Celulele sanguine și funcțiile lor

Sângele uman este o substanță lichidă formată din plasmă și elemente în formă sau celule din sânge care se află în suspensie, care alcătuiesc aproximativ 40-45% din volumul total. Sunt mici și pot fi examinate doar la microscop..

Toate celulele sanguine sunt împărțite în roșu și alb. Primele sunt globulele roșii, care formează cea mai mare parte a tuturor celulelor, al doilea sunt celulele albe din sânge.

Trombocitele sunt, de asemenea, considerate a fi globule roșii. Aceste mici plăci de sânge nu sunt cu adevărat celule pline. Sunt fragmente mici, separate de celule mari - megacariocite.

globule rosii

Globulele roșii sunt numite globule roșii. Acesta este cel mai mare grup de celule. Acestea transportă oxigenul din sistemul respirator până la țesuturi și iau parte la transportul dioxidului de carbon de la țesuturi la plămâni..

Locul pentru formarea globulelor roșii este măduva osoasă roșie. Trăiesc 120 de zile și sunt distruse în splină și ficat..

Ele sunt formate din celule progenitoare - eritroblaste, care suferă diferite stadii de dezvoltare și se împart de mai multe ori înainte de a fi transformate într-un eritrocit. Astfel, până la 64 de globule roșii se formează din eritroblast.

Globulele roșii nu au un nucleu și seamănă cu un disc concave pe ambele părți, diametrul căruia în medie este de aproximativ 7-7,5 microni, iar grosimea de-a lungul marginilor este de 2,5 microni. Această formă contribuie la creșterea ductilității necesare pentru trecerea prin vase mici și a suprafeței pentru difuzarea gazelor. Globulele roșii vechi își pierd plasticitatea, datorită căreia sunt reținute în vase mici ale splinei și sunt distruse acolo..

Majoritatea globulelor roșii (până la 80%) au o formă sferică biconcavă. Restul de 20% poate avea o altă formă: ovală, în formă de cupă, sferică simplă, în formă de secera, etc. Încălcarea formei este asociată cu diverse boli (anemie, deficiență de vitamina B12, acid folic, fier etc.).

Cea mai mare parte a citoplasmei eritrocitelor este hemoglobina, formată din proteine ​​și fier heme, care conferă sângelui o culoare roșie. Partea non-proteică este formată din patru molecule de heme cu un atom de Fe în fiecare. Datorită hemoglobinei, eritrocitul este capabil să transporte oxigenul și să elimine dioxidul de carbon. În plămâni, un atom de fier se leagă de o moleculă de oxigen, hemoglobina se transformă în oximoglobină, ceea ce conferă sângelui o culoare scarlatină. În țesuturi, hemoglobina degajă oxigen și atașează dioxidul de carbon, transformându-se în carbohemoglobină, ca urmare sângele devine întunecat. În plămâni, dioxidul de carbon este separat de hemoglobină și excretat de plămâni spre exterior, iar oxigenul care intră este din nou legat de fier.

Pe lângă hemoglobină, citoplasma eritrocitului conține diverse enzime (fosfatază, colinesterază, anhidrasă carbonică etc.).

Membrana eritrocitelor are o structură destul de simplă în comparație cu membranele altor celule. Este o plasă subțire elastică care asigură schimb rapid de gaze.

În sângele unei persoane sănătoase, în cantități mici, pot exista celule roșii imature, numite reticulocite. Numărul acestora crește odată cu pierderi semnificative de sânge, atunci când este necesară o compensare a celulelor roșii și măduva osoasă nu are timp să le producă, de aceea eliberează cele imature, care totuși sunt capabile să îndeplinească funcțiile globulelor roșii pentru transportul oxigenului.

celule albe

Celulele albe din sânge sunt globule albe a căror principală sarcină este de a proteja organismul de dușmani interni și externi..

De obicei, sunt împărțiți în granulocite și agranulocite. Primul grup este celulele granulare: neutrofile, bazofile, eozinofile. Al doilea grup nu are granule în citoplasmă, aparțin limfocitelor și monocitelor..

neutrofilele

Acesta este cel mai mare grup de celule albe din sânge - până la 70% din numărul total de celule albe. Neutrofilele și-au primit numele datorită faptului că granulele lor sunt pătate de coloranți cu reacție neutră. Granularitatea este mică, granulele au o nuanță purpuriu-maronie.

Sarcina principală a neutrofilelor este fagocitoza, care constă în captarea microbilor patogeni și a produselor de descompunere a țesuturilor și distrugerea lor în interiorul celulei cu ajutorul enzimelor lizozomale situate în granule. Aceste granulocite se luptă în principal cu bacteriile și ciupercile și în mai mică măsură cu virusurile. Dintre neutrofile și reziduurile lor este puroi. Enzimele lizozomale în timpul descompunerii neutrofilelor sunt eliberate și înmoaie țesuturile din apropiere, formând astfel un foc purulent.

Un neutrofil este o celulă nucleară în formă rotundă care atinge un diametru de 10 microni. Miezul poate lua forma unui băț sau constă din mai multe segmente (de la trei la cinci) conectate prin șuvițe. O creștere a numărului de segmente (până la 8-12 sau mai multe) indică patologie. Astfel, neutrofilele pot fi înțepate sau segmentate. Primele sunt celule tinere, cele din urmă sunt mature. Celulele cu un nucleu segmentat reprezintă până la 65% din toate leucocitele, celulele stabulare din sângele unei persoane sănătoase - nu mai mult de 5%.

În citoplasmă există aproximativ 250 de soiuri de granule care conțin substanțe, datorită cărora neutrofilul își îndeplinește funcțiile. Acestea sunt molecule de proteine ​​care afectează procesele metabolice (enzime), molecule de reglare care controlează activitatea neutrofilelor, substanțe care distrug bacteriile și alți agenți nocivi.

Aceste granulocite sunt formate în măduva osoasă din mieloblastele neutrofile. O celulă matură este în creier timp de 5 zile, apoi intră în fluxul sanguin și trăiește aici până la 10 ore. Din patul vascular, neutrofilele intră în țesuturile unde sunt localizate două sau trei zile, apoi intră în ficat și splină, unde sunt distruse.

bazofile

Există foarte puține dintre aceste celule în sânge - nu mai mult de 1% din numărul total de leucocite. Au o formă rotunjită și un miez segmentat sau în formă de tijă. Diametrul lor atinge 7-11 microni. În interiorul citoplasmei, granule violet închis de diferite dimensiuni. Denumirea a fost obținută datorită faptului că granulele lor sunt colorate cu coloranți cu o reacție alcalină sau de bază. Granulele bazofile conțin enzime și alte substanțe implicate în dezvoltarea inflamației.

Funcția lor principală este eliberarea histaminei și heparinei și participarea la formarea reacțiilor inflamatorii și alergice, inclusiv tipul imediat (șoc anafilactic). În plus, pot reduce coagularea sângelui..

Se formează în măduva osoasă din mieloblastele bazofile. După maturare, acestea intră în fluxul sanguin, unde sunt localizate aproximativ două zile, apoi se duc în țesut. Ce se întâmplă în continuare nu este încă cunoscut..

eozinofilele

Aceste granulocite reprezintă aproximativ 2-5% din numărul total de celule albe. Granulele lor sunt colorate cu colorant acid - eozină.

Au o formă rotunjită și un miez ușor colorat, format din segmente de aceeași mărime (de obicei două, mai puțin adesea trei). În diametru, eozinofilele ating 10-11 microni. Citoplasma lor devine albastru pal și este aproape invizibilă printre un număr mare de granule rotunde mari de culoare galben-roșie..

Aceste celule se formează în măduva osoasă, precursorii lor fiind mieloblastele eozinofile. Granulele lor conțin enzime, proteine ​​și fosfolipide. Eozinofilul copt trăiește în măduva osoasă timp de câteva zile, după ce a intrat în sânge se află în el până la 8 ore, apoi se deplasează către țesuturile care au contact cu mediul extern (mucoase).

Funcția eozinofilului, la fel ca toate leucocitele, este protectoare. Această celulă este capabilă de fagocitoză, deși nu este datoria lor principală. Aceștia captează agenți patogeni în principal pe mucoase. Granulele și miezul eozinofilelor conțin substanțe toxice care afectează membrana paraziților. Sarcina lor principală este de a proteja împotriva infecțiilor parazitare. În plus, eozinofilele sunt implicate în formarea reacțiilor alergice..

limfocitele

Acestea sunt celule rotunde cu un nucleu mare, care ocupă cea mai mare parte a citoplasmei. Diametrul lor este de 7-10 microni. Miezul este rotund, oval sau în formă de fasole, are o structură aspră. Se compune din baloane de ochromatină și basiomatină, care amintesc de bulgări. Nucleul poate fi violet închis sau violet deschis, uneori incluziuni ușoare sub formă de nucleoli sunt prezente în el. Citoplasma este albastru deschis colorat, în jurul nucleului este mai deschisă la culoare. În unele limfocite, citoplasma are o granularitate azrofilă, care se înroșește atunci când este colorată..

Două tipuri de limfocite mature circulă în sânge:

  • Plasmă îngustă. Au un nucleu purpuriu închis și citoplasmă sub formă de margine îngustă de culoare albastră.
  • Broad-plasmă. În acest caz, miezul are o culoare mai pală și o formă asemănătoare fasolei. Janta citoplasmei este suficient de largă, de culoare gri-albastru, cu rare granule ausrofile.

Din limfocitele atipice din sânge, puteți detecta:

  • Celule mici cu citoplasmă abia vizibilă și nucleu piknotic.
  • Celulele cu vacuole în citoplasmă sau nucleu.
  • Celulele cu nuclee lobate, în formă de rinichi, notate.
  • Nucleu gol.

Limfocitele sunt formate în măduva osoasă din limfoblaste și mai multe etape de diviziune trec prin procesul de maturizare. Maturizarea sa completă are loc în timus, ganglioni și limă. Limfocitele sunt celule imune care oferă răspunsuri imune. Distingeți între limfocitele T (80% din total) și limfocitele B (20%). Primii au suferit o maturizare în timus, al doilea în splină și ganglioni. Limfocitele B au dimensiuni mai mari decât limfocitele T. Durata de viață a acestor leucocite este de până la 90 de zile. Sângele pentru ei este mediul de transport prin care intră în țesuturi unde este nevoie de ajutorul lor..

Acțiunile limfocitelor T și ale limfocitelor B sunt diferite, deși ambele participă la formarea răspunsurilor imune.

Primii sunt angajați în distrugerea agenților nocivi, de obicei viruși, prin fagocitoză. Reacțiile imune la care participă sunt rezistență nespecifică, deoarece acțiunile limfocitelor T sunt aceleași pentru toți agenții nocivi.

Conform acțiunilor efectuate, limfocitele T sunt împărțite în trei tipuri:

  • T helper. Sarcina lor principală este de a ajuta limfocitele B, dar în unele cazuri pot acționa ca ucigași.
  • T-criminali. Distrugeți agenți nocivi: celule extraterestre, canceroase și mutante, agenți patogeni.
  • T-supresori. Inhibați sau blocați reacțiile prea active ale limfocitelor B.

Limfocitele B acționează diferit: împotriva agenților patogeni produc anticorpi - imunoglobuline. Acest lucru se întâmplă după cum urmează: ca răspuns la acțiunile agenților nocivi, acestea interacționează cu monocitele și limfocitele T și se transformă în celule plasmatice care produc anticorpi care recunosc antigenii corespunzători și le leagă. Pentru fiecare tip de microbi, aceste proteine ​​sunt specifice și sunt capabile să distrugă doar un anumit tip, prin urmare, rezistența pe care o formează aceste limfocite este specifică și este îndreptată în principal împotriva bacteriilor..

Aceste celule asigură rezistența organismului la anumite microorganisme dăunătoare, care se numește imunitate. Adică, după ce s-a întâlnit cu un agent dăunător, limfocitele B creează celule de memorie care formează această rezistență. Același lucru - formarea celulelor de memorie - se realizează prin vaccinarea împotriva bolilor infecțioase. În acest caz, este introdus un microb slab, astfel încât persoana poate transfera cu ușurință boala și, ca urmare, se formează celule de memorie. Acestea pot rămâne pe viață sau pentru o anumită perioadă, după care se cere repetarea vaccinului.

Monocitele

Monocitele sunt cele mai mari dintre globulele albe din sânge. Numărul acestora este de la 2 la 9% din totalul globulelor albe. Diametrul lor ajunge la 20 de microni. Nucleul monocitului este mare, ocupă aproape întreaga citoplasmă, poate fi rotund, în formă de fasole, are forma unei ciuperci, fluture. Când este pătat, devine roșu-violet. Citoplasma este fumuroasă, albăstruie, mai puțin albastră. De obicei are un bob fin azrofil. Poate conține vacuole (goluri), boabe de pigment, celule fagocitate.

Monocitele sunt produse în măduva osoasă din monoblasturi. După maturare, se găsesc imediat în sânge și sunt acolo până la 4 zile. Unele dintre aceste leucocite mor, altele se deplasează la țesut, unde se maturizează și se transformă în macrofage. Acestea sunt cele mai mari celule cu un nucleu rotund sau oval mare, citoplasma albastră și un număr mare de vacuole, ceea ce le face să pară spumoase. Speranța de viață a macrofagelor este de câteva luni. Ele pot fi în mod constant într-un singur loc (celule rezidente) sau se pot deplasa (rătăcind).

Monocitele formează molecule și enzime regulatoare. Ei sunt capabili să formeze o reacție inflamatorie, dar o pot inhiba și. În plus, aceștia participă la procesul de vindecare a rănilor, contribuind la accelerarea acesteia și contribuie la refacerea fibrelor nervoase și a țesutului osos. Funcția lor principală este fagocitoza. Monocitele distrug bacteriile dăunătoare și inhibă creșterea virusurilor. Sunt capabili să execute comenzi, dar nu pot distinge antigene specifice..

trombocitele

Aceste celule sanguine sunt plăci mici, fără nuclee și pot avea o formă rotundă sau ovală. În timpul activării, atunci când sunt aproape de peretele deteriorat al vasului, în ele se formează abateri, astfel încât arată ca niște stele. În trombocite există microtubuli, mitocondrii, ribozomi, granule specifice care conțin substanțe necesare coagulării sângelui. Aceste celule sunt prevăzute cu o membrană cu trei straturi..

Trombocitele sunt produse în măduva osoasă, dar într-un mod complet diferit de restul celulelor. Plăcile de sânge sunt formate din cele mai mari celule ale creierului - megacariocite, care, la rândul lor, au fost formate din megacarioblaste. Megakariocitele au o citoplasmă foarte mare. După maturarea celulelor, membranele apar în ea, împărțind-o în fragmente, care încep să se separe și astfel apar trombocite. Ei ies din măduva osoasă în sânge, sunt în ea timp de 8-10 zile, apoi mor în splină, plămâni, ficat.

Plăcile de sânge pot avea dimensiuni diferite:

  • cele mai mici - microforme, diametrul lor nu depășește 1,5 microni;
  • normoformele ating 2-4 microni;
  • macroforme - 5 microni;
  • megaloforme - 6-10 microni.

Trombocitele îndeplinesc o funcție foarte importantă - participă la formarea unui cheag de sânge, care închide daunele din vas, împiedicând astfel să curgă sânge. În plus, mențin integritatea peretelui vasului, contribuie la recuperarea sa mai rapidă după deteriorare. Când începe sângerarea, trombocitele aderă la marginea leziunii până când gaura este complet închisă. Plăcile lipicioase încep să se descompună și să secrete enzime care afectează plasma sanguină. Ca urmare, se formează filamente de fibrină insolubilă care acoperă strâns locul deteriorarii..

Concluzie

Celulele sanguine au o structură complexă și fiecare specie îndeplinește o sarcină specifică: de la transportul gazelor și substanțelor la generarea de anticorpi împotriva microorganismelor străine. Proprietățile și funcțiile lor nu au fost complet studiate până în prezent. Pentru viața normală a omului, este necesară o anumită cantitate din fiecare tip de celulă. Conform modificărilor cantitative și calitative ale acestora, medicii au posibilitatea să suspecteze dezvoltarea patologiilor. Compoziția sângelui este primul lucru pe care un medic îl studiază atunci când tratează un pacient.

Formula de leucocite cu microscopie de frotiu de sânge

Celulele albe din sânge, Leukogram, Formula de sânge, Raportul diferitelor forme de celule albe din sânge, Numărul diferențial de celule albe din sânge, Numărul de celule albe din sânge

Hipocromie (Hipocromie), Anisocitoză (Anisocitoză), Poikilocitoză (Poikilocitoză), Normoblast (Normoblast), Blasturi (Blast), Mielocite (Mielocită), Metamilelite (tinere) (Metamilocite), Neutrofile Wands ), Limfocite (limfocite), monocite (monocite), eozinofile (eozinofile), bazofile (celule plasmatice), celule mononucleare atipice (celule mononucleare atipice), plasmatizarea celulelor mononucleare (celulele mononucleare plazmatismatic), Vacuumizarea monocitelor (Vacuolizarea monocitelor)

Formula de leucocite cu microscopie cu frotiu de sânge - determinarea procentului diferitelor forme de leucocite în serul sanguin, numărând numărul lor pe unitatea de volum, test de sânge la microscop. Celulele albe din sânge sunt împărțite în 5 tipuri, diferind ca aspect și funcție: neutrofile, limfocite, monocite, eozinofile, bazofile. În plus, celulele albe din sânge variază în grad de maturitate. Majoritatea celulelor progenitoare de forme mature ale globulelor albe din sânge (tineri, mielocite, promyococite, forme de celule blastice), precum și celule plasmatice, celule nucleare tinere din seria eritroidă etc., apar în sângele periferic numai în caz de patologie.

Metodă de cercetare:

Indicații pentru numire:

  • Împreună cu un test de sânge general în timpul examinărilor medicale de rutină, pregătirea pentru intervenții chirurgicale.
  • Dacă este suspectată o boală infecțioasă, inflamație, boală alergică sau infecție parazitară.
  • Cu leucemie.
  • Când se prescriu anumite medicamente, se monitorizează cursul tratamentului.

Material de studiu:

Sânge capilar venos.

Pregătirea pacientului:

  • Exclude alcoolul cu o zi înainte de studiu.
  • Nu mâncați timp de 2 până la 3 ore înainte de test, puteți bea apă curată.
  • Elimină stresul fizic și emoțional cu 30 de minute înainte de studiu..
  • Nu fumați 30 de minute înainte de studiu..

În conformitate cu Legea federală nr. 323-FZ din 21 noiembrie 2011, „Aspectele de bază ale protejării sănătății cetățenilor din Federația Rusă”, interpretarea rezultatelor cercetării, diagnosticarea și numirea tratamentului trebuie efectuată de un medic de specialitatea corespunzătoare.

Microscopie cu frotiu de sânge

Microscopie cu frotiu de sânge150₽

Microscopie cu frotiu de sânge - examinare la microscop a unui preparat preparat dintr-o picătură de sânge.

Studiul vă permite să evaluați morfologic celulele (elementele formate) ale sângelui, precum și să efectuați calculul acestora. Celulele sanguine se formează și se maturizează în măduva osoasă roșie și sunt apoi eliberate în fluxul sanguin general. Fiecare varietate de celule are propriile sale funcții. În condiții fiziologice, numărul și semnele morfologice ale celulelor sanguine sunt stabile și nu depășesc valorile de referință. În diferite boli, cantitatea și proprietățile (forma, volumul, culoarea, prezența incluziunilor, cantitatea lor etc.) se schimbă în mod natural. Din acest motiv, evaluarea elementelor celulare dintr-un frotiu de sânge este un test universal în diagnosticul multor afecțiuni patologice și este utilizat pe scară largă în practica unui medic de aproape orice specializare..

Un frotiu de sânge periferic este un „instantaneu” al celulelor sanguine sub forma în care sunt în momentul prelevării. Pentru realizarea studiului, sângele venos sau capilar este plasat pe o lamelă de sticlă, care trebuie degresată complet. Apoi, un alt pahar este așezat pe o lamă de sticlă la un unghi de 45 'și ținut de-a lungul unei picături de sânge, astfel încât să se răspândească într-un strat subțire pe lățimea sticlei lustruite. Apoi frotiul este fixat astfel încât celulele sanguine să fie mai stabile. După aceasta, frotiul este colorat cu un colorant special, care face celulele și elementele lor mai strălucitoare și uscate. Apoi, medicul din laborator examinează frotiul la microscop.

Când este programat un studiu?

Există o gamă destul de largă de boli și tulburări în care proprietățile celulelor care circulă în fluxul sanguin se pot schimba. În mod normal, numai celulele mature intră în sânge din măduva osoasă, cu toate acestea, într-o serie de boli, de exemplu, cu leucemie, celulele imature - explozii - pot intra în sânge. În unele condiții, de exemplu, cu infecții masive, pot apărea impurități caracteristice în leucocite, celulele în sine pot deveni atipice, ca în mononucleoza infecțioasă. Detecția în număr mare a celulelor anormale într-un frotiu ne permite să bănuim de boala care le-a provocat și să prescrie o examinare suplimentară.

Un frotiu de sânge poate fi prescris în mod regulat pacienților cu cancer de măduvă osoasă, ganglioni limfatici pentru a monitoriza dinamica afecțiunii și a monitoriza eficacitatea tratamentului.

De ce avem

Lucrarea se bazează pe principiul unui singur sistem integrat de diagnostic și tratament.

Prezența propriului nostru laborator, care ne permite să efectuăm cercetările necesare în cel mai scurt timp posibil.

Adresele sucursalelor noastre:
Voronezh, st. Vladimir Nevsky, 19, st. Frontiera, 2.

Înregistrare pre-telefonică: (473) 280-20-30

Ce este o formulă a globulelor albe și cum este transcrisă

Numărul globulelor albe este unul dintre principalii indicatori ai unui test general de sânge. Cu toate acestea, există mai multe tipuri de globule albe. Calculul lor diferențiat vă permite să obțineți informații mai complete despre starea pacientului. Acest tip de studiu se numește calculul formulei de leucocite sau leucograma și face parte dintr-o serie de programe complexe de examinare de laborator..

Analiza leucocitelor este prescrisă pentru examinări preventive de rutină, înainte de spitalizare, pentru diagnosticul bolilor infecțioase, inflamatorii și hematologice, precum și pentru monitorizarea cursului bolii sau a eficacității terapiei prescrise.

Formula de leucocite și rolul acesteia în diagnostic

Deci, formula leucocitelor include indicatori ai concentrației totale de leucocite și a procentului principalelor lor tipuri de leucocite. Pentru cercetare se folosesc analizoare hematologice automate. Sunt capabili să izoleze 5 tipuri de globule albe - acestea sunt neutrofile, limfocite, monocite, eozinofile și bazofile. Dacă printre celulele albe din sânge se găsesc celule anormale (cu o structură atipică), analizatorul oferă un avertisment despre necesitatea de a vedea proba de sânge pătată la microscop. În cazul în care la microscopie au fost dezvăluite celule anormale, acestea sunt reflectate suplimentar în forma de analiză a formulei de leucocite.

Mai jos sunt valorile de referință pentru concentrația tuturor tipurilor de globule albe:

Concentrația de leucocite, mii / µl (X10 3 celule / μl)

1 zi - 1 an

1-2 ani

2–4 ani

4-6 ani

6-10 ani

10-16 ani

Peste 16 ani

Dacă numărul de leucocite din testul de sânge se abate de la normă într-o direcție sau alta, este important să știm ce subpopulații speciale au depășit valorile de referință. Acest lucru va facilita foarte mult diagnosticul. Cu toate acestea, trebuie reținut faptul că schimbările formulei de leucocite nu sunt specifice și nu servesc ca un semn lipsit de ambiguitate al unei boli.

Neutrofilele sunt cea mai numeroasă categorie de leucocite. Sunt primii care combat lupta împotriva infecției. Formele maturate de neutrofile sunt numite segmentate datorită separării nucleului în segmente, forme imature - stab. Aceste două subtipuri sunt indicate separat în formula leucocitelor. Intrând în centrul infecției, neutrofilele înconjoară bacteriile și le distrug prin fagocitoză. Valorile de referință ale neutrofilelor în formula leucocitelor sunt următoarele:

1-15 zile

15 zile - 12 luni

1-2 ani

2–5 ani

5-7 ani

7–9 ani

9–11 ani

11-15 ani

Peste 15 ani

Limfocitele sunt de două tipuri (în formula leucocitelor, aceste două tipuri nu sunt diferențiate). Limfocitele B produc anticorpi care „marchează” suprafața celulelor străine: virusuri, bacterii, ciuperci, protozoare. După aceea, corpul își cunoaște dușmanul „în față”. Neutrofilele și monocitele citesc aceste informații și ucid străini. Limfocitele T distrug celulele infectate, prevenind astfel răspândirea infecției. Sunt capabili să recunoască și să distrugă celulele canceroase. Dacă vorbim despre valori de referință, acestea sunt următoarele:

1-15 zile

15 zile - 12 luni

1-2 ani

2–5 ani

5–9 ani

9-12 ani

12-15 ani

Peste 15 ani

Monocitele nu sunt reprezentate în cantități mari, dar îndeplinesc o funcție importantă. După ce petrec 20-40 de ore în fluxul sanguin, acestea trec în țesuturi, unde devin materialul de construcție pentru macrofage. Macrofagele pot distruge celulele ostile și „țin” pe suprafața lor proteine ​​străine la care reacționează limfocitele. Valori de referință ale monocitelor:

1-15 zile

15 zile - 12 luni

1-2 ani

2-15 ani

Peste 15 ani

Eozinofilele sunt o mică subpopulare a leucocitelor care este capabilă de fagocitoză (absorbția corpurilor străine), dar în cea mai mare parte luptă împotriva paraziților și este un participant activ la reacțiile alergice. Valori de referință ale conținutului de eozinofile în volumul total de sânge:

1-15 zile

15 zile - 12 luni

1-2 ani

2–5 ani

Peste 15 ani

Bazofilele nu circulă în sânge mult timp, încercând să se deplaseze în țesuturi, unde se transformă în așa-numitele mastocite. Bazofilele sunt activate în alergii: histamina este produsă din ele, iar pacientul simte mâncărime și arsură. Sângele unei persoane sănătoase de orice vârstă conține mai puțin de 1%.

Pe lângă formula leucocitelor, se pot calcula indicii de leucocite - raportul dintre concentrațiile tipurilor individuale de leucocite sau leucocite cu alte celule. De exemplu, indicele Garkavi este calculat ca raportul dintre concentrația limfocitelor și neutrofilele segmentate, iar indicatorul de intoxicație hematologică (GUI) este determinat de numărul de leucocite, ESR, globule roșii și trombocite..

Procedura de donare de sânge pentru analiza unei formule de leucocite

Donați sânge pentru formula leucocitelor:

  • în timpul examinărilor fizice planificate, în perioada preoperatorie;
  • dacă suspectați o boală infecțioasă, inflamatorie, alergică sau parazitară, precum și în timpul tratamentului acestora;
  • cu leucemie;
  • la prescrierea anumitor medicamente.

Atât sângele venos, cât și capilarul pot fi luate pentru cercetare. Cu o zi înainte de donarea de sânge, este necesară oprirea consumului de alcool, reducerea stresului fizic și emoțional și încetarea fumatului timp de o jumătate de oră. Imediat înainte de a intra în sala de tratament, se recomandă să stai liniștit timp de 10-15 minute.

Numărul de sânge de leucocite: o transcriere a rezultatelor

Înainte de a construi un leucogram, concentrația totală de leucocite în sânge este determinată și se concluzionează cu privire la conformitatea rezultatului cu norma. Apoi, există un calcul pentru subpopulații individuale și se calculează procentul acestora în raport cu numărul total de leucocite.

Schimbarea leucocitelor la stânga și la dreapta

Schimbarea formulei de leucocite spre stânga este o creștere a numărului de neutrofile înțepate și a predecesorilor lor - mielocitele. Acesta este de obicei un răspuns al măduvei osoase la o infecție gravă. Deplasarea formulei de leucocite spre dreapta este un număr insuficient de neutrofile înțepate și o creștere a numărului de neutrofile segmentate cu nuclee hipersegmentate. Poate fi unul dintre semnele anemiei megaloblastice, ale bolilor hepatice și renale..

Performanța a crescut

Nivelul general al leucocitelor este crescut în diferite infecții și inflamații, după leziuni și operații, cu deshidratare pe fundalul diareei sau arsuri extinse. Nivelul de neutrofile din formula leucocitelor crește cu infecții acute de origine bacteriană și fungică, boli inflamatorii sistemice, infarct miocardic, arsuri severe, tumori ale măduvei osoase, pancreatită. Limfocitele „cresc” cu mononucleoza infecțioasă și alte infecții virale, tuberculoză, tuse convulsivă, leucemie limfocitară cronică și tumori ale ganglionilor limfatici. „Creșterea” monocitelor este posibilă cu infecții bacteriene acute, tuberculoză, sifilis și boli oncologice. Eozinofilele „cresc în general” în cazul bolilor alergice sau parazitare, mai rar - în cazul bolilor sistemice ale țesutului conjunctiv, al bolilor oncologice ale măduvei osoase și ale ganglionilor limfatici. Concentrația bazofilelor depășește rareori norma: cu tumori ale măduvei osoase și ale ganglionilor limfatici, alergii, adevărate policitemii.

Performanța a fost redusă

Celulele albe din sânge, în general, pot fi „reduse” din cauza bolilor infecțioase, oncologice, autoimune, endocrinologice. Un număr scăzut de neutrofile indică fie un atac masiv asupra organismului din cauza bacteriilor sau virusurilor, când măduva osoasă nu are suficient timp pentru a produce suficiente neutrofile pentru a lupta împotriva celulelor străine, fie despre hipofuncția măduvei osoase în caz de anemie sau cancer. Concentrația limfocitelor poate scădea cu infecții bacteriene acute, gripă, anemie aplastică, luând prednison, SIDA, lupus eritematos sistemic. Monocitele „scad” în timpul tratamentului cu prednison, precum și cu anemie aplastică. O scădere a nivelului de eozinofile din sânge poate indica o infecție bacteriană acută, sindromul Cushing, sindrom Goodpasture și poate fi observată și prin utilizarea prednisonului. Basofilele pot fi „reduse” în faza acută a infecției, cu hipertiroidism, utilizarea prelungită a corticosteroizilor.

Formula de leucocite aduce mai multă claritate imaginii clinice, deci nu trebuie să o neglijați atunci când comandați un test de sânge general. Mai ales dacă există suspiciunea de infecții grave, autoimune sau cancer. Datorită analizatorilor moderni de înaltă performanță, această cercetare este ieftină și rapidă, toată lumea își poate permite.

Diagnosticul unui organism pe un microscop cu câmp întunecat

Un microscop cu câmp întunecat este proiectat pentru studii citologice, biologice și hematologice ale materialului experimental, cu toate acestea, cel mai adesea un microscop cu câmp întunecat este utilizat pentru cercetarea vitală a unei picături de sânge.

elemente (celule roșii și albe din sânge, precum și trombocite) în

  • livrează oxigen și nutrienți fiecărei celule
  • un organism;
  • elimină subprodusele metabolice
  • ia parte la reacții defensive
  • sprijină homeostazia, adică stabilitatea mediului intern
  • organism.

Prin urmare, studiul unei picături vii de sânge, care este un fel de „oglindă” a corpului, poate oferi informații neobișnuit de importante despre starea noastră de sănătate, precum și despre posibilele încălcări ale acestuia în viitor..

Scanarea unei picături de sânge cu un microscop cu câmp întunecat este o metodă alternativă și exclusivă pentru diagnosticarea stării de sănătate. Corpul nostru, care nu a rezistat o dată la stresuri și supraîncărcări, nu reușește, perturbând armonia dintre echilibrul acid-bazic, conținutul de săruri și vitamine, activitatea organelor digestive și de curățare.

stare pre-infarct, test de sânge

Puteți afla despre starea corpului și predispoziția acestuia la anumite boli, analizând sângele viu - mediul intern al organismului prin care se realizează metabolismul, oxigenul intră în celule și produsele activității lor vitale (toxine) sunt eliminate din celule. Nu cu mult timp în urmă, oamenii de știință au ajuns la concluzia că caracteristici mai precise pot fi obținute nu printr-o cantitate, ci printr-o evaluare calitativă a elementelor formate din sânge și plasmă.

La baza acestei metode se află faptul că timp de aproximativ 20 de minute după colectarea unei singure picături de sânge, celulele conținute în ea continuă să trăiască. Prin urmare, folosind un microscop cu câmp întunecat și lucrând la mărire mare, este posibil să monitorizăm starea sângelui viu.

Videoclip YouTube

Studiul unei picături vii de sânge, care este un fel de „oglindă” a corpului, poate oferi informații neobișnuit de importante despre starea noastră de sănătate, precum și despre posibilele încălcări ale acestuia în viitor..

Scanarea sângelui folosind un microscop cu câmp întunecat vă permite să determinați:

  • Starea globulelor roșii, mobilitatea lor în plasmă, gradul de agregare (lipirea într-o „coloană de monede”) și dimensionarea (formarea de agregare continuă aleatoare, continuă);
  • Starea leucocitelor, care caracterizează proprietățile de bază ale sistemului imunitar prin mărimea macrofagelor (capacitatea de fagocitoză este clar vizibilă în timpul scanării);

Care este diferența dintre un microscop cu câmp întunecat și un test de sânge clinic??

Un număr complet de sânge permite cuantificarea celulelor sanguine. Dar lipsesc caracteristicile lor calitative, caracteristicile funcționale și capacitatea sângelui de a furniza metabolismul în întregul organism..

Un test de sânge la efectuarea unui frotiu de sânge este emis în mod izolat de pacient. Mai mult, calculul celulelor sanguine este efectuat de un asistent de laborator, iar concluzia este făcută de un medic complet diferit - un clinician. Adevărat, uneori se face o mare favoare și omului de sânge notoriu i se oferă pacientului. Din acest moment, puteți merge cu el pentru consultări și sugerați anumite diagnostice. Din ce în ce mai mult, asistenții de laborator înlocuiesc mașinile care oferă rezultate standard. Nu te vei consulta cu ea.

Un test de sânge folosind un microscop cu câmp întunecat vă permite să vedeți vizual acele sau alte modificări ale sângelui. Dacă globulele roșii sunt într-o stare de aderență aproape continuă (nămoluri), atunci își îndeplinesc funcția doar 10%, adică organismul nu primește suficiente substanțe nutritive, oxigen, toxine din celule..

Această metodă relativ nouă de diagnosticare funcțională (aproximativ 100 de ani), care vă permite să efectuați într-adevăr un test de sânge (hemoscansare) în prezența pacientului. Acestea. să determine caracteristicile individuale ale muncii corpului uman, precum și acele trăsături ale unui stil de viață sănătos pe care trebuie să le respecte mai strict.

Sângele este o oglindă a vieții și o oglindă a bolilor umane.

Statisticile de cercetare arată că fiecare persoană are o căruță de helminti de o singură specie și infestare mixtă de helmint, protozoare, ciuperci, bacterii patogene și microorganisme persistente. Numai în diferite cantități de titrare și calitate. Și atunci când apar condiții favorabile pentru ei, există o încălcare a echilibrului biocenozelor în corpul uman și a reproducerii în masă a acestora. Sunt incluse legăturile histopatologice și morfologice ale patogenezei bolilor cronice și oncologice..

Dar, din păcate, mai des, până în prezent, avem pacienți în stare de disperare care și-au pierdut credința în faptul că cineva este în general capabil să-i ajute, care au fost nereușiți și de mult timp tratați înaintea noastră. Nu suntem nici măcar ultima speranță pentru ei, ci mai degrabă o concesie pentru rudele noastre, astfel încât să nu mai fie deranjați de convingere. Însă, în timpul investigației unei picături de sânge sub un microscop cu câmp întunecat, se găsește adesea adevărata cauză a bolii lor și este aici, când îndeplinesc toate recomandările, primesc o ușurare sau o scutire semnificativă de boala lor.

Test de sânge clinic cu formula de leucocite și ESR (cu microscopie a unui frotiu de sânge la detectarea modificărilor patologice) (sânge capilar)

Informații de studiu

Un studiu de laborator pentru a determina principalele caracteristici calitative și cantitative ale sângelui, inclusiv un test general de sânge (OAC), rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR conform Westergen) și leucoformula (formula leucocitelor).

Sângele este un țesut fluid care circulă în sistemul circulator. Este format din substanță intercelulară lichidă - plasmă și elemente formate - globule roșii, globule albe, trombocite. La o persoană sănătoasă, compoziția chimică și celulară a sângelui este relativ stabilă, dar răspunde la orice modificări care apar în organism.

Un test clinic de sânge este cel mai important studiu de laborator cuprinzător atunci când examinează o persoană cu orice boală. Modificarea parametrilor studiați, de regulă, apare cu mult înainte de apariția simptomelor vizibile ale bolii.

În cadrul studiului, sunt determinați următorii indicatori:

  • concentrație de hemoglobină;
  • număr de globule roșii;
  • număr de trombocite;
  • număr de globule albe;
  • hematocritului;
  • volumul mediu de globule roșii;
  • conținutul mediu de hemoglobină din globulele roșii;
  • concentrația medie de hemoglobină în globulele roșii;
  • indicator de culoare a sângelui;
  • niveluri sanguine absolute și procentuale ale diferitelor populații de leucocite;
  • rata de sedimentare a eritrocitelor.

O descriere detaliată, precum și caracteristici ale interpretării valorilor:

Numerotarea completă a sângelui cu microscopie „manuală” cu frotiu de sânge

Testul general de sânge - un set de teste care vizează determinarea numărului de celule diferite din sânge, parametrii (mărimea, volumul) și indicatorii care reflectă raportul și funcționarea acestora. Analiza este utilizată pentru diagnosticarea și monitorizarea tratamentului multor boli..

Analiza generală a sângelui include determinarea concentrației de hemoglobină, numărul de globule roșii, indicatorii lor specifici (MCV, MCH, MCHC, RDW), globulele albe, trombocite, hematocrit, numărul de leucocite, precum și rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR). Formula de leucocite - procentul diferitelor tipuri de leucocite (neutrofile, limfocite, eozinofile, monocite, bazofile). Numărarea leucoformulelor se efectuează pe un analizator hematologic automat folosind separarea în mai multe unghiuri a luminii polarizate împrăștiate, în combinație cu citometria cu flux laser. Analizatorul oferă rezultatele sub formă absolută (număr de celule în 1 l) și cantitate relativă (procente). În paralel, un frotiu de sânge este examinat la microscop de către un medic de diagnostic clinic de laborator cu o rafinare suplimentară a formulei de leucocite și o descriere a morfologiei celulelor. În acest caz, este estimat conținutul de neutrofile stab și alte tipuri de celule în procente (neutrofile segmentate, monocite, limfocite, eozinofile, bazofile). Studiul formulei de leucocite are o importanță deosebită în diagnosticul bolilor hematologice, infecțioase, inflamatorii, precum și în evaluarea gravității afecțiunii și a eficacității terapiei. În același timp, modificările formulei leucocitelor nu sunt specifice - pot fi similare în natură cu diferite boli sau, dimpotrivă, pot exista schimbări diferite în aceeași patologie la pacienți diferiți. Formula de leucocite are caracteristici legate de vârstă, de aceea schimbările sale trebuie evaluate din poziția normei de vârstă (acest lucru este important mai ales în cazul examinării copiilor).

Rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR) este un indicator nespecific al inflamației. ESR este determinată pe un analizator TEST 1. Metoda se bazează pe o măsurare telemetrică a capacității de agregare a globulelor roșii prin măsurarea densității optice. Densitatea optică este convertită automat în mm / h. Agregarea este măsurată în analizorul microcapilar, care modelează un vas de sânge. Rezultatele măsurătorilor sunt comparabile cu valorile obținute prin metoda Westergren..

Un test general de sânge împreună cu o formulă de celule albe din sânge este utilizat pe scară largă ca una dintre cele mai importante metode de examinare pentru majoritatea bolilor. Modificările în sângele periferic sunt nespecifice, dar în același timp reflectă schimbările din întregul corp.

Nu mâncați timp de 8 ore înainte de test, puteți bea apă curată. Eliminați stresul fizic și emoțional și nu fumați 30 de minute înainte de examinare.

Material de studiu: Sânge integral cu EDTA.

Un număr complet de sânge este utilizat pe scară largă ca una dintre cele mai importante metode de examinare pentru majoritatea bolilor. Modificările în sângele periferic sunt nespecifice, dar în același timp reflectă schimbările din întregul corp.

  • Diagnosticul bolilor hematologice, infecțioase, inflamatorii, evaluarea gravității afecțiunii și a eficacității terapiei.
  • Examinări medicale de rutină, pregătire pentru intervenție chirurgicală, examinare medicală la solicitarea unui loc de muncă.
  • Plângeri de oboseală, slăbiciune sau semne ale unei boli infecțioase sau inflamații.

Interpretarea rezultatelor conține informații analitice pentru medicul curant. Datele de laborator fac parte dintr-o examinare cuprinzătoare a pacientului, efectuată de un medic și nu pot fi utilizate pentru autodiagnosticare și auto-tratament.

Numărul complet de sânge este cel mai frecvent test de laborator utilizat pentru evaluarea stării generale de sănătate. Multe condiții patologice diferite pot duce la modificări ale numărului de populații majore de celule din sânge. Un test de sânge general este prescris pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului anemiei sau a unei boli infecțioase, precum și pentru a evalua efectul negativ al anumitor medicamente asupra celulelor sanguine. O creștere semnificativă a numărului de leucocite confirmă de obicei inflamația..

Reducerea globulelor roșii și a hemoglobinei mărturisește anemia și necesită examene suplimentare pentru a-și clarifica cauzele. Folosind indicatorul MCV (volumul mediu al globulelor roșii), puteți efectua un diagnostic diferențial inițial al anemiei:

Ø MCV mai mică de 80 fl (anemie microcitică). Cauze: anemie cu deficit de fier, talasemie, anemie a unei boli cronice, anemie sideroblastică.

Deoarece deficiența de fier este cea mai frecventă cauză a anemiei microcitare, concentrațiile serice ale feritinei, transferrinei și fierului sunt recomandate atunci când este detectată anemia microcitică. Se recomandă să se acorde atenție indicelui RDW (indice de anizocitoză eritrocitară) (crescut doar cu anemie cu deficit de fier) ​​și număr de trombocite (adesea crescut cu anemie cu deficit de fier).

Ø MCV 80-100 fl (anemie normocitică). Cauze: sângerare, anemie în insuficiență renală cronică, hemoliză.

Ø MCV mai mare de 100 fl (anemie macrocitară). Motive: abuzul de alcool,

medicamente (hidroxiurea, zidovudină), deficiență de vitamina B12 și acid folic.

Creșterea nivelului hemoglobinei:

§ deshidratare (cu diaree severă, vărsături, transpirație, diabet, boli de arsură, peritonită);

§ eritrocitoza fiziologică (în rândul locuitorilor din zonele muntoase, piloți, sportivi);

§ eritrocitoza simptomatică (cu insuficiență a sistemului respirator și cardiovascular, boală polichistică a rinichilor);

Concentrație crescută a globulelor roșii:

§ deshidratare (cu diaree severă, vărsături, transpirație, diabet, boli de arsură, peritonită);

§ eritrocitoza fiziologică (în rândul locuitorilor din zonele muntoase, piloți, sportivi);

§ eritrocitoza simptomatică (cu insuficiență a sistemului respirator și cardiovascular, boală polichistică a rinichilor);

§ deshidratare (cu diaree severă, vărsături, transpirație, diabet, boli de arsură, peritonită);

§ eritrocitoza fiziologică (în rândul locuitorilor din zonele muntoase, piloți, sportivi);

§ eritrocitoza simptomatică (cu insuficiență a sistemului respirator și cardiovascular, boală polichistică a rinichilor);

§ anemia diferitelor etiologii;

Creșterea valorilor SIT:

§ AT12-anemie deficitară și cu acid folic;

§ fumat și băut.

§ anemia bolilor cronice;

§ unele tipuri de hemoglobinopatii.

Trebuie avut în vedere faptul că valoarea MCH nu este specifică, indicatorul trebuie utilizat pentru diagnosticarea anemiei doar în combinație cu alți indicatori ai unui test de sânge general și al unui test biochimic de sânge.

Creșterea valorilor MCHC (concentrația medie de hemoglobină în globulele roșii):

§ anemie microsfrocitică ereditară.

Scăderea valorilor ICSU:

§ anemia bolilor cronice;

§ unele tipuri de hemoglobinopatii.

Trebuie avut în vedere faptul că valoarea MCHC nu este specifică, indicatorul trebuie utilizat pentru diagnosticarea anemiei doar în combinație cu alți indicatori ai unui test de sânge general și al unui test biochimic de sânge.

Concentrație crescută de trombocite:

§ boli inflamatorii, acute și cronice;

§ anemie datorată pierderilor de sânge acute sau cronice;

§ conditiile dupa operatie;

§ starea după splenectomie;

§ boli oncologice, inclusiv hemoblastoză.

Scăderea concentrației de trombocite:

§ AT12-anemie deficitară și cu acid folic;

§ infecții virale și bacteriene;

§ luarea de medicamente care inhibă producția de trombocite;

§ condiții după transfuzii de sânge masive.

Concentrație crescută a globulelor albe:

§ leucocitoză fiziologică (stres emoțional și fizic, expunere la lumina soarelui, frig, aport alimentar, sarcină, menstruație);

§ infecții virale și bacteriene;

§ conditiile dupa operatie;

§ atacuri de cord ale organelor interne;

Scăderea concentrației de leucocite:

§ infecții virale și unele cronice;

§ luarea de medicamente (antibiotice, citostatice, antiinflamatoare nesteroidiene, tirostatic etc.);

§ expunerea la radiații ionizante;

§ epuizare și cașexie;

Viteza de sedimentare a eritrocitelor (ESR): ESR variază în funcție de mulți factori fiziologici și patologici. Valorile ESR la femei sunt puțin mai mari decât la bărbați. Modificările compoziției proteinelor din sânge în timpul sarcinii duc la o creștere a ESR în această perioadă.

Reducerea numărului de globule roșii duce la o accelerare a ESR și, invers, o creștere a numărului de globule roșii încetinește rata de sedimentare.

O modificare a ESR poate servi ca un semn indirect al proceselor inflamatorii sau a altor procese patologice în curs de desfășurare, cum ar fi tumorile maligne și bolile difuze ale țesutului conjunctiv.

Principalul factor care influențează formarea, determinând ESR, este compoziția proteinelor din plasma sanguină. Proteinele în fază acută (CRP, alfa-1-antitripsină, haptoglobină) adsorbite pe suprafața celulelor roșii din sânge, își reduc sarcina și repulsia una de cealaltă, contribuie la formarea de „coloane de monedă” și sedimentarea accelerată a globulelor roșii. În procesele inflamatorii și infecțioase acute, se observă o modificare a ESR la 24 de ore după o creștere a temperaturii și o creștere a numărului de globule albe. În inflamația cronică, o creștere a ESR se datorează creșterii concentrației de fibrinogen și imunoglobuline. Determinarea ESR în dinamică, în combinație cu alte teste, este utilizată pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului bolilor inflamatorii și infecțioase.

O creștere marcată a ESR (60-80 mm / h) este caracteristică pentru hemoblastozele paraproteinemice (mielom, boala Waldstrom).

Un test clinic de sânge cu un număr de globule albe și ESR este o metodă de screening care poate fi folosită pentru a suspecta sau a exclude multe boli. Totuși, această analiză nu permite întotdeauna să se stabilească cauza modificărilor, a căror identificare, de regulă, necesită laborator suplimentar, inclusiv studii patomorfologice și histochimice. Cele mai precise informații pot fi obținute prin observarea dinamică a modificărilor numărului de sânge.

Microscopie de sânge

Formula de leucocite este un indicator care include determinarea a 5 tipuri principale de leucocite (neutrofile, eozinofile, bazofile, limfocite, monocite) care îndeplinesc diferite funcții în organism și reprezintă procentul acestora. Se exprimă procentual. Modificările formulei leucocitelor sunt asociate cu multe boli și sunt adesea nespecifice. Valoarea de diagnostic a acestei analize este că oferă o idee despre gravitatea bolii și eficacitatea tratamentului.

Neutrofile (granulocite neutrofile) - un tip de globule albe, reprezentând 40-74% din numărul total de globule albe. Neutrofilele cu bandă (formă tânără) constituie în mod normal 1-5% din numărul total de neutrofile, restul de 40-68% sunt neutrofile segmentate. Principala funcție a neutrofilelor este penetrarea în țesuturile corpului din sânge și distrugerea microorganismelor străine, patogene, prin fagocitoza lor (captura și digestia). O creștere a numărului de neutrofile este caracteristică pentru majoritatea infecțiilor bacteriene purulente acute cauzate de stafilococi și streptococi, procese inflamatorii nespecifice. O creștere semnificativă este observată în leucemia mieloidă cronică. Neutrofilele sunt împărțite în două populații: înjunghii și segmentate. Pusul format la locul inflamației este o masă formată în principal din neutrofile moarte și moarte, precum și resturile de microorganisme bacteriene și ale altor microorganisme rezultate din lupta împotriva infecției.

Eozinofile - un tip de globule albe, reprezentând 0,5-5% din numărul total de globule albe. Funcția principală a eozinofilelor este de a proteja organismul de invazia microorganismelor mai mari decât bacteriile (spre deosebire de neutrofile), de exemplu, viermii paraziți. Eozinofilele sunt prezente la locul inflamației cauzate de bolile alergice. Cele mai frecvente cauze ale eozinofiliei (o creștere a numărului de eozinofile) sunt invazia de viermi paraziti, boli alergice (astm bronșic, alergii alimentare și medicamente).

Bazofilele sunt un tip de globule albe care alcătuiesc 0-1% din numărul total de globule albe și sunt implicate în reacții alergice. O creștere a numărului acestor celule apare în diferite reacții alergice, infecții cronice și virale, iar împreună cu eozinofilia poate fi un semn al leucemiei mielogene cronice.

Limfocite - un tip de globule albe, reprezentând 19-37% din numărul total de globule albe. Ele sunt principalele celule ale sistemului imunitar pentru formarea imunității celulare. În ele se formează anticorpi care leagă substanțele străine și duc la distrugerea celulelor infectate cu microorganisme. Sunt capabili să „recunoască” și „să omoare” celulele canceroase. Oferiți imunitatea dobândită (confruntarea bolii cu contact secundar cu agentul patogen). O creștere a limfocitelor este caracteristică pentru: mononucleoză infecțioasă (infecție cauzată de virusul Epstein-Barr), infecții bacteriene virale și cronice și leucemie limfocitară cronică.

Monocite - un tip de globule albe, reprezentând 3-11% din numărul total de globule albe. Asigurați fagocitoza (captura și digestia) microorganismelor străine. Monocitoza (o creștere a numărului de monocite) în sânge poate fi un semn de tuberculoză, endocardită bacteriană subacută și alte infecții bacteriene.

Atunci când se determină formula de sânge, se evaluează raportul dintre diferitele tipuri de leucocite și morfologia lor. Acest studiu oferă informații mai exacte despre sistemul imunitar al pacientului decât determinarea doar a numărului de leucocite. În total, se disting 5 tipuri principale de leucocite - neutrofile, eozinofile, bazofile, limfocite și monocite. Atunci când se calculează formula de sânge, se determină procentul de leucocite de fiecare tip. Formula de sânge reflectă cantitatea relativă a fiecărui tip de celule albe din sânge. Pentru a determina numărul absolut de leucocite de fiecare tip, înmulțiți procentul lor cu numărul total de leucocite.

O creștere a conținutului anumitor tipuri de leucocite se observă în diferite boli alergice sau ca reacție la invazia parazitară.

Pregătirea diagnosticului

  • Trebuie explicat pacientului că studiul va evalua starea celulelor sanguine (diferite tipuri de globule albe), parțial imunitatea. Identificați bolile care apar cu modificarea numărului și morfologiei leucocitelor.
  • Medicul curant și medicul de laborator ar trebui să fie conștienți de pacientul care ia medicamente care pot afecta rezultatul studiului. Dacă este necesar, aceste medicamente sunt anulate..
  • Pacientul trebuie avertizat că pentru studiu este necesar să se ia o probă de sânge și să se informeze cine și când va lua sânge din venă..
  • Pacientul trebuie să se abțină de la activitatea fizică semnificativă timp de 24 de ore înainte de studiu, nu există restricții la mâncare și băutură.
  • Pacientul este avertizat despre posibile disconforturi în timp ce aplică un turniquet pe braț și o puncție a venei

Proceduri

  • După o puncție a venei, sângele este extras într-un tub cu EDTA.
  • Odată cu formarea unui hematom, se prescrie o compresă de încălzire. Cu hematom de dimensiuni mari, controlul pulsului este necesar distal de locul puncției unei vene..
  • Locul de puncție este presat cu o bilă de bumbac până când sângerarea se oprește.

Valori de referinta

Pentru un diagnostic corect, formula de sânge este evaluată ținând cont de numărul total de leucocite.
Conform diferitelor surse, numărul total de leucocite este normal în funcție de diverse date este de 4,5 - 11,0 mii / µl..

La determinarea formulei de sânge, conținutul fiecărui tip de leucocit este calculat ca procent din numărul lor total (indicatori relative). Pentru a calcula numărul absolut, procentul de celule de fiecare tip este înmulțit cu numărul total de leucocite și împărțit la 100 (10 9 / l).
A (%) x WBC (10 9 / L) / 100 unde: A este proporția tipului de celule albe din sânge în%; WBC - numărul total de globule albe.
Pentru un diagnostic corect, este necesară o evaluare a indicatorilor relative și absolute (în μl), deoarece o modificare a procentului de diferite tipuri de globule albe nu reflectă întotdeauna o modificare a numărului lor absolut.

Tipuri de globule albe și numărul lor la oameni sănătoși:

Neutroni de bandă (în%) 1 - 6
(în 1 µl) 40 - 300 sau (0,04-0,3) x10 9 / l

Neutrofile segmentate (%) 47 - 72
(în 1 µl) 2000 - 5500 sau (2 - 5.5) x10 9 / l

Eozinofile (în%) 0,5 - 5
(în 1 µl) 20 - 300 sau (0,02 - 0,3) x10 9 / l

Bazofile (în%) 0 - 1
(în 1 µl) 0 - 65 sau (0 - 0.065) x10 9 / l

Limfocite (%) 19 - 37
(în 1 µl) 1200 - 3000 sau (1,2 - 3,0) x10 9 / l

Monocite (%) 3-11
(în 1 µl) 90 - 600 sau (0,09 - 0,6) x10 9 / l

Factorii care afectează rezultatul studiului

  • Factorii care distorsionează
    • Umplerea necorespunzătoare a tubului, selecția necorespunzătoare a anticoagulantului sau amestecarea insuficientă a sângelui cu anticoagulant.
    • Hemoliza unei probe de sânge.
    • Metisergide.
    • Desipramina (crește sau scade numărul eozinofilelor).
    • Indometacinul.
    • Procainamidă (reduce numărul de eozinofile).
    • anticonvulsivante.
    • capreomycin.
    • cefalosporinele.
    • penicilamină.
    • Compuși de aur.
    • izoniazidă.
    • Acidul nalidixic.
    • novobiocin.
    • Acid paraaminosalicilic.
    • Paromomicină.
    • peniciline.
    • fenotiazine.
    • Rifampicina.
    • Streptomicină.
    • sulfonamide.
    • Tetraciclinele (cresc numărul de eozinofile, deoarece provoacă o reacție alergică).

Scopul studiului

  • Evaluează starea de imunitate.
  • Diagnosticul și diagnosticul diferențial al leucemiei.
  • Determinați stadiul și severitatea unei boli infecțioase.
  • Diagnosticul reacțiilor alergice și infestările parazitare și evaluarea gravității acestora (numărul eozinofilelor).
  • Diagnosticul diferențial al infecțiilor virale și bacteriene.

Abateri de la normă

Modificările în formula sângelui sunt caracteristice unui număr de boli și afecțiuni. Formula de sânge este importantă pentru diagnostic, deoarece într-o serie de boli se observă o modificare a numărului de celule albe din sânge de un singur tip. Mai jos sunt enumerate toate tipurile de globule albe, precum și posibilele cauze ale modificării numărului lor.

„Schimbarea formulei spre stânga” înseamnă o creștere a numărului de neutrofile stab cu mai mult de 6% (forme tinere de neutrofile) și apariția granulocitelor imature (mielocite, metamielocite - celule imature, precursorii neutrofilelor stab). Astfel de modificări sunt posibile în procesele inflamatorii acute, infarctul miocardic, sângerare, șoc, intoxicație, pneumonie, unele forme de tuberculoză, apendicită, pancreatită, colecistită, limfogranulomatoză. O creștere a neutrofilelor stab este posibilă la femeile sănătoase în timpul sarcinii. Cele mai pronunțate astfel de creșteri se observă în bolile mieloproliferative (leucemie, leucemie mielogenă cronică) și există celule unice. Apariția unui număr mic de forme tinere de neutrofile (mielocite, metamielocite) este numită deplasare leucemoidă. Reacțiile leucemoide pot apărea cu tumori maligne - sân, prostată, rinichi.

Neutrofilia - o creștere a numărului de neutrofile peste 8 mii pe microlitru. La copii (în funcție de vârstă - mai mult de 8,5 mii).
Neutropenie - o scădere a numărului absolut de neutrofile sub 1,8 mii per microlitru.
„Schimbarea formulei spre dreapta” este o scădere a conținutului de neutrofile înțepate, care este combinată cu apariția nucleelor ​​neutrofile hipersegmentate. Aceasta se observă cu anemie megaloblastică (deficiență de vitamina B12), boli hepatice și renale.

Este Important Să Fie Conștienți De Distonie

Despre Noi

Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți o infecție, o boală autoimună sau un nivel ridicat de colesterol, acesta vă va oferi cu siguranță un test de proteine ​​C-reactive.