:

  • Pentru chirurgia gastrointestinală, îndepărtarea unei părți a stomacului sau rezecția intestinală extinsă
  • Cu exacerbarea ulcerului gastric, cu boală celiacă (simptome), enterită, pancreatită cronică, colită ulceroasă - deoarece absorbția fierului din tractul digestiv scade
  • În forme severe de anemie cu deficit de fier
  • Dacă aveți nevoie de saturația urgentă a corpului cu fier - înainte de operațiile pentru hemoroizi, fibromioame și alte patologii
  • Dacă aveți intoleranță la aceste medicamente atunci când luați oral

Tabelul prezintă toate preparatele de fier pentru anemie cu numele analogilor, forma de eliberare și prețurile aproximative în farmacii. În plus față de medicamentele enumerate mai jos, un hematogen poate fi indicat pentru copii (instrucțiuni).

Actiferrin - fier (2) săruri

  • capsule, preț 220-270 rub.
  • soluție orală 260-320 frecă.
  • sirop 170-200 rub.

Analogi: Hemofer (80-100 rub), Hemofer prolongatum, Ferronal, Totem (440 rub), Tardiferon (250 rub), Ferrlecite, Ferrogradumet, Ferronat, Kheferol, Ferrogluconate apo

Hemohelper - săruri de fier (2) și acid ascorbic

  • Hemohelper (fila 60 buc. 240-260 ruble) pentru copii (nucă de nucă de cocos, bare de nuci 270 de ruble.)
  • Sorbifer Durules file (360 rub. 30 buc. 480 rub. 50 buc.)
  • Ferroplex

Ferlatum - succinilat de proteină de fier (3)

  • Soluție de ferlatum (20 amperi 900-1100 rub)
  • Ferlatum brut (fier 3 și acid folic 650 rub. 10 fiole.)

Maltofer - hidroxid de fier (3)

  • Maltofer (picături, sirop, tablete 260-300 rub. Ampoules 5 buc. 930 rub), Maltofer Fall 30 file. 520 freca.
  • Ferrum Lek (preț sirop 150 ruble, tablete masticabile 30 buc. 300 ruble, 50 buc. 450 ruble. Injecție pentru 5 buc. 1250 ruble.), Ferry, Monofer
  • Argeferr (injecție injectabilă 5 amperii 2000-3700 rub.),
  • Venofer (amprentă injectabilă 5 buc. 2800 rub.),
  • Likferr (5 amperi 3200 ruble), fermă

complex de dextran: Cosmofer (5 amperi pentru injecție 2500 ruble), Dextrafer

Fenyuls - Complexul de fier + vitamine

  • Fenyuls (vitaminele B1, B2, B6, B5, PP, C și fier, preț 10 buc. 170 ruble, 30 buc. 250-340 ruble)
  • Sărurile de fier (2) sunt clorură, gluconat, fumarat și sulfat de fier.

În timpul tratamentului, simptomele clinice slăbesc treptat - cum ar fi amețeli, leșin, slăbiciune, pielea uscată, oboseală crescută, tahicardie și datele de laborator sunt normalizate. Prezența alfa-aminoacidului Serină în preparatul Actiferrin crește eficiența de absorbție a fierului, ceea ce permite reducerea dozei, reducând astfel toxicitatea medicamentului și îmbunătățind toleranța.

  • Fier (2) săruri și acid ascorbic

Preparatele acestei compoziții au un efect sporit, deoarece prezența acidului ascorbic, un antioxidant, transformă fierul (3) în fier (2), datorită proprietăților sale regenerative, îmbunătățind astfel absorbția fierului în intestin.

  • Protein Succinilat de fier

Acesta este un compus complex al unui purtător de proteine ​​semisintetice cu fier feric, în timp ce purtătorul de proteine ​​se dizolvă în duoden și eliberează fier, îmbunătățind absorbția acestuia, iar acest lucru previne, de asemenea, mucoasa gastrică. Prepararea fierului pentru anemie Proteinul succinilat de ferlatum este disponibil în soluție orală.

  • Hidroxid de fier (3) - zaharoză, polimaltoză sau complex de dextran

Deoarece complexul polimaltoz este destul de stabil în tractul digestiv, absorbția sa prin mucoasă este cu 40 mai lentă decât cea a fierului feros. Este cel mai asemănător ca structură cu feritina - un compus natural de fier, astfel încât utilizarea sa elimină practic supradozajul și otrăvirea organismului, spre deosebire de sărurile de fier feroase. Dimensiunile acestor 3 complexe sunt astfel încât, cu administrarea intramusculară sau intravenoasă, acestea nu sunt aproape excretate prin rinichi și nu au un efect prooxidant, care este inerent în sărurile obișnuite de fier. Deosebit de eficiente și cele mai preferate sunt preparatele cu hidroxid de polimaltosat de fier, care prezintă multe avantaje:

  • Toxicitate foarte scăzută, siguranță ridicată a utilizării acestor preparate de fier în caz de anemie, chiar și în caz de supradozaj - fără intoxicații.
  • Eficiența este ridicată, bine tolerată (mai bună decât sărurile simple de fier) ​​și are mai puține efecte secundare.
  • Când utilizați medicamente în interior, nu există nicio interacțiune cu alimentele, astfel încât acestea sunt luate în orice moment, cu orice dietă, puteți adăuga la băuturi
  • Chiar și în cazul unei utilizări prelungite, smalțul dinților nu se pătează ca alte medicamente.

Conținutul de fier din medicamentele enumerate:

Maltofersirop10 mg / ml
tablete masticabile100 mg / comprimat
picături pentru administrare orală50 mg / ml
soluție pentru administrare orală100 mg / flacon
injecție v / m100 mg / amp.
Ferrum Leksoluție pentru injecție intramusculară100 mg / amp
sirop10 mg / ml
tab. de mestecat100 mg / comprimat
Ferlatumsoluție pentru interne cerere40 mg / flacon
Cosmoferamp. în / m și în / în introducere100 mg / amp.
Venoferamp. în / în100 mg / amp.
Actiferrinsirop6,87 mg / ml
capsule34,5 mg / capac.
soluție pentru interne cerere9,48 mg / ml
Totemsoluție pentru interne cerere50 mg / amp.
Tardiferontabl.80 mg / comprimat.
Sorbifer Durulestabl.100 mg / comprimat.

Principii generale atunci când luați preparate din fier în interior

  • Nu puteți lua preparate de fier împreună cu medicamente care reduc absorbția lor: Levomicină, preparate de calciu, Tetracicline, antiacide.
  • Pentru prevenirea efectelor secundare dispeptice conform indicațiilor, este posibilă utilizarea preparatelor enzimatice - Festal, Pancreatin.
  • Aspirarea preparatelor din fier îmbunătățește acidul succinic, acidul ascorbic, acidul citric și sorbitolul. Prin urmare, substanțele care accelerează sinteza hemoglobinei - vitaminele C, A, E, B1, B6, precum și cobaltul și cuprul pot fi incluse în complexul de tratament.
  • Este mai bine să luați preparate de fier pentru a trata anemia între mese, deoarece alimentele reduc concentrația de fier, în plus, alcaline, acizi și săruri din alimente pot forma compuși insolubili cu fier.
  • Toleranța medicamentului trebuie luată în considerare, în caz de toleranță slabă, efecte secundare, este necesar să se înlocuiască medicamentul. Tratamentul anemiei trebuie început cu o doză mică, crescând-o până la o eficiență și o toleranță.
  • Pentru fiecare pacient, se calculează în mod special necesarul zilnic de fier, precum și durata cursului tratamentului, absorbția medicamentului specific prescris și conținutul de fier din acesta..
  • Cursurile lungi de tratament sunt de obicei prescrise, dozele terapeutice sunt luate timp de 1,5-2 luni, iar dozele preventive în următoarele 2-3 luni.
  • Dozele terapeutice de medicamente sunt calculate pe baza calculului de 180-200 mg de fier pe zi. În ceea ce privește sorbifer, acesta este un comprimat de două ori.
  • Durata terapiei este determinată de perioada de normalizare a hemoglobinei. În medie, anemia cu deficit de fier în trei săptămâni de terapie cu fier ar trebui să fie corectată pe jumătate și complet vindecată după 2 luni.
  • În plus, fierul nu trebuie anulat. Întrucât vine o perioadă de saturație a rezervelor sale în organism. Doza terapeutică a medicamentului este administrată timp de 3-4 luni.
  • Intoleranța la un medicament nu înseamnă că înlocuirea acestuia cu altul va corecta situația, deoarece fierul în sine are un efect iritant asupra tractului digestiv. Trebuie să vă adaptați cu luarea de medicamente după mâncare. În caz de intoleranță slabă, este posibilă și reducerea la jumătate a dozei profilactice prin extinderea perioadei de saturație a depozitului care conține fier din corp la șase luni.
  • Fetele, femeile în vârstă fertilă nu ar trebui să neglijeze prevenția primară (luând un preparat de fier timp de 7-10 zile pe lună în doză terapeutică).

Dacă anemia nu este corectată prin măsurile luate, trebuie clarificate câteva puncte:

  • Au fost pastilele luate de pacient,
  • Doza a fost suficientă?,
  • Există vreo malabsorbție a fierului
  • Anemia nu este malignă

Preparate de fier în timpul sarcinii

  • În absența anemiei în trimestrul 3, sunt prescrise doze preventive de 30-40 mg de fier pe zi.
  • Dacă există tendința de anemie cu deficit de fier, profilaxia se efectuează la 12-15 săptămâni și la 21-25 săptămâni de sarcină, de 2-3 ori pe săptămână cu o doză de 30-40 mg.
  • Dacă anemia se dezvoltă în timpul sarcinii, este indicată o doză completă de 100-200 mg pe zi.
  • Dacă o femeie a avut anemie înainte de sarcină, atunci pentru toate cele 9 luni, o femeie ar trebui să ia 200 mg de preparate de fier înainte de naștere și în timpul alăptării.

Contraindicații

  • cu anemie aplastică și hemolitică
  • cu cancer de sânge - diverse tipuri de leucemie
  • în boli cronice renale și hepatice (inflamatorii)
  • administrare simultană cu antiacide și tetracicline, preparate de calciu
  • în combinație cu alimente bogate în cafeină, bogate în calciu sau bogate în fibre

Efecte secundare

ingerare

Sărurile de fier (2) dau foarte des reacții adverse la nivelul tractului gastro-intestinal, mai ales dacă doza zilnică depășește 4 mg / kg. Cel mai bun supliment de fier pentru anemie în toleranță și eficacitate este considerat a fi polimaltosatul de hidroxid de fier. În cazurile de reacții adverse, doza de medicament este redusă de 2 ori.

Principalele reacții adverse asociate cu iritația stomacului și intestinelor sunt greața, durerea și greutatea în epigastru, vărsăturile, scăderea apetitului, flatulență, constipație (vezi toate laxativele pentru constipație), diaree (vezi medicamente pentru diaree) și diverse alergice reacții sub formă de mâncărime a pielii, erupții cutanate. Întunecarea fecalelor nu are semnificație clinică, deoarece astfel fierul absorbit nu este excretat.

Cu administrare intravenoasă sau intramusculară

  • Organe de simț și sistem nervos - stare generală de rău, dureri de cap, amețeli, slăbiciune
  • Traiectul gastrointestinal - gust metalic la nivelul gurii, dureri abdominale, vărsături, greață
  • Sistemul musculoschelet - dureri de spate (vezi unguent pentru dureri de spate), dureri articulare, dureri musculare.
  • Rareori - febră, șoc anafilactic, limfadenopatie, erupții cutanate
  • Sistem cardiovascular - bufeuri, tahicardie, hipotensiune, înroșire facială
  • Reacții locale - edem, durere, roșeață la locul injecției

Simptome de supradozaj

În caz de supradozaj, pacientul poate manifesta cele mai multe efecte secundare - amețeli, greață, diaree, paloare, confuzie, scăderea tensiunii arteriale, 6oli și abdomen, slăbiciune, vărsături și simptome de hiperventilație. În cazul administrării IM sau IV, este posibilă supraîncărcare acută de fier, de aceea este foarte important să se efectueze o evaluare corectă a stării pacientului înainte de a prescrie preparate de fier în injecții. Tratamentul unei supradoze administrate oral constă în spălarea stomacului, inducerea vărsăturilor, apoi luarea unui ou crud și a laptelui și terapia simptomatică, după cum este indicat.

Preparate de fier pentru anemie: o listă cu cele mai bune

Anemia cu deficit de fier este una dintre cele mai frecvente boli hematologice..

Mai mult decât atât, este mai des diagnosticat la femei, dar poate fi diagnosticat și la bărbați. Boala reduce semnificativ calitatea vieții, provoacă amețeli, slăbiciune și oboseală. În plus, boala este însoțită de piele uscată, păr fragil, paloare a pielii, căderea părului, tahicardie, lipsa respirației, foliație și unghii fragile. Din cauza lipsei de fier în sânge, o persoană devine letargică, slabă, letargică, pierde energie și interes pentru tot ceea ce îl înconjoară.

Pentru a confirma diagnosticul, se efectuează un test de sânge pentru conținutul de hemoglobină și fier. Dacă este detectată o scădere a acestor indicatori, medicamentelor speciale care conțin fier sunt prescrise pacientului.

Când se prescriu suplimente de fier?

Medicamentele care conțin fier sunt prescrise pacienților cu anemie diagnosticată sau predispoziție la această boală. Adesea, procesul patologic are loc pe fondul malnutriției, în timpul sarcinii, ca o complicație în diferite boli, etc. În aceste cazuri, sunt prescrise medicamente care conțin săruri sau hidroxid de fier. Ele contribuie la refacerea echilibrului de fier din corp, dar sunt selectate pur individual pentru fiecare pacient.

Ceea ce contează nu este atât costul medicamentului, ci doza elementului de urmă în 1 comprimat. Determinarea corectă a cantității corecte de fier ajută la evitarea supradozajului de medicament. În plus, substanțele în exces nu aduc niciun beneficiu organismului, deoarece acestea sunt pur și simplu eliminate din el fără absorbție.

Pe lângă doza de substanță activă, atunci când alegeți un medicament, trebuie să acordați atenție:

  1. Structura. Pentru tratamentul anemiei, este de preferat să luați un medicament monocomponent. Dar pentru prevenirea bolii complexele multivitaminale sunt potrivite.
  2. Formular de eliberare. De obicei, astfel de medicamente sunt prescrise sub formă de tabletă. Dar uneori este nevoie de o injecție a medicamentului. Această abordare a terapiei se realizează doar într-un spital sau în regim ambulatoriu, dar de către un medic specialist.
  3. Producătorul și prețul medicamentului. Aceste probleme sunt discutate cu fiecare pacient în parte..

Efecte secundare

Atunci când luați mai mult de 4 mg de preparare a fierului la 1 kg, probabilitatea de reacții adverse crește. Acestea afectează în principal sistemul digestiv și se manifestă:

  • greaţă
  • un sentiment de greutate în regiunea epigastrică;
  • vărsături
  • scăderea sau pierderea poftei de mâncare;
  • balonare;
  • flatulență;
  • constipație sau diaree;
  • prurit cu sau fără erupții cutanate.

Trebuie avut în vedere faptul că colorarea scaunului într-o culoare închisă nu este un efect secundar. Acesta este doar un semn că rămășițele de fier nedigerat sunt eliminate din corp..

Administrarea intravenoasă sau intramusculară a acestor medicamente poate provoca:

  • stare generală de rău;
  • dureri de cap;
  • ameţeală
  • puncte slabe;
  • gust metalic în gură;
  • greaţă
  • gastralgie;
  • vărsături (rareori);
  • dureri de spate;
  • dureri articulare sau musculare;
  • hipertermie (rar)
  • șoc anafilactic (rar);
  • limfadenopatie (rar);
  • mareele;
  • tahicardie;
  • hipotensiune arterială;
  • roseata pielii faciale;
  • umflarea pielii;
  • durere la locul injectării;
  • hiperemie a pielii în zona de puncție.

Preparatele de fier trebuie luate strict în conformitate cu schema dezvoltată de medic. În caz contrar, pot apărea simptome de supradozaj care sunt identice cu reacțiile adverse. Cu toate acestea, acestea apar cu o intensitate mai mare și pot duce la consecințe grave - sincopă, deshidratare, colaps etc..

Odată cu injectarea unor astfel de medicamente, o supradozaj poate duce la un exces de fier în organism. De aceea, înainte de a prescrie o astfel de formă de medicamente, este important să se efectueze o examinare detaliată a pacientului pentru o evaluare obiectivă a stării sale.

Pentru a elimina simptomele unei supradoze, este necesar să luați un sorbent, clătiți stomacul. Una dintre metodele de atenuare a stării este stimularea artificială a vărsăturilor, luând ouă crude de pui sau lapte. Dacă este necesar, terapia simptomatică.

Lista medicamentelor pentru tratamentul anemiei cu deficit de fier

Cele mai bune medicamente pentru a trata această abatere sunt:

Femeile însărcinate sunt sfătuite să ia:

Copiilor pentru tratamentul anemiei cu deficiență de fier li se prescrie:

Tablete pentru medicamente contra anemiei

Următoarea este o scurtă prezentare generală a tabletelor pe bază de ferum utilizate pentru tratarea anemiei cu deficit de fier..

  1. Actiferrina este un medicament combinat distribuit sub formă de picături și capsule pentru administrare orală.
  2. Hemofer Prolongatum - comprimate pentru administrare orală.
  3. Tardiferon este un preparat comprimat care, pe lângă fier, conține și vitamina C și mucoproteză.
  4. Ferrogradumet - comprimate filmate. Conține sulfat de fier și matrice de plastic.
  5. Gemsineral TD - granule care conțin fier, cianocobalamină și vitamina B9.
  6. Ferronal este o tabletă de fier care conține 300 mg de component activ. Analog - Ferrogluconat.
  7. Fenyuls - un instrument combinat, distribuit sub formă de capsule pentru recepție p / o. Constă în principalele componente ale riboflavinei, vitaminelor C și B9, sulfat de fier, piridoxinei, cianocobalaminei, cisteinei.
  8. Gino-Tardiferon - tablete care conțin 80 mg de substanță activă. Pe lângă fier, medicamentul conține și vitamina B9, acid ascorbic și mucoproteză.
  9. Kheferol - capsule care conțin 100 mg de fier în 1 buc. Conține acid fumaric.
  10. Globiron - capsule pe bază de sulfat de fier, vitaminele B6, B9 și B12.
  11. Totem - soluție orală. 1 fiolă conține 10 ml de medicament. Pe lângă fier, compoziția medicamentului include zinc, benzoat / citrat de sodiu.
  12. Ranferon-12 - elixir (5 ml, 41 mg substanță activă) și capsule (100 mg / buc.) Pentru administrare orală.
  13. Sorbifer Durulis - capsule care conțin 100 mg de fier.

Un medicament adecvat este prescris de medicul curant individual pentru fiecare pacient, pe baza gravității bolii.

Preparate de fier parenterale

Terapia parenterală este prescrisă:

  1. Dacă anemia cu deficit de fier s-a dezvoltat pe fondul leziunilor inflamatorii intestinale, în care medicația orală a fost ineficientă.
  2. Pacienții supuși hemodializei.
  3. Dacă aveți nevoie de o creștere rapidă a hemoglobinei pentru a evita transfuzia de sânge.

Printre preparatele injectabile din fier, sunt utilizate cel mai des următoarele:

  1. Ferrum Lek. - medicamentul se distribuie în fiole de 2 ml care conțin 100 mg de fier elementar. Medicația este destinată administrării intramusculare. Conține hidroxid de fier și dextran.
  2. Venofer - soluție pentru administrare intravenoasă. Este eliberat sub formă de fiole, fiecare conținând 5 ml (100 mg) fier. Medicamentul se bazează pe hidroxid de fier.
  3. Ferkoven - soluție injectabilă intravenoasă care conține zahăr de fier, gluconat de cobalt și soluție de carbohidrați. 1 fiolă conține 1 ml lichid de injecție.
  4. Zhektofer - pregătire combinată pentru injecție km. Este fabricat pe baza de citrat de fier și sorbitol. În fiecare fiolă, 2 ml de soluție destinată injecției intramusculare.
  5. Ferrlecitul este un medicament produs sub formă de soluție de injecție și care conține complex de fier-gluconat. Aceasta este o soluție de injecție distribuită în fiole de 1 (pentru administrare i / m) și 5 ml (pentru administrare i / v).
  6. Ferbitolul este o soluție injectabilă făcută pe baza complexului fier-sorbitol. Medicamentul este distribuit în fiole de 1 ml și este destinat injecției intramusculare.

Recomandări în momentul admiterii

Pentru ca tratamentul anemiei cu deficit de fier să fie cât mai sigur posibil, trebuie să vă amintiți câteva reguli importante:

  • categoric nu este recomandat să se sfărâme, dizolve, zdrobi sau mesteca comprimate / capsule - trebuie înghițite întregi, spălate cu multă apă;
  • medicamentele nu sunt spălate cu nimic, cu excepția apei pure;
  • cu două ore înainte și după ce luați pilula, nu trebuie să utilizați produse lactate (în mod ideal, este recomandat să o excludeți din dietă pentru perioada de tratament);
  • preparatele din fier nu trebuie combinate cu antibiotice (în special, tetracicline și lincosamide) și antiacide, deoarece aceste medicamente împiedică absorbția completă a primelor în circulația sistemică;
  • pe tot parcursul terapiei este necesar să vă ascultați cu atenție sentimentele, iar dacă aveți afecțiuni, consultați imediat un medic;
  • nu puteți încerca să faceți independent efectelor secundare provocate de preparatele din fier, cum nu le puteți ignora;
  • este inacceptabil să selectați în mod independent înlocuitori pentru medicamentele prescrise de medic dacă acesta nu s-a potrivit din cauza anumitor circumstanțe;
  • pentru a accelera absorbția fierului, se recomandă ca preparatele pe baza acestuia să fie luate în paralel cu acidul succinic sau ascorbic;
  • combinația preparatelor de fier cu inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ACE: Captopres, Captopril etc.) crește probabilitatea de efecte sistemice.

Trebuie avut în vedere faptul că terapia cu aceste medicamente este concepută pentru o perioadă lungă de timp. După 3 luni de la începutul tratamentului, se efectuează un al doilea test de sânge pentru a evalua nivelul de hemoglobină și fier. Dacă este necesar, prelungiți terapia cu încă trei luni. Astfel, cursul complet durează aproximativ șase luni. Dar, desigur, toate acestea sunt pur individuale.

De ce tratamentul poate fi ineficient?

Terapia poate să nu dea rezultate pozitive din mai multe motive:

  • diagnosticul a fost incorect;
  • medicul a selectat doza greșită a medicamentului sau a prescris medicamentul greșit;
  • tratamentul a fost întrerupt prematur;
  • pacientul a ignorat instrucțiunile medicului curant;
  • pacientul are probleme cu absorbția fierului în organism;
  • o persoană are o intoleranță individuală sau hipersensibilitate la preparatele din fier.

Dacă diagnosticul este corect, atunci tot ce mai rămâne pentru pacient este să aștepte rezultatele și vor apărea cu siguranță. Dar, în cazul în care tratamentul nu are succes, este necesar să se reconsidere diagnosticul. Poate că pacientul suferă de un alt tip de anemie și are nevoie de o terapie complet diferită.

În absența posibilității de a face un diagnostic precis, chiar dacă toate rezultatele testelor sunt disponibile, putem vorbi despre anemie cu deficit de fier refractar. Aceasta este o boală determinată genetic, care nu poate fi tratată cu medicamente pe cale orală. Când este administrat parenteral, rezultatul este temporar.

Această abatere se datorează unei mutații genice, rezultând o creștere a nivelului de hepcidină din sânge. Această substanță este responsabilă de inhibarea absorbției fierului în organism și inhibă eliberarea sa din macrofage. Metodele pentru tratamentul eficient al unei astfel de încălcări nu au fost încă dezvoltate.

Nutriție și prevenire

Anemia poate fi prevenită dacă este inclusă în dietă:

  • carne rosie;
  • porc;
  • carne de pasăre;
  • fructe de mare;
  • spanac și alte legume verzi și frunze;
  • fasole;
  • diferite tipuri de fructe uscate;
  • pâine;
  • hrișcă și alte tipuri de cereale care conțin fier;
  • Paste.

Vegetarienii sunt sfătuiți să facă un meniu zilnic cu:

  • ovaz;
  • tofu
  • feluri de linte;
  • spanac
  • paine integrala;
  • unt de arahide;
  • orez brun.

Pentru a reface echilibrul acidului ascorbic în organism, se recomandă utilizarea pe cât posibil:

  • brocoli;
  • grapefruit;
  • kiwi;
  • verdeaţă;
  • pepeni;
  • portocale;
  • ardei gras;
  • Căpșune
  • mandarinele;
  • roșie.

În paralel, trebuie evitat abuzul de băuturi cofeinizate, alimente fortificate cu calciu și cereale integrale. O dietă echilibrată, bogată în vitamine și ferrum ajută la prevenirea anemiei cu deficit de fier, fără a fi nevoie de medicamente pentru fier.

Preparate de fier: o listă cu cele mai bune

În caz de anemie cu deficit de fier, pentru un tratament de succes este necesar să se ia preparate de fier, să se utilizeze remedii populare testate în timp. În caz contrar, pacientul se plânge de slăbiciune generală și leșinul frecvent devine o surpriză neplăcută pentru el. Este necesar să acționați imediat, cu atât mai mult, fierul în tablete și fiole este vândut liber și, în cele mai multe cazuri, este accesibil pentru pacient, eliberat fără prescripție medicală.

Care sunt preparatele din fier

Acestea sunt preparate medicale cu diferite forme de eliberare, a căror componentă activă este fierul, care este necesar pentru restabilirea formării sângelui. Este posibil să se determine starea deficienței de fier printr-un test de sânge, iar pacientul însuși simte slăbiciune internă, alte semne de anemie. Aceasta este o boală care trebuie tratată, altfel consecințele și complicațiile se răspândesc la toate organele, sistemele interne. Ca o prevenție eficientă, puteți utiliza vitamine cu fier pentru femei și bărbați, pentru a crește sistematic sau sezonier nivelul hemoglobinei din sânge.

Clasificarea preparatelor din fier

Dacă pacientul are anemie, medicii prescriu medicamente cu fier într-un curs complet, care poate fi echivalat prin principiul acțiunii la complexele multivitaminice. În funcție de metoda de administrare a dozei zilnice, există o clasificare condiționată a medicamentelor caracteristice, care diferă în plus în viteza de debut a efectului terapeutic și de recuperare. De exemplu, tabletele pentru administrare orală sunt lente, în timp ce efectele medicamentelor injectabile sunt mai rapide și mai productive. O clasificare mai detaliată este prezentată mai jos..

Pentru administrare orală

Dacă apare anemie, suplimentele de fier sunt prescrise sub formă de capsule, tablete sau drajeuri. Luați aceste medicamente pe cale orală, nu mestecați, beți multă apă și nu încălcați doza zilnică prescrisă. Când sunt penetrați de substanțele active, ajung la stomac, de unde se observă absorbția și distribuția lor prin circulația sistemică. Acest lucru nu se întâmplă rapid, iar efectul terapeutic așteptat este uneori foarte frustrant cu mediocritatea sa.

Doza optimă de fier care intră în corpul pacientului trebuie să corespundă cu 2 mg la 1 kg greutate. Nu este recomandat să o supraestimăm, deoarece există reacții adverse, contraindicații medicale. Mai jos sunt cele mai bune dintre cele mai bune medicamente disponibile sub formă de tablete:

Terapia parenterală

Cu patologii intestinale extinse, absorbția fierului cu răspândirea sa ulterioară prin sânge este perturbată. În astfel de cazuri, pacientului i se prescrie terapie parenterală care implică medicamente cu un conținut ridicat de fier. Este adecvat să se efectueze injecții similare pentru ulcerații la stomac și intoleranță la fier, ca o componentă valoroasă a imunității. Doza maximă admisă în această imagine clinică este de 100 mg, există contraindicații. Mai jos sunt cele mai eficiente preparate injectabile din fier lichid:

Pentru administrare intravenoasă

Aceasta este o rețetă mai bună în caz de anemie progresivă, deoarece fierul atinge concentrația maximă în sânge la 30-40 de minute după injecție. Prin slăbirea stomacului, componentele valoroase ale medicamentului încalcă imediat refacerea sistemului circulator perturbat, schimbând oarecum compoziția sângelui. Astfel de medicamente sunt disponibile sub formă de injecții și sunt utilizate mai des ca asistență de urgență a pacientului cu hemoglobină patologic scăzută. Din partea cea mai bună, următoarele medicamente s-au dovedit singure:

Vitamine care conțin fier

În scopuri de prevenție, medicul prescrie complexe moderne de multivitamine care conțin fier în compoziția lor naturală. Astfel de medicamente rareori pot provoca reacții adverse, dar este, de asemenea, important să respectați dozele zilnice recomandate. Printre avantajele acestui scop, trebuie să se acorde atenție faptului că aportul de medicamente caracteristice depășește de 20 de ori absorbția fierului alimentar. Cu toate acestea, rezultatul tratamentului și prevenirii depinde nu numai de dozare, ci și de alegerea corectă a complexului multivitaminic.

Pentru femei

Alegerea vitaminelor de încredere, este important să vă asigurați încă o dată că concentrația predominantă de fier în compoziție este capabilă să umple necesarul zilnic al organismului pentru un astfel de oligoelement. Doar în acest caz, tratamentul va fi cât se poate de eficient, nu va dăuna stării generale de sănătate. Următoarele produse farmacologice, care pot fi achiziționate gratuit la orice farmacie, aparțin complexelor multivitaminice eficiente:

  • Complivit fier;
  • Elevit Pronatal (permis în timpul sarcinii);
  • AlfaVit Classic;
  • Vitacap (permis și pentru femeile însărcinate);
  • Theravit.

Pentru bărbați

Anemia cu deficit de fier poate progresa în corpul masculin. Tratamentul trebuie să fie oportun, în caz contrar, printre semnele unei afecțiuni caracteristice, medicii se concentrează pe dureri articulare, somn și apetit afectat, oboseală și somnolență crescută. Alimentația corectă nu este întotdeauna capabilă să restabilească hemoglobina din sânge, astfel încât baza unui tratament eficient sunt medicamentele pentru anemie, la recomandarea medicului curant. Iată medicamente eficiente într-o direcție dată:

Preparate de fier pentru anemie

Folosirea așa-numitelor „stimulente” pentru creșterea nivelului de hemoglobină este necesară la orice vârstă, altfel tulburările din organism din cauza anemiei cu deficit de fier devin cronice. Dezvoltarea bolii la început este exprimată prin slăbiciune generală, dar apoi există consecințe mai grave pentru imunitate și întreaga resursă organică. Așezând o dietă terapeutică și consumând alimente din produse din fier, rezultatul dorit nu poate fi pe deplin obținut. În plus, se recomandă utilizarea unor astfel de medicamente într-o imagine clinică specifică:

Pentru copii

A lua astfel de medicamente în copilărie este arătat cu mare atenție, deoarece o încălcare a dozei zilnice poate duce la dezvoltarea de boli periculoase în corpul copiilor. Prin urmare, o astfel de programare ar trebui să fie convenită anterior cu medicul curant, iar dozele sunt stabilite în funcție de categoria de vârstă a pacientului clinic. Pentru un copil, utilizarea următoarelor medicamente este adecvată:

  • Actiferrina (capsule de la 7 ani);
  • Kheferol (de la 12 ani);
  • Ferroplex (permis de la 3 ani);
  • Tardiferon (comprimate de la 6 ani);
  • Hemofer prelungit (în funcție de categoria de greutate a unui pacient tânăr).

Preparate feroase

Componenta activă a acestor medicamente este sulfatul sau clorura ferică, care este rapid absorbită în circulația sistemică, menține o concentrație ridicată în sânge mult timp. Copiilor li se recomandă fier feric, mai sigur pentru sănătate. Medicamentele pe bază de săruri de fier trebuie luate într-o doză zilnică de 200 mg. Mai jos sunt opțiuni fiabile pentru o cură pentru anemie care implică fierul feros:

  • Sorbifer;
  • Hemopher;
  • Ferro-foilgamma;
  • Maltofer;
  • Fenyuls;
  • Gino - Tardiferon;
  • Actiferrin;
  • Ferrum Lek.

Suplimente pentru sarcină și fier

Dacă o femeie este diagnosticată cu anemie deficitară de B12 într-o „poziție interesantă”, medicul prescrie medicamente cu prezență de fier, un aport suplimentar de acid folic. Luați astfel de medicamente strict conform instrucțiunilor, în caz contrar, prin ignoranță sau neglijență, puteți dăuna dezvoltării fetale a embrionului. Scopul principal este creșterea hemoglobinei, prevenirea înfometării cu oxigen și hipoxia fetală. Mai des, medicul recomandă preparate Elevit Pronatal și Vitacap, disponibile sub formă de tabletă. Următoarele sunt recomandări valoroase pentru pacienții gravide:

  1. Profilactic, doza medicamentului ales cu medicul nu trebuie să depășească 30-40 mg de fier pe zi.
  2. Anemia cu deficit de fier care progresează în timpul sarcinii este tratată cu 100-200 mg de fier pe zi.
  3. Dacă boala s-a format înainte de sarcină și a dobândit o formă cronică, pentru 9 luni de gestație, fătul ar trebui să bea 200 mg de glande.

Care preparate de fier sunt mai bune

Cumpărând orice medicament, pacientul se bazează pe dinamica pozitivă a bolii Aspen, iar medicamentele pentru tratamentul anemiei nu fac excepție. Unii pacienți sunt siguri că panaceu este o soluție pentru administrare intravenoasă (fier în fiole), în timp ce alții aleg o modalitate mai blândă de a utiliza medicamentul - sirop sau tablete. În orice caz, medicamentul caracteristic și dozele sale zilnice trebuie prescrise de medicul curant. Mai jos sunt preferatele acestei noi generații de produse farmacologice:

  • Sorbifer Durules;
  • Totem;
  • Heferol;
  • Hemofer Prolangatum;
  • Tardiferron.

Reguli de admitere

Înainte de a alege din catalog, de a comanda și de a cumpăra medicamente în magazinul online, este necesar să se stabilească forma de eliberare a produsului medical, relevanța unei astfel de achiziții și dozele zilnice admise. Acest lucru este necesar pentru a reduce riscul de reacții adverse, pentru a accelera dinamica pozitivă a bolii de bază, recuperarea rapidă și finală. Iată recomandări valoroase pentru pacienții care trebuie să ia medicamente care conțin glande în compoziția chimică:

  1. Dacă acestea sunt comprimate, nu mestecați o singură doză, ci înghițiți întregi, în timp ce beți multă apă. Picăturile pentru administrare orală pot fi dizolvate anterior în apă și apoi băute..
  2. Cea mai bună metodă de introducere a fierului în organism este intramusculară sau intravenoasă (cu ajutorul unui picurător), deoarece acest proces accelerează absorbția componentelor active, absența iritării membranei mucoase a tractului gastrointestinal..
  3. Înainte de a cumpăra medicamente în tablete sau flacoane, trebuie să determinați valența fierului. De exemplu, vitamina C este necesară pentru o mai bună absorbție a fierului fieros și sunt necesari aminoacizi speciali (serină) pentru fierul feric..

Efecte secundare

În timpul tratamentului, starea generală a pacientului se poate agrava brusc. Acest lucru se datorează unei încălcări sistematice a dozelor zilnice sau organismul nu tolerează astfel de componente active ale medicației prescrise. Efectele secundare sunt temporare, necesită o corecție imediată a dozelor zilnice. Dacă ignorați astfel de recomandări valoroase, tabloul clinic se înrăutățește și simptomele patologiei devin mai accentuate:

  • probleme ale tractului digestiv, reprezentate de tulburări digestive, balonare, constipație cronică;
  • patologia smalțului dinților, care devine decolorat și fragil, iar dinții pot începe chiar să se deterioreze;
  • din partea pielii, medicii nu exclud reacțiile alergice sub formă de erupții cutanate, urticarie, mâncărimi ale pielii.

Cum să aleg

Este important să începeți alegerea nu cu prețul medicamentului, ci cu concentrația de fier care predomină în fiecare comprimat. Este foarte important să nu vă dăunați sănătății, în plus, excesul de oligoelement caracteristic nu este încă absorbit de organism. Prin urmare, numele medicamentului trebuie să fie în plus de acord cu medicul, pentru a evita o supradoză de fier. Alte criterii de selecție la fel de relevante sunt detaliate mai jos:

  1. Structura. Pentru tratament, este recomandabil să vă concentrați asupra concentrației de fier în medicament, cu prevenire, puteți da preferință complexelor multivitaminice pentru întărirea generală a întregului corp.
  2. Formular de eliberare. Medicamentele care conțin fier sunt mai ușor de luat sub formă de pastile. Cu toate acestea, dacă aveți nevoie de acțiune rapidă, este mai bine să opriți alegerea medicamentelor injectabile cu o intrare rapidă în circulația sistemică.
  3. Producător și cost. Astfel de nuanțe de tratament și prevenire conservatoare trebuie să fie discutate individual. Cu toate acestea, este de remarcat faptul că produsele medicale interne nu sunt mai rele decât cele importate..

Costul medicamentelor cu o concentrație naturală de fier este diferit, însă medicii recomandă cu siguranță să nu economisiți pe o achiziție atât de importantă, propria sănătate. Acest lucru se explică prin necesitatea unei dinamici pozitive rapide, care va ajuta la evitarea complicațiilor grave ale anemiei cu deficit de fier. Mai jos sunt prețurile medicamentelor ieftine și scumpe, care îndeplinesc toate cerințele declarate ale pacientului clinic și ale medicului curant. Asa de:

Preparate de fier pentru anemie

În caz de anemie, sunt prescrise preparate din fier care vă permit să blocați lipsa acestui oligoelement în organism. Drept urmare, hemoglobina crește la valori normale. Doar un medic poate prescrie medicamente pentru tratamentul anemiei cu deficit de fier.

Ceea ce provoacă deficiență de fier în organism?

Următoarele cauze conduc la dezvoltarea anemiei cu deficit de fier:

Pierderea de sânge a unui curs cronic. Aceasta include sângele obișnuit, sângerare menstruală grea și prelungită, sângerare gastro-intestinală.

Starea corpului în care se consumă fier mai mult decât de obicei. Acestea includ: sarcina, perioada alăptării, perioade de creștere intensă în copilărie și adolescență. Multe boli cronice determină, de asemenea, organismul să consume depozite de fier..

Uneori, tractul digestiv pur și simplu nu este capabil să absoarbă fierul. De exemplu, se observă situații similare în bolile inflamatorii ale intestinului..

Respectarea schemelor alimentare ale alimentelor în care nu există carne și alte produse de origine animală. Din acest motiv, vegetarienii și persoanele al căror meniu nu este echilibrat în compoziție suferă adesea de anemie..

Cum sunt semnele deficienței de fier?

Anemia cu deficit de fier poate avea un curs latent. Este capabil să indice semne care îngreunează ghicirea despre o problemă în curs de dezvoltare. Organismul semnalează anemie cu scăderea apetitului, slăbiciune crescută, deteriorarea stării unghiilor și a părului, o denaturare a preferințelor gustului (o persoană poate începe să mănânce cretă, pastă de dinți, gheață etc.). Pielea persoanelor cu anemie este palidă, periodic dispneea și tahicardia pot deranja.

Dacă luați sângele pentru analiză, atunci va apărea o scădere a hemoglobinei, a globulelor roșii și a fierului seric. Indicatorul de culoare va fi sub normal.

Bazându-se doar pe semnele externe ale anemiei, chiar și un medic nu poate face un diagnostic final. Pentru a confirma anemia, va trebui să donați sânge pentru analiză.

Tratamentul trebuie selectat de un specialist. El este cel care stabilește ce medicament trebuie luat într-un anumit caz și cât de mult ar trebui să dureze terapia.

Principii de medicamente pentru anemie

Pentru tratamentul anemiei cu deficiență de fier, va fi necesar să se ia preparate din fier sau fier. Medicamentele care conțin fier feroase sunt absorbite de organism mai rapid decât preparatele din fier. Acestea sunt aproape 100% absorbite în intestine, care pot fi uneori periculoase. Costul preparatelor din fier fier depășește costurile preparatelor din fier.

Pentru ca Fe3 să se transforme în Fe2, are nevoie de un agent oxidant, cum ar fi acidul ascorbic. În intestine, fierul se combină cu transferritina. Această proteină transportă molecule de fier către țesuturi și organe responsabile de formarea celulelor sanguine (ficat și măduvă osoasă).

Deteriorarea absorbției produselor din fier, cum ar fi ceaiul și laptele. Acest lucru este valabil și pentru medicamentele din grupul tetraciclină, Levomycetin, Maalox, Almagel și medicamentele care conțin potasiu. În schimb, fierul este cel mai bine absorbit din carnea roșie și peștele..

Este inacceptabil să vă prescrieți preparate de fier pentru dvs., deoarece cu o doză selectată în mod necorespunzător, probabilitatea de otrăvire crește.

Lista medicamentelor pentru tratamentul anemiei cu deficit de fier

Pe baza recomandărilor OMS pentru tratamentul anemiei cu deficit de fier, precum și pe baza feedbackului medicilor practicieni, cele mai bune medicamente pentru tratarea anemiei la pacienții adulți includ:

Maltofer și Maltofer cad.

Ferlatum și Fortul Ferlatum.

Pentru tratamentul anemiei la gravide, sunt recunoscute cele mai bune medicamente:

Următoarele preparate de fier sunt utilizate pentru a trata anemia în copilărie:

Maltofer și Maltofer cad.

Preparate ferice

Maltofer și Maltofer cad

Maltoferul conține complex de hidroxid feric de polimaroză.

Medicamentul are 4 forme de eliberare:

În formă de sirop cu un volum nominal de 150 ml. 1 ml de medicament conține fier de 10 mg.

Sub formă de picături cu un volum nominal de 30 ml. 1 ml de medicament conține 50 mg de fier. Un mililitru este egal cu 20 de picături.

Sub formă de soluție de 5 ml (10 fiole de sticlă). Fiecare flacon conține 100 mg de fier..

Sub formă de tablete masticabile de 100 mg. Într-un blister, există 20 de înregistrări.

Medicamentul sub formă de comprimat nu este recomandat copiilor cu vârsta sub 12 ani. În timp ce soluția și siropul pot fi utilizate pentru a trata anemia la copii de la naștere. Siropul se distribuie cu ușurință, în acest scop există un capac convenabil.

O caracteristică distinctivă a preparatului Maltofer este aceea că nu dă smalțului dinților o culoare închisă. Prin urmare, forma sa lichidă poate fi amestecată cu sucuri sau alte băuturi fără alcool.

Medicamentul Fall Maltofer este disponibil sub formă de tablete masticabile, care, pe lângă fierul feric, conțin acid folic (0,35 mg).

Ferlatum și Ferlatum Fall

Medicamentul Ferlatum. Conține succinilat de proteine ​​de fier, sub formă de soluție. Culoarea lichidului este maro, are un miros specific. Datorită conținutului de proteine ​​din preparat, nu irită pereții stomacului și intestinelor. Aceasta este prevenirea efectelor secundare..

Formă de eliberare: sub formă de soluție de 15 ml într-o sticlă. Puteți achiziționa un pachet cu 10 sau 20 de sticle. Fiecare conține 40 mg de fier..

Medicamentul trebuie luat după mese, medicul selectează doza. Dacă este necesar, cursul tratamentului poate fi de până la șase luni.

Ferlatum Fall este o soluție medicinală care are mirosul de cireșe. Compoziția flaconului include 40 mg fier și 0,235 mg folinat. Medicamentul este conceput pentru a bloca lipsa de fier și folat în organism..

Ferlatum Fall poate fi luat fie înainte de mese, fie după mese. Dacă o persoană suferă de intoleranță la fructoză sau proteine ​​din lapte, atunci i se prescrie acest medicament cu prudență.

Ferrum Lect

Ferrum Lect. Acest medicament conține un complex polimaltos de fier feric. Forme de eliberare de droguri:

30 comprimate masticabile, câte 100 mg fiecare.

100 ml sirop. 5 ml de medicament conțin 50 mg de fier.

Soluție injectabilă, produsă în fiole de 2 ml. Fiecare fiolă conține 100 mg fier.

Tableta este luată cu apă sau mestecată în timpul administrării. Dacă este necesar, este împărțit în mai multe părți. Sub formă de sirop, medicamentul este lăsat să bea cu apă, puteți adăuga, de asemenea, medicamentul în alimentația pentru bebeluși. Trebuie să măsurați doza folosind o lingură specială, care este inclusă.

Dacă se utilizează o soluție de injecție, atunci acul trebuie introdus adânc în mușchi. Procedura se realizează exclusiv într-un spital. Injecțiile sunt indicate numai în anemii severe, când administrarea orală a preparatelor din fier este imposibilă sau nu dă efect. Nu combinați injecțiile de preparate de fier cu ingerarea lor.

Venofer

Venofer este un medicament destinat injectării. Conține fier feric în combinație cu zaharoză. Medicamentul este produs în fiole de 5 ml. Venofer este utilizat exclusiv pentru administrare intravenoasă și numai în situații de urgență. De exemplu, pe fondul inflamației acute a sistemului digestiv.

Preparate feroase

Fenyuls este un medicament care, pe lângă fierul fieros, conține vitamine C și vitamine B. Folosirea acestui complex poate îmbunătăți absorbția de fier a organismului. Principala substanță activă este închisă într-o capsulă și are forma de microgranule. Acest lucru permite fierul și alte componente ale capsulei să se dizolve încet, ceea ce nu irită pereții intestinelor și stomacului.

Ferro-foilgamma este un fier feros suplimentat cu cianocobalamină și acid folic. O capsulă conține 37 mg de fier. Medicamentul dă un minimum de efecte secundare și este absorbit rapid în intestin

Totemul este un medicament pentru tratamentul anemiei cu fier fieros, cupru și mangan din compoziție. Medicamentul este produs în fiole care sunt luate pe cale orală. Totemul este prescris copiilor mai mari de 3 luni. După utilizarea acesteia, este posibilă întunecarea smalțului dinților, de aceea se recomandă dizolvarea conținutului fiolei în orice băutură. După ce luați medicamentul, periați-vă dinții..

Gino-Tardiferon. Acest medicament este foarte cunoscut în rândul femeilor aflate în poziție. Conține fier feroz în cantitate de 40 mg, precum și acid folic. Gino-Tardiferon este disponibil sub formă de tabletă. Este permis să fie utilizat pentru a trata anemia la copiii mai mari de șapte ani. Pe lângă faptul că acest medicament vă permite să reumpleți depozitele de fier din organism, elimină și deficiența de acid folic. Acest lucru este valabil mai ales în cazul mamelor în așteptare. Bea drogul ar trebui să fie apă în volume mari.

Sorbifer durules este un preparat din fier, care este disponibil sub formă de tabletă. În plus, medicamentul este suplimentat cu vitamina C. Sorbifer durules poate fi utilizat pentru a trata copiii peste 12 ani. De asemenea, este de multe ori prescris femeilor însărcinate. Luați medicamentul cu o jumătate de oră înainte de mese, înghițiți comprimatul întreg și beți-l cu apă. Pe parcursul tratamentului terapeutic trebuie avut grijă la conducere, deoarece Sorbifer durules afectează concentrația de atenție.

Actiferrina este un preparat care conține fier feros, precum și D, L-serină.

Medicamentul are mai multe forme de eliberare:

Sub formă de capsule care conțin 34,5 mg de fier și 129 mg de D, L-serină. Într-un pachet sunt 20 de capsule.

În formă de sirop cu un volum nominal de 100 ml. În același timp, fierul conține 34,2 mg, iar D, L-serină 25,8 mg.

Sub formă de picături într-o sticlă cu un volum nominal de 30 ml. O picătură conține 9,48 mg de fier și 35,6 mg de D, L-serină.

Actiferrina este prescrisă pentru tratamentul femeilor în poziție. Se poate lua și în timpul alăptării. Cu toate acestea, în timpul tratamentului cu Actiferrin, este posibilă întunecarea smalțului dinților, deci trebuie diluată înainte de utilizare. Este important să rețineți data deschiderii integrității pachetului, deoarece după o lună medicamentul va deveni inutilizabil.

Hemofer Prolongatum este un preparat care conține fier fieros într-o cantitate de 105 mg per capsulă. Nu poate fi folosit pentru tratarea copiilor sub 12 ani. În caz contrar, nu există restricții, prin urmare, medicamentul este prescris pentru terapie pentru femeile care alăptează și gravide. Doza trebuie selectată de către medic. Luați Hemofer prelungit înainte sau după masă, care depinde de caracteristicile individuale ale corpului uman.

Recomandări pentru a lua suplimente de fier

Nu te poți abate de la regimul preparatelor din fier. Este determinat doar de medic. Supradozajul de medicamente din acest grup se confruntă cu consecințe grave..

După 30-45 de zile de la începutul tratamentului, nivelul hemoglobinei ar trebui să se stabilizeze. Pentru a determina acest lucru, va trebui să donați sânge pentru analiză.

În timpul tratamentului, o persoană poate constata că fecalele sale s-au întunecat. Acest lucru nu trebuie speriat, deoarece un astfel de fenomen este o variantă a normei. Atunci când un medic prescrie donație de scaun pentru sânge ocult, el trebuie avertizat că pacientul ia preparate de fier.

A lua suplimente de fier este asociat cu o serie de complicații, inclusiv: dureri abdominale, greață și vărsături, balonare, dureri de-a lungul intestinelor.

Acum pe piață există o selecție mare de preparate din fier, care vă permite să alegeți o formă de eliberare convenabilă pentru pacient și să faceți terapia orientată individual. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că vă puteți prescrie medicamente. Alegerea terapiei trebuie făcută doar de către un medic și numai după o examinare. Anemia este tratată mult timp și întregul proces ar trebui să fie sub supravegherea unui specialist.

Ce medicamente sunt mai eficiente?

Toate medicamentele utilizate pentru a scăpa de deficiența de fier pot fi împărțite în 2 grupe mari: preparate de fier feroase (sare ionică) și preparate de fier feric (pe bază de HPA). Așa cum arată o analiză a utilizării practice a preparatelor feroase și ferice, efectul lor terapeutic în ceea ce privește tratarea anemiei este echivalent.

Luarea preparatelor din fier este asociată cu următoarele probleme:

Organismul poate absorbi aceste medicamente în volume necontrolate, ceea ce poate provoca intoxicații grave.

Drogurile sunt capabile să interacționeze cu alimentele și alte medicamente.

În timpul tratamentului, poate apărea un gust neplăcut de metal în gură.

Dintii si gingiile pot fi pete inchise la culoare. Uneori, colorarea este destul de persistentă..

Aproximativ 30-35% dintre pacienți întrerup terapia fără a finaliza cursul până la sfârșit.

Dacă utilizați preparate de fier feric pe bază de HPA, puteți evita multe probleme.

În comparație cu omologii lor divalenți, acestea prezintă următoarele avantaje:

Nu există niciun risc de supradozaj și otrăvire a organismului. Drogurile sunt absolut sigure în această privință..

Gingiile și dinții nu se petesc.

Drogurile au gust bun.

Sunt bine tolerate de pacienți..

Majoritatea pacienților finalizează cursul..

Preparatele din fier nu interacționează cu alte medicamente și produse alimentare..

Pe lângă faptul că satura corpul cu fier, majoritatea acestor medicamente au efect antioxidant.

Luarea preparatelor din fier poate fi însoțită de constipație, dureri abdominale, diaree, greață și vărsături. Ca urmare a unor astfel de reacții adverse, o persoană refuză tratamentul. În plus, organismul este capabil să absoarbă fierul în exces, ceea ce uneori duce la otrăvire. Prin urmare, experții preferă preparatele moderne care conțin fier feric.

Principalele medicamente utilizate pentru tratarea anemiei cu deficit de fier sunt prezentate mai jos în imagine:

Pe lângă administrarea orală a preparatelor din fier, este posibilă utilizarea medicamentelor pe bază de fier sub formă de injecții. Sunt administrate fie intramuscular, fie intravenos. Astfel de medicamente sunt recomandate pentru utilizare numai dacă administrarea orală nu este posibilă sau nu permite obținerea efectului dorit..

Indicații pentru administrarea parenterală a preparatelor din fier:

Anemie severă. În practica modernă, această situație este rară, în cel mult 3% din toate cazurile bolii.

Intoleranță la preparatele din fier produse pentru administrare orală.

Rezistență la tratament oral.

Un ulcer al stomacului și duodenului, a suferit operații asupra sistemului digestiv. Mai mult, chiar dacă a existat un istoric de ulcer peptic, va fi totuși o contraindicație pentru administrarea orală a preparatelor din fier.

Anemia care se dezvoltă pe fondul patologiilor intestinale cronice, de exemplu, pe fondul bolii Crohn sau împotriva colitei ulcerative.

Boala renală cronică. Preparatele parenterale din fier sunt, de asemenea, prescrise pacienților care suferă de hemodializă. Această măsură are ca scop prevenirea anemiei..

Incapacitatea de a efectua o transfuzie de globule roșii.

Necesitatea urgentă de reumplere imediată a depozitelor de fier din corp.

Injecțiile în mușchi sau perfuziile intravenoase de preparate de fier se efectuează de 1-3 ori în 7 zile. Doza nu trebuie să depășească deficiența totală de fier din corpul uman. Pentru a calcula deficiența totală de fier, ar trebui să utilizați următoarea formulă:

Deficiență totală de fier în mg = Greutatea umană în kg * (norma de hemoglobină în g / l este hemoglobina pacientului în g / l) + depozitul de fier în mg.

Coeficient 0,24 = 0,0034 * 0,07 * 1000, unde:

Conținutul de fier în hemoglobină este egal cu 0,34%;

Volumele de sânge din corpul uman reprezintă 7% din greutatea corpului său.

Conversie de 1000 - grame în miligrame.

Astfel, rezervele de fier la pacienți în funcție de greutatea lor corporală:

Greutate sub 35 kg - 15 mg / kg, concentrație țintă de hemoglobină - 30 g / l.

Greutate peste 35 kg - 500 mg, concentrație țintă de hemoglobină - 150 g / l.

O caracteristică distinctivă a acestei formule este aceea că are în vedere rezervele de fier din organism, care constituie mai mult de 30% din conținutul său total din organism. Odată cu scăderea concentrației de SF, poate fi detectată o scădere a concentrației de fier din depozit..

Calculând deficiența totală de fier din corpul uman în mg și cunoscând cantitatea totală de fier din fiola unui medicament (de exemplu, 100 mg), puteți calcula numărul de fiole care vor fi necesare pentru a finaliza întregul tratament. Formula de calcul:

Ampoule pe curs = deficit total de fier / 100 mg

Administrarea parenterală a preparatelor din fier poate fi asociată cu o serie de reacții adverse, inclusiv:

Apariția arsurilor, mâncărimii și hiperemiei pielii la locul injecției.

Reacție alergică, până la șoc anafilactic.

Cel mai adesea, șocul apare cu introducerea de medicamente, care includ Dextran. De aceea, înainte de prima administrare a preparatelor de fier, se recomandă efectuarea unei probe de testare. La fel de important este să calculăm corect doza de care are nevoie o persoană. Cu toate acestea, organismul poate produce reacții negative chiar și atunci când tratamentul este efectuat cu o cantitate mică de fier.

Pentru ca tratamentul să fie eficient și sigur, este necesar să respectați cu atenție următoarele recomandări pentru administrarea parenterală a preparatelor din fier:

Folosiți doar medicamente moderne care au o toxicitate minimă, nu produce reacții anafilactice și nu reprezintă o amenințare pentru viața pacientului.

Înainte de dozare, este necesar să se calculeze deficiența totală de fier din corpul uman.

Cursul trebuie să dureze exact cât este necesar. Nu-l rostogoliți.

Este important să se respecte toate regulile de administrare parenterală a preparatelor din fier.

Asigurați-vă că introduceți o doză de test înainte de a începe tratamentul principal.

Tratamentul trebuie efectuat în doze strict sigure..

Preparate moderne de fier pentru administrare parenterală:

Pentru a determina dacă regimul selectat de tratament cu medicamente conținând fier a fost eficient, este necesar să se concentreze pe următoarele criterii:

În a 7-10-a zi de la începutul tratamentului cu medicamente care conțin fier, pacientul are o creștere a nivelului de reticulocite în sânge. Saltul este de 2-3% sau 20-30% din suma inițială.

Creșterea hemoglobinei în sânge până la ziua 28 cu 10 g / l și hematocrit cu 3%.

Simptomele de anemie trebuie oprite complet în 30-45 de zile de la începerea tratamentului.

Rezervele de fier din depozit trebuie reumplute după 3-6 luni de la începerea terapiei. Momentul exact al recuperării depinde de severitatea anemiei..

De ce tratamentul cu fier poate fi ineficient?

Cu condiția ca terapia să nu dea efectul dorit, este necesar să se acorde atenție următoarelor puncte:

Diagnosticul a fost incorect.

Doza de medicament nu a fost selectată corect.

Tratamentul a durat mai puțin decât perioada scadentă.

Pacientul nu a respectat recomandările medicului.

Pacientul are probleme în stadiul absorbției fierului.

Omul nu tolerează preparatele din fier.

Dacă diagnosticul nu este îndoielnic, atunci efectul luării preparatelor din fier feric va veni cu siguranță. Prin urmare, în absența unei crize reticulocitice și a creșterii hemoglobinei în sânge, diagnosticul trebuie revizuit. Cu un grad ridicat de probabilitate, pacientul nu este anemie cu deficit de fier, ci un alt tip de anemie, iar tratamentul este ales incorect.

Dacă nu a fost încă stabilită cauza eșecului tratamentului, atunci trebuie luată în considerare o opțiune precum IRIDA (anemie cu deficit de fier refractar). Această patologie este moștenită și nu răspunde la administrarea orală a medicamentelor care conțin fier. Administrarea lor parenterală nu dă decât un efect parțial. Acest tip de anemie se dezvoltă atunci când gena TMPRSS6 este mutată. Acest lucru duce la faptul că organismul crește nivelul de hepcidină, ceea ce inhibă absorbția fierului în intestin și nu permite eliberarea acestuia din macrofage. Până în prezent, nu au fost găsite tratamente eficiente pentru această formă rară de anemie..

Educaţie: În 2013, Universitatea Medicală de Stat din Kursk a fost absolvită și a obținut diploma „Medicină generală”. După 2 ani, s-a finalizat rezidența în specialitatea „Oncologie”. În 2016, studii postuniversitare la Centrul Național Medical și Chirurgical N.I. Pirogov.

Este Important Să Fie Conștienți De Distonie

Despre Noi

Trombocitele de sânge ne pot proteja de a pierde prea mult sânge. Există medicamente speciale disponibile pentru a trata această problemă, dar unele anumite alimente vă pot ajuta să creșteți trombocitele acasă..