AVC: cauze, simptome, consecințe

Acasă StrokeTipuri de accident vascular cerebral Accident cerebral: cauze, simptome, consecințe

Deteriorarea țesutului cerebral, indiferent de grad, este o mare amenințare pentru viața și sănătatea oamenilor. Una dintre bolile comune este un atac cerebral. Are simptome severe și necesită îngrijiri medicale imediate..

informatii generale

Un atac cerebral al creierului în medicină este considerat o încălcare acută a circulației sângelui în organ. Ca urmare a procesului continuu, terminațiile nervoase sunt deteriorate sau începe moartea țesuturilor.

Principala cauză a unui accident vascular cerebral devine un cheag de sânge, care blochează parțial sau complet lumenul vasului creierului. Boala duce la încălcarea sau pierderea anumitor funcții ale organismului, în funcție de gradul de deteriorare. Pacienții se confruntă adesea cu pierderi de vorbire, slăbiciune sau paralizie.

Tipuri de AVC

Accidentul cerebral, în funcție de cauze, este împărțit în două tipuri principale, fiecare având propriile caracteristici:

  1. Ischemica. Un factor provocator este blocarea vaselor organului de către o placă aterosclerotică sau un tromb. Oxigenul și nutrienții încetează să mai curgă în zona afectată a creierului. Pericolul bolii constă în faptul că procesul de blocare poate apărea o perioadă suficient de lungă de timp. În acest caz, toate simptomele cresc treptat. În primul rând, apar dureri de cap paroxistice, însoțite de o pierdere a controlului corpului. În timp, apar greață și vărsături. Astfel de atacuri pot recidiva frecvent, pot trece rapid, dar pot duce la paralizie.
  2. Hemoragică. Cauza atacului este o ruptură a vasului creierului, în urma căreia intră o cantitate mare de sânge. AVC hemoragic se manifestă sub forma apariției unui hematom, care pune presiune asupra anumitor părți ale organului. Gradul de deteriorare depinde în ce zonă a creierului s-a produs hemoragia. Principalele simptome sunt o durere puternică severă de cap, greață și pierderea cunoștinței. În funcție de locul în care se află vasul afectat, accidentul vascular cerebral hemoragic se împarte în următoarele subspecii:
  • subdural (între membrane);
  • subarahnoid (între aracnoid și creier);
  • epidural (între membrana superioară și craniu).

Adesea hemoragia apare ca urmare a hipertensiunii arteriale. Una dintre complicațiile comune ale bolii este creșterea presiunii intracraniene..

Zonele afectate

Cu un atac cerebral, orice parte a organului poate fi afectată. Zona este determinată de rezultatele diagnosticului, deoarece cursul terapiei, consecințele posibile și prognosticul suplimentar depind de acest lucru..

Tulburările circulatorii sunt observate cel mai adesea în emisfera dreaptă sau stângă. Ei sunt responsabili pentru anumite funcții ale organismului, ceea ce duce la pierderea acestora.

Hemoragia poate apărea și în tulpina creierului. Conține principalele centre care sunt responsabile pentru majoritatea proceselor vieții umane. De aceea, înfrângerea acestei zone în mai mult de 90% din cazuri se încheie cu moartea pacientului.

În cazuri rare, se stabilește o leziune cerebeloasă. Este dificil de diagnosticat un astfel de proces, boala este severă și de obicei fatală.

Factorii de risc și cauzele accidentului vascular cerebral

Probabilitatea unui accident vascular cerebral crește în cazurile în care o persoană duce un stil de viață incorect, abuzează de alcool, fumează. Grupul de risc include, de asemenea, pacienți cu vârsta peste 55 de ani. Dar, potrivit rezultatelor studiilor, s-a constatat că în ultimii ani, incidența accidentului vascular cerebral a crescut și la o vârstă mai tânără..

Alți factori de risc includ:

  1. Boala miocardica si vasculara.
  2. Alimentație necorespunzătoare, atunci când o cantitate mare de alimente grase, sărate, condimentate, alimente instantanee sunt incluse în dieta umană.
  3. Muncă în muncă periculoasă.
  4. Stres frecvent.
  5. Activitate fizică excelentă.

Printre cauzele afecțiunilor circulatorii acute la nivelul creierului se numără:

  1. anevrismul.
  2. vasospasm.
  3. Tromboză.
  4. Subțierea pereților vasculari.
  5. Încălcări și anomalii în dezvoltarea vaselor de sânge.

Ateroscleroza este, de asemenea, un provocator al unui atac. De aceea, la stabilirea acestor boli, este necesar un tratament imediat..

Semne și simptome principale

Un atac cerebral apare adesea brusc, fără un motiv aparent. S-a constatat că se manifestă imediat după trezire sau noaptea. De asemenea, un provocator al afecțiunilor circulatorii acute devine o suprasolicitare psiho-emoțională..

Atacul este însoțit de un discurs afectat. Pacientul nu este capabil să rostească nici măcar o expresie simplă. Printre semne se mai observă:

  1. Amorteala fetei pe o parte sau a membrelor. Vine brusc.
  2. Cefalee severă care nu poate fi tratată cu analgezice.
  3. Scăderea vederii într-unul sau ambii ochi.
  4. Amețeli care rezultă într-o trecere cutremurătoare.
  5. O creștere bruscă a tensiunii arteriale.

De asemenea, pacienții se plâng frecvent de ritmul cardiac lent, respirația crescută, creșterea temperaturii corpului și roșeața pielii feței.

Primul ajutor

Când un atac are loc la o persoană, în primul rând, trebuie să fie convocată o echipă de ambulanță, operatorul ar trebui să fie descris cât mai pe scurt și posibil, să povestească despre accidentul vascular cerebral. Acest lucru va permite operatorului să trimită echipei afectate cu echipamentul necesar.

O persoană este așezată astfel încât capul să fie ușor ridicat. Este important să vă asigurați aerul proaspăt. Pentru a face acest lucru, slăbiți centura, desfaceți sacoul, cămașa, haina.

Dacă vărsăturile apar și lipsa conștiinței, victima trebuie să golească căile respiratorii ale vărsăturilor și să o întoarcă pe partea dreaptă.

În cazul în care o persoană este conștientă, dacă este posibil, trebuie măsurată tensiunea arterială. Dacă este crescut, este necesar să se dea un medicament pentru a reduce performanța. În absența medicamentului, picioarele victimei sunt scufundate în apă fierbinte. Este important să nu intrați în panică, deoarece acest lucru va agrava starea pacientului..

Diagnostice

Pentru a determina accidentul vascular cerebral, indiferent de tipul său, se efectuează următoarele acțiuni:

  1. Întinde-ți brațele în fața ta și închide ochii. Palmele sunt ridicate. În prezența mișcării necontrolate a unui membre, este stabilit un accident vascular cerebral..
  2. Spuneți o ofertă. În afecțiunile circulatorii acute în creier, pacientul nu va putea să rostească nici măcar cuvinte simple.
  3. A zâmbi. Cu un accident vascular cerebral, zâmbetul este denaturat. Cel mai adesea, o parte a feței este nemișcată sau coborâtă..

De asemenea, afectarea creierului este determinată în cazurile în care limba proeminentă se abate într-o direcție, iar brațele ridicate sunt asimetrice.

Pentru a determina tipul de accident vascular cerebral după acordarea primului ajutor pacientului și stabilizarea stării sale, este prescris un scan RMN sau tomografie a creierului. Metodele vizează identificarea cauzelor tulburărilor circulatorii acute în creier.

Tratament

Metoda și metoda terapiei sunt selectate individual pentru fiecare pacient, în conformitate cu gravitatea leziunii, cum ar fi un accident cerebral.

La identificarea unui tip ischemic se folosesc medicamente care vizează diluarea sângelui, eliminarea plăcilor aterosclerotice sau trombozei. În cazuri complexe, chirurgia este prescrisă pentru a elimina tulburările circulatorii. Se folosesc și medicamente cerebrale..

În cazul în care un accident vascular cerebral hemoragic este stabilit în timpul diagnosticului, se iau mai întâi măsuri pentru a elimina deteriorarea pereților vasculari. În aceste scopuri, chirurgia este prescrisă. Medicamente utilizate pentru prevenirea cheagurilor de sânge.

Dar, indiferent de tipul de tulburări circulatorii acute la nivelul creierului, pacienții li se prescriu medicamente pentru:

  • ameliorarea umflarea țesuturilor;
  • refacerea mușchilor inimii și a vaselor de sânge;
  • prevenirea complicațiilor și consecințelor posibile;
  • normalizarea funcției respiratorii.

După terapia medicamentoasă, sunt prescrise alte metode de tratament, cum ar fi fizioterapia, terapia de exerciții, dieta. Toate au drept scop restabilirea funcțiilor corporale afectate și prevenirea unui al doilea atac..

Reabilitare

Cu un accident cerebral cerebral, perioada de reabilitare are o importanță deosebită. Continuă în funcție de gradul de deteriorare a țesuturilor organului de la câteva luni până la 3 ani. Experții recomandă să se afle într-un sanatoriu neurologic special în perioada de recuperare timpurie.

Pacientul va primi acolo asistența medicală necesară, medicul va dezvolta un curs individual de reabilitare care vizează refacerea activității motorii, vorbirii, stării psihoemotionale, sindromului vestibular.

Pacienților li se prescriu metode de influență fizioterapeutică (electroforeză, magnetoterapie, terapie cu nămol), masaj, acupunctură, reflexoterapie și exerciții de fizioterapie.

Durata și numărul de cursuri de fizioterapie, masaj sunt selectate individual. Acestea vă permit să restabiliți circulația sângelui în zonele afectate ale creierului.

Un set de exerciții care vizează restabilirea activității motorii, creșterea tonusului muscular. Treptat, pacientului i se învață abilități de mers, autoservire..

În perioada de reabilitare timpurie și acută se folosesc mișcări pasive. Acestea vă permit să stimulați apariția mișcărilor mai active, să restabiliți circulația sângelui, să opriți spasmul muscular.

Exercițiile în primele etape ale recuperării trebuie efectuate sub supraveghere și cu ajutorul unui specialist.

Cura de slabire

Performanța și starea sistemului cardiovascular depind de alimentația pacientului. De aceea, după ce un atac cerebral a creierului, pacientul trebuie să urmeze o dietă specială.

Metabolismul din organism depinde de calitatea alimentelor. Alimentația corectă va elimina re-dezvoltarea unui atac. Experții recomandă:

  1. Refuzați alcoolul, cafeaua puternică și ceaiul.
  2. Nu mâncați alimente grase, sărate, picante.
  3. Reduceți zahărul și dulce.
  4. Introduceți afine și afine în dietă. Băuturile proaspete de fructe și fructele de pădure sunt utile.
  5. Refuzați marinadele, conservele, produsele coapte, mâncarea instant.
  6. Folosiți ulei de floarea soarelui neterminat pentru prepararea salatelor și gătitul.
  7. Mănâncă o mulțime de proteine, carbohidrați și grăsimi..

De asemenea, este necesar să mâncați în mod regulat legume proaspete, ierburi și fructe. Conțin diverse vitamine și minerale care ajută la susținerea funcționării sistemului cardiovascular..

Consecințele și speranța de viață după un accident vascular cerebral

După un accident cerebral, severitatea consecințelor este determinată de gradul, aria afectării organului, actualitatea tratamentului, respectarea recomandărilor în perioada de recuperare.

Adesea după un atac, se observă următoarele consecințe:

  1. Insuficiența vorbirii.
  2. Paraliză sau amorțeală a membrelor.
  3. Amnezie.
  4. Dificultăți în perceperea informațiilor.
  5. Interval de atenție diminuat, motilitate generală.

Câți trăiesc după un accident vascular cerebral este determinat de mulți factori. În cazul deteriorării tulpinii creierului sau a cerebelului, moartea apare în primul an la aproximativ 90% dintre pacienți. În alte cazuri, sub rezerva unui tratament în timp util, pacientul poate trăi o viață lungă.

profilaxie

Pentru a reduce riscul unui atac de tulburări circulatorii acute la nivelul creierului, se recomandă respectarea următoarelor reguli de prevenție:

  1. Nu mai fumati si consumati alcool. Acestea au un efect negativ asupra sistemului cardiovascular..
  2. Faceți plimbări zilnice, faceți exerciții de dimineață.
  3. Urmăriți greutatea. Grupul de risc include pacienții care sunt obezi..
  4. Mănâncă corect și echilibrat.
  5. Respectați regimul de muncă și odihnă.
  6. Eliminați condițiile depresive, stresul, nevroza.

De asemenea, este important să se supună examinărilor anual. Diagnosticul la timp va determina prezența trombozei și va conduce tratamentul.

Tulburările circulatorii acute în creier se manifestă cel mai adesea brusc, însoțite de simptome severe. Această afecțiune necesită asistență medicală imediată, deoarece absența acesteia duce la deces sau consecințe grave, cum ar fi paralizia. De aceea, este important să vă monitorizați starea de sănătate și să vă supuneți periodic examinărilor..

Primele semne de accident vascular cerebral

Un accident vascular cerebral este o catastrofă teribilă, nu numai pentru persoana însăși, ci și pentru întreaga sa familie. La urma urmei, numai în cel mai bun caz, după această boală va rămâne o ușoară deficiență de vorbire sau ușoare tulburări de mișcare.

Dar există speranță! În majoritatea cazurilor, organismul avertizează în prealabil despre un dezastru iminent. Și dacă nu au existat semne sau le-ați lipsit, atunci nu se pierde totul: ajutorul calificat oferit în primele 1-1,5 ore de la debutul bolii oferă șansa de a scăpa de o „ușoară spaimă”, cu condiția ca accidentul vascular cerebral să fie ischemic..

Ce este AVC ischemic? Cine și când ar trebui să fie suspectat în primul rând? Care sunt primele semne ale unui AVC? Ce să fac când apar? Citiți mai departe răspunsurile la acestea, precum și alte câteva întrebări..

Primele semne de accident vascular cerebral

  • apariția unei slăbiciuni severe la nivelul membrului, datorită cărora nu își poate îndeplini funcția (de a crește sau de a menține greutatea corporală). De obicei ambele membre suferă pe de o parte - braț și picior;
  • apariția asimetriei feței, care poate fi observată printr-un zâmbet strâmb, prin coborârea colțului gurii sau înăbușirea pleoapei superioare pe o parte;
  • vorbirea înclinată (nu înțelegeți ce spune), dificultate în a înțelege (nu înțelege ce spuneți) sau incoerența acestuia; coordonarea afectată a mișcărilor;
  • deficiență vizuală accentuată;
  • pierderea bruscă a cunoștinței, după care o persoană este greu de adus la viață, sau dacă totuși s-ar putea trezi, apar simptomele de mai sus: asimetria feței, imposibilitatea mișcării, probleme cu vorbirea.

Tehnica de recunoaștere a accidentului vascular cerebral, numită după primele litere ale simptomului verificat - BUCURI:

  • U este un zâmbet: dacă ceri pacientului să zâmbească, zâmbetul va fi strâmb;
  • D - mișcare: ca răspuns la o solicitare de ridicare a ambelor mâini (sau a picioarelor - dacă o persoană este culcată) în același timp, nu va putea face acest lucru: un membre va rămâne vizibil în urmă sau nu se va putea deplasa deloc;
  • Și - aceasta este articularea, adică mișcarea aparatului de vorbire în timpul pronunției cuvintelor. Dacă articularea este afectată, vorbirea persoanei devine încețoșată, de neînțeles, în timp ce buzele și limba aproape nu se mișcă;
  • P este soluția. Adică, dacă vedeți că simptomele sunt pozitive, sună ambulanța.

Din păcate, simptomele clasice nu sunt întotdeauna observate. Boala poate începe într-un mod complet diferit și numai după un timp provoacă apariția oricăror asimetrii ale mișcărilor și tonusului muscular. Depinde de tipul de accident vascular cerebral: ischemic sau hemoragic.

AVC ischemic și hemoragic

Aceste 2 tipuri de dezastre cerebrale se dezvoltă în moduri complet diferite. Ceea ce au în comun este doar rezultatul lor: o parte a creierului încetează să fie alimentată cu sânge și moare.

Primele simptome ale unui AVC ischemic

AVC ischemic este o situație în care lumenul uneia dintre arterele cerebrale se suprapune brusc. De obicei se dezvoltă dimineața, după ce fluxul de sânge în cap, redus noaptea, începe să se recupereze.

Din lateral, tulburarea vorbirii poate părea ca o persoană care repetă o silabă, rostind sunete sau cuvinte incoerente care nu se adaugă la o propoziție separată. Poate doar se uită la rudele sale, neînțelegând discursul adresat lui.

Viziunea poate suferi, coordonarea poate fi afectată, poate apărea instabilitatea în mers..

Pierderea conștiinței cu accident vascular cerebral ischemic poate fi, dar aceasta este rară. Vomitarea pentru această boală nu este, de asemenea, caracteristică..

Primele semne ale unui AVC hemoragic

Conform localizării unui vas care izbucnește și sângele vărsat, accidentul vascular cerebral hemoragic se împarte în 4 tipuri:

  1. hemoragie cerebrală;
  2. hemoragie ventriculară;
  3. hemoragie în spațiile dintre meningele (hemoragie subarahnoidă);
  4. vedere mixtă: hemoragie în ventricule și țesutul creierului, în spațiul dintre membrane și în țesutul creierului, hemoragie comună: în ventricule, țesutul creierului și între membrane.

Hemoragia subarahnoidă începe adesea și după stres sau exerciții fizice în timpul zilei. O persoană simte brusc o durere de cap groaznică, care poate fi chiar descrisă drept „o lovitură la cap cu ceva greu”. Durerea este de obicei însoțită de vărsături de 1-2 ori, după care se poate produce o pierdere pe termen scurt a cunoștinței. Uneori este însoțit de convulsii, când corpul fie se întinde „ca o sfoară”, fie mușchii brațelor și picioarelor încep să se contracte. În acest caz, conștiința este absentă, respirația este adesea afectată (limba persoanei se afundă), membrana mucoasă a buzelor și pielea capătă o nuanță albăstruie.

După aceea, o persoană poate chiar să se ridice, să meargă. O durere puternică de cap continuă să-l deranjeze. În timp, inadecvarea, somnolența sa va fi din ce în ce mai vizibilă..

Dacă o persoană nu își recâștigă conștiința în 10 minute, aceasta indică dezvoltarea probabilă a hemoragiei în zonele vitale ale creierului: trunchi, ventricule, cerebel.

Vezi si:

Purtătoare de accident vascular cerebral

Un accident vascular cerebral se dezvoltă rar de la zero. Cea mai mare parte a corpului avertizează o persoană despre un dezastru iminent.

În accident vascular cerebral ischemic, pare o amorțeală a membrelor, tulburări de vorbire, dureri de cap severe, vedere încețoșată sau amețeli severe. Durează de la câteva minute la câteva ore și trece pe cont propriu. În medicină, această afecțiune se numește atac ischemic tranzitoriu (TIA), iar oamenii o numesc microstroke..

Accident vascular cerebral hemoragic, în special aspectul său, cum ar fi hemoragia subarahnoidă, poate apărea fără „simptome de avertizare”. În unele cazuri, precursorii sunt crize hipertensive - presiune crescută la un număr mare, care sunt însoțite de simptome diverse: dureri de cap, orbire tranzitorie, dureri în inimă.

Astfel de precursori pot fi repetate de multe ori sau pot fi doar o singură dată, după care se produce un accident vascular cerebral. Prin urmare, cea mai bună opțiune este să contactați un neurolog dacă apare chiar și un TIA. Dacă suferiți de hipertensiune arterială și nu luați nimic, atunci ar trebui să începeți să o faceți. Trebuie făcuți pași deosebit de rapizi dacă începe să crească presiunea sau dacă apare cel puțin o criză hipertensivă..

Factorii de risc de accident vascular cerebral

Care rude au cele mai mici amețeli sau dureri de cap ar trebui considerate harbingers de un accident vascular cerebral?
Acestea sunt oamenii:

  • suferind de hipertensiune arterială;
  • în care deficiența de memorie, dureri de cap frecvente, schimbări frecvente de dispoziție (acesta este un semn de arterioscleroză cerebrală) a devenit vizibilă
  • fumători
  • suferind de boli coronariene;
  • supraponderal;
  • cu vene varicoase ale extremităților inferioare;
  • suferind de aritmie;
  • care au niveluri ridicate de colesterol în sângele lor;
  • dacă o femeie preia controlul nașterii.

Un test prin care poți afla despre abordarea iminentă a unui accident vascular cerebral

Omul de știință Manvelov a dezvăluit semne care sunt vizibile pentru o persoană fără educație medicală, ceea ce indică o încălcare a circulației cerebrale. Acum îi poți recunoaște răspunzând la întrebări:

  1. Există atacuri de dureri de cap care apar „pe vreme” sau după suprasolicitare.
  2. Există amețeli care apar în repaus și se intensifică la începutul mișcării.
  3. Există un tinitus, chiar și uneori.
  4. Creează lipsuri de memorie pentru unele evenimente.
  5. S-a schimbat recent performanța?
  6. Este somnolenta depășită? Există insomnie?

Dacă în ultimele trei luni, cel puțin 2 simptome reapar de 1 sau mai multe ori pe săptămână, aveți un mare risc de a dezvolta un accident vascular cerebral. Trebuie să contactați un neurolog, să faceți dopplerografie cu ultrasunete și să urmați recomandările medicului.

Alte boli ale căror simptome sunt similare cu un accident vascular cerebral

Nu stai întotdeauna acasă și nu poți observa întotdeauna debutul bolii. Găsirea rudei într-o stare „ciudată”, trebuie să înțelegeți că nu numai un accident vascular cerebral îl poate provoca.

Deci, dacă este un crampe, poate fi și o criză epileptică. În acest caz, începeți să acordați primul ajutor, așa cum este descris mai jos, apelați ambulanța. Apoi te uiți: dacă conștiința nu se recuperează sau dacă s-a restabilit, dar persoana a devenit inadecvată, chipul i se denatura sau membrele nu se mișcă, acesta este un accident vascular cerebral. Dacă totul a revenit la nivelul anterior - epilepsie.

Hemoragia subarahnoidă este foarte similară cu meningita, chiar și temperatura și presiunea pot fi crescute în ambele cazuri. Aici este necesar să se țină seama de un astfel de factor încât meningita să nu se dezvolte de la zero sau după stres. Este precedat fie de o boală catarhală, fie de otită medie, sau de pneumonie..

O afecțiune „ciudată” și dureri de cap pot apărea în timpul unui accident vascular cerebral sau al unei migrene. Dar un accident vascular cerebral se caracterizează prin confuzie, cu migrenă se păstrează. Cu un accident vascular cerebral, apare asimetria feței, mișcări ale membrelor afectate, acest lucru nu este tipic pentru migrene.

Ce trebuie de făcut atunci când apar primele semne de un accident vascular cerebral

  1. Apelați o ambulanță spunându-i dispecerului că există un accident vascular cerebral.
  2. Deschideți geamurile, geamurile, astfel încât să intre mai mult aer în cameră.
  3. Dacă pacientul este conștient, așezați-l pe spate, astfel încât capul său să fie la aproximativ 30 de grade deasupra corpului. El trebuie să măsoare tensiunea arterială și, dacă este ridicat, dați medicamentul pe care îl ia de obicei.
  4. Dacă pacientul este inconștient, el trebuie să fie așezat și pe spate cu o foaie pliată sau o pernă tare sub cap. Capul pacientului este întors pe partea sa, astfel încât dacă începe să vomite, acesta nu se sufocă de voma. Dacă există proteze amovibile în gură, acestea trebuie îndepărtate. Nu se administrează medicamente pentru a reduce presiunea asupra unei persoane inconștiente!
  5. Asigurați-vă că monitorizați starea înainte de sosirea ambulanței.
  6. Odată cu dezvoltarea crizelor, trebuie să observați respirația: dacă se oprește, încercați să folosiți lingura sau alt element util pentru a deschide dinții. Apoi, până când crampele s-au oprit, trebuie să puneți degetele ambelor mâini pe colțurile maxilarului inferior și așezați restul de 8 degete sub bărbie, aduceți dinții inferiori în față în față.

MedGlav.com

Directorul medical al bolilor

Accident vascular cerebral. Cauze, tipuri, simptome și tratamentul accidentelor vasculare cerebrale.

ACCIDENT VASCULAR CEREBRAL.

AVC cerebral.


Accidentele cerebrovasculare tranzitorii sunt un prilej de accidente vasculare cerebrale..
Accelerațiile sunt următoarele: Ischemice și hemoragice.


AVC ischemic.

Se mai numește infarct cerebral, se dezvoltă cu încălcarea (scăderea) fluxului sanguin cerebral. Cea mai frecventă cauză a infarctului cerebral este ateroscleroza, mai ales atunci când este combinată cu hipertensiune arterială, diabet zaharat, boli sistemice (colagenoze), sifilis, trombangenită obliterană, boli de sânge, boli infecțioase, intoxicații și leziuni. Și, de asemenea, cu defecte cardiace și infarct miocardic. De obicei, accidentul vascular cerebral ischemic este precedat de stresul fizic sau psihic.

Ca urmare a blocării vasului (tromboză, embolie, spasm) apare o insuficiență cerebrovasculară , ceea ce duce la malnutriția țesutului cerebral - atac de cord. Uneori, acest lucru este precedat de dureri de cap, o senzație de disconfort.

Pentru accidentul vascular cerebral ischemic este cel mai caracteristic n despre o creștere treptată a simptomelor neurologice de la câteva ore până la 2-3 zile. Severitatea lor poate „pâlpâi”, apoi scade, apoi crește din nou. O caracteristică a infarctului cerebral este prevalența simptomelor focale (amorțeală a feței, vorbire afectată, slăbiciune la nivelul membrelor, funcție afectată), dar nu pot exista dureri de cap, greață sau vărsături. Presiunea arterială este normală sau scăzută. De regulă, temperatura nu este ridicată, fața este palidă, buze ușor cianotice și un triunghi nazolabial. Pulsul este umplere rapidă, slabă, scăzută. Cel mai adesea, astfel de pacienți au avut dureri de inimă care indică angina pectorală sau acești pacienți au suferit un infarct miocardic, au fost observați de un cardiolog cu simptome de cardioscleroză coronariană și boli coronariene. Tulburările de ritm cardiac sunt înregistrate. Există o scădere a pulsării marilor vase.


Simptome focale de accident vascular cerebral ischemic depind de localizarea infarctului cerebral.

  • Dintre simptomele focale cu afectarea emisferelor cerebrale există paralizie sau pareză în leziunea opusă a extremităților, în combinație cu pareza centrală a nervului facial sau hipoid (pe partea leziunii: fața din dreapta - piciorul și brațul din stânga). La focarele emisferei stângi, se observă adesea o tulburare de vorbire, la focarele emisferei drepte - o încălcare a schemei corporale, pacientul nu își recunoaște propriul defect fizic (anosognozia).
  • Dacă leziune ischemică localizată în tulpina creierului, apoi împreună cu pareza extremităților există o înfrângere a nucleelor ​​nervilor cranieni. Deseori tulburări oculomotorii, răsucirea globilor oculari atunci când privești în lateral, amețeli, statici și coordonare afectate, vorbire afectată cu înțelegere deplină (aparatul de vorbire suferă), tulburare de înghițire și alte funcții vitale. Poate fi o durere de cap în regiunea occipitalului cervical.
  • În cazuri speciale, cauza unui accident vascular cerebral este embolie cerebrală, adică blocarea navei cu o embolie.
    În această privință, o mare parte din cele spuse mai sus despre clinica accidentului vascular cerebral ischemic se aplică și emboliei cerebrale. Cu toate acestea, există unele caracteristici ale loviturilor cauzate de embolie. Cea mai frecventă embolie cardiogenă în defecte cardiace valvulare, endocardită reumatică, endocardită bacteriană, în timpul operației cardiace, infarct miocardic, cardioscleroză, scleroza aortei și vaselor majore, precum și cheaguri de sânge ale tuturor membrelor..
    Uneori, embolia se produce cu procese purulente în plămâni, boli infecțioase, tumori maligne. Embolia grasă poate apărea în timpul fracturilor oaselor tubulare, embolie cu gaze în timpul operațiilor pulmonare, în timpul operațiilor de caison.

Simptome neurologice se dezvoltă instantaneu, adesea există o pierdere a conștiinței pe termen scurt și, pe lângă simptomele pierderii (paralizie, pareză, tulburări de vorbire etc.), cu embolie există simptome de iritație sub formă de crize epileptiforme, tensiune a mușchilor occipitali (simptome meningiale) și deficiență vizuală. Tensiunea arterială normală sau scăzută.
Cu embolie grasă, tabloul clinic al unui AVC se dezvoltă după câteva ore sau pe zi. Și aceasta este precedată de tulburări pulmonare sub formă de tuse, de respirație, de hemoptiză, pe măsură ce particulele grase trec prin plămâni.


Infarct hemoragic .

Este vorba despre hemoragii în substanța creierului sau sub membrana arahnoidă a creierului, care poate fi, de asemenea, de natură mixtă (subarahnoid-parenchimatic).

Hemoragie cerebrală cel mai adesea observat la indivizi cu hipertensiune arterială și apar în emisferele cerebrale, mai rar în tulpina cerebelului și creierului. Există hemoragii datorate ruperii vasului cerebral (după tipul de hematom) și prin tipul de impregnare hemoragică (diapedetic). Hemoragiile diapedetice apar mai ales în structurile profunde ale creierului (tubercul optic).
Hemoragia creierului se dezvoltă de obicei brusc în momentul stresului fizic și emoțional. Pacientul cade și își pierde conștiința sau conștiința devine confuză. În perioada inițială de accident vascular cerebral hemoragic, agitație psihomotorie și gesticulare automată la membre sănătoase, vărsături pot fi observate. Se produce o durere de cap severă, pot exista simptome meningiale, dar severitatea lor este moderată. Este foarte caracteristic pentru hemoragia cerebrală faptul că apariția timpurie a tulburărilor autonome pronunțate - roșeață sau paloare a feței, transpirație, febră. Presiunea arterială este cel mai adesea ridicată, pulsul este încordat, respirația este afectată (poate fi răgușită, periodică, rapidă, rară, cu amplitudine variabilă).

Cu hemoragie emisferică apare hemipareză sau hemiplegie, hemiginestezie (scăderea sensibilității la durere), apare pareza privirii către membrele paralizate. Hemoragiile hemisferice masive sunt complicate de sindroamele stem secundare. Apar tulburări oculomotorii (dilatarea pupilei, strabismul, scăderea răspunsului elevilor la lumină, mișcări „plutitoare” sau asemănătoare pendulului globilor oculari). De asemenea, pot apărea tulburări ale tonusului muscular (tensiunea musculară sau crampe), o încălcare a funcțiilor vitale..

Dacă s-a întâmplat Hemoragie cerebeloasă , apoi apare amețirea cu o senzație de rotație a obiectelor din jur, însoțită de o durere de cap severă în partea din spate a capului, dureri în gât, în spate. Există vărsături, slăbiciune musculară, vorbirea este tulburată, globurile oculare stau „vertical” adică poziția lor „oblică” este înregistrată. Nu există pareză pronunțată a membrelor.

Dacă hemoragia cerebrală este însoțită Ruptura de sânge în ventriculele creierului, atunci în 70% din cazuri există o amenințare cu moartea, deoarece funcțiile vitale sunt perturbate.
Tabloul clinic este diferit, în funcție de locația vasului afectat. În orice caz, toate accidentele vasculare cerebrale trebuie tratate într-un mediu intern..


Cum se poate distinge o hemoragie cerebrală de un infarct cerebral??
Pentru a face acest lucru, efectuați un diagnostic diferențial ținând cont de caracteristicile caracteristice:

  • Vârstă tânără sau mijlocie - o față crudă, un puls încordat, hipertensiunea arterială sunt mai caracteristice pentru hemoragie. Vârstnici - o față palidă, tensiune arterială normală sau scăzută, semne de insuficiență cardiovasculară vorbesc în favoarea unui infarct cerebral.
  • Dezvoltarea rapidă a bolii, vărsăturile, durerile de cap etc., se observă mai des cu hemoragie în creier. Dezvoltarea treptată a simptomelor focale în absența creierului (dureri de cap, greață, vărsături), pareza unuia dintre membre, deficiență de vorbire vorbesc mai mult despre infarct cerebral, adică ischemie cerebrală. Comparația unui număr de semne date, de obicei, ajută la stabilirea corectă a diagnosticului..

Și totuși, de cele mai multe ori, analiza istoricului cel mai amănunțit, analiza tabloului clinic nu permite să diferențieze clar accidentele vasculare cerebrale hemoragice și ischemice. În clinică, pentru aceasta se apelează la studiul lichidului cefalorahidian, precum și la metode instrumentale de diagnostic.

TRATAMENTUL DE MOTURI.

  • Tratamentul afecțiunilor cardiovasculare acute include măsuri de normalizare a tensiunii arteriale, a activității cardiace și a ritmului cardiac.
  • Cu o scădere accentuată a tensiunii arteriale, amestecurile cardiotonice sunt introduse într-o soluție de glucoză 5% sau în soluția Ringer sau într-o soluție de 4% de bicarbonat de sodiu intravenos, în picătură, 20 - 40 picături pe 1 minut.
    Compoziția aproximativă a amestecului:
    1% soluție de mezonă - 1,0 ml;
    0,1% soluție de norepinefrină - 1,0 ml;
    o soluție de corglycon 0,006% - 0,5-1 ml, în 250 ml din unul dintre solvenții de mai sus.
  • Puteți utiliza, de asemenea, hidrocortizon, dopamină, efedrină, injectați subcutanat o soluție de cafeină.
    Mesatona poate fi, de asemenea, administrată subcutanat sau intramuscular 1-2 ml dintr-o soluție de 1%.
  • Cu hipertensiune arterială, se prescrie o soluție de dibazol 0,5% de la 5 la 10 ml sau 1% de la 2 la 5 ml intravenos sau intramuscular. Terapia antihipertensivă trebuie să fie atentă și tensiunea arterială trebuie redusă la cifrele caracteristice pacientului înainte de un accident vascular cerebral.
  • Când activitatea cardiacă este slăbită, se adaugă o soluție de korglikon 0,06% 0,25–1 ml sau o soluție de strofantină 0,05% 0,25-1 ml cu glucoză (pentru pacienții cu diabet - cu soluție izotonică de clorură de sodiu).
    Pacienții cu accident vascular cerebral prezintă adesea insuficiență respiratorie, în special cu accidente vasculare cerebrale severe și accidente vasculare cerebrale moderate.
    Apariția respirației rapide de suprafață este deja o ocazie pentru măsuri preventive și terapeutice.
    Toate activitățile, precum introducerea sondelor, se desfășoară într-o clinică.
  • Pentru a menține echilibrul apă-electrolit al corpului și echilibrul acid-bază la pacienții care nu sunt conștienți, este necesar să se înregistreze pierderi de lichide (vărsături, diaree, urinare, transpirație excesivă). În medie, un astfel de pacient i se administrează parenteral aproximativ 2000 ml pe zi de lichid în 3-4 doze. Este necesar să reîncărcați deficiența de potasiu pentru a evita complicațiile cardiace.


Unul dintre însoțitorii amenințători de accident vascular cerebral este Edem cerebral.

  • Salureticele sunt utilizate pentru a reduce edemul cerebral. Drogurile de acest tip sporesc diureza.
    Unul dintre aceste medicamente este Lasix. Alocați 40-60 sau 80 ml intravenos, precum și intramuscular sau 50 mg uregit în 20 ml soluție de glucoză intravenoasă 40%. Este necesar să reîncărcați deficiența de potasiu în timp.
  • Hormonii corticosteroizi pot fi folosiți și pentru combaterea edemului cerebral. Cel mai adesea, dexametazona este prescrisă într-o doză de 16 până la 30 mg pe zi pe cale intravenoasă, dar nu este prescrisă pentru hipertensiune arterială, diabet, ulcer peptic.
  • Edemul cerebral poate fi îndepărtat și prin introducerea unui diuretic osmotic - manitolul. Manitolul se prescrie în proporție de 1–1,5 g per kg de greutate corporală pe zi sub formă de soluție de 15-20% în apă distilată sau într-o soluție izotonică de clorură de sodiu intravenos, în picătură - 80 picături pe minut. Doza zilnică trebuie administrată în 3 doze împărțite.
  • Se folosește și glicerina (glicerol), un alcool trihidric..
    Poate fi administrat oral cu o rată de 1-2 g per 1 kg de greutate amestecat cu apă sau suc de fructe într-un raport de 1: 2 sau 1: 3. Dacă pacientul nu înghite, atunci se injectează printr-o sondă. Poate fi administrat intravenos sub formă de soluție de 10% într-o soluție izotonică de clorură de sodiu în proporție de 1 g la 1 kg de greutate pentru pacient.

Medicamente pe bază de plante pentru AVC.

  • Taxele antihipertensive de la păducel, coada de cal de câmp, astragalus reduc tensiunea arterială.
  • Infuzia de pătrunjel are un efect benefic ca diuretic și restaurator, deoarece pătrunjelul conține o cantitate mare de acid ascorbic (vitamina C).
  • Efect bun asupra tensiunii arteriale și a peretelui vascular al zmeurii. Pot fi consumate atât crude, cât și în ceai, gem.
  • Ceaiul cu mentă, balsam de lămâie calmează sistemul nervos, care are efecte benefice asupra vaselor de sânge.
  • Infuzia sau decoctul rădăcinii valeriene acționează de minune, îmbunătățind somnul și provocând o relaxare ușoară atât a peretelui vascular, cât și a mușchilor.

În primele zile ale bolii, acupunctura este utilizată pentru a reduce tensiunea arterială, a opri sângerarea și a îndepărta pacientul dintr-o stare inconștientă..

Tratament neconvențional după accidente vasculare cerebrale și hipertensiune arterială.

Masaj Dell.

Vladimir Dell a dezvoltat acest masaj pentru sine când a suferit un accident vascular cerebral. Datorită masajului sistemic, circulația sângelui în vasele creierului este restabilită. Acum această tehnică este aplicată cu succes la Institutul de metode de reabilitare fizică din Moscova.
Asa de:

  • mâinile. Îndepărtați toate obiectele din metal, spălați-vă mâinile cu apă caldă. Frecați-vă bine și zdrobiți-vă degetele, palmele, încheieturile, antebrațele. Se agită periile. Vă puteți unge mâinile cu oțet de cidru de mere, grăsime interioară de porc, măsline sau ghee. Dar fără cremă! Mâinile trebuie frecate până când apare o senzație de căldură și greutate. Apoi treceți la al doilea exercițiu.
  • Urechile. Cu mișcări ușoare, frecați marginile auriculelor cu degetele, deplasându-vă încet de sus în lobul urechii, la fel de lent înainte și înapoi spre lobul urechii. Marginile urechii ar trebui să se încălzească. După aceasta, frecați partea de mijloc a auriculei, apoi trageți de mai multe ori urechile până când devin calde și roșii. Faceți „furculițele” cu degetele index și mijlocii ale ambelor mâini și frecați pielea în spatele urechilor și canelurilor de sub ele. Introduceți degetele index în canalul urechii (în ambele urechi) și masează-l. Apoi apăsați cu forță în interiorul tragusului - tuberculul din fața auriculei. Făcând acest lucru, mișcați-vă înainte și în același timp. Eliberați și din nou, cu efort, apăsați un tragus în sus și înainte. Apăsat pentru o secundă - lansat, început din nou - eliberat și deci 5 minute.
    Acest lucru este foarte util pentru toți pacienții hipertensivi, deoarece scade tensiunea arterială, iar la cei sănătoși previne hipertensiunea..
    După odihnă, frecați-vă urechile, trageți-le în părțile laterale, sus, jos, bateți și frecați din nou. Dacă devin fierbinți, nu mai frecați.
  • Stoarcerea mijlocului și a degetelor mari, bine flexați mușchii localizați pe ambele părți ale coloanei vertebrale cervicale.
    Masează în sus și în jos pe gâtul până când te simți cald. Apoi „amintiți-vă” gâtul cu coastele ambelor palme și așa mai departe de mai multe ori. Apoi masează partea din față și laturile gâtului. Folosind o furculiță de la degetul mare și arătător, trageți gâtul din față în sus, apucând ambele artere carotide la dreapta și la stânga, timp de 2-3 minute alternativ cu mâna dreaptă sau stângă într-o singură direcție de sus în jos. Strângeți ușor glanda tiroidă.
  • Acum ridică-te de pe scaun, închide degetele. Coastele palmelor din lateralul degetelor cu mișcări puternice de sus în jos, apoi dreapta, apoi palma stângă masează baza gâtului de ambele părți. După aceea, masează partea din spate a gâtului alternativ cu una sau alta palmă, ca și cum ar scutura ceva din ea..


Continuați la masajul capului.

  • Stai, închide ochii, renunță la toate grijile și anxietățile. Relaxa Atârnați-vă capul liber la piept.
  • Încet, trageți ușor fața cu mâinile, apoi capul și gâtul. Crește treptat presiunea vârfurilor degetelor pe scalp. Apasă-i spre ea. Degetele sunt îndoite, deoparte. Apoi, în mișcări circulare în sensul acelor de ceasornic, frecați ușor fruntea, tâmplele, nucul. Strângeți-vă din nou fața. Degetele ambelor mâini spre frunte, dreapta și stânga, unde trece granița firului de păr - și mută-le foarte încet spre fetiță, spre locul unde se află fontanelul la copii. În același timp, masează activ pielea, frământă și mișcă-o - în toate direcțiile. Când degetele se întâlnesc pe fontanel, apăsați ferm toate plăcuțele pe piele și mutați-l activ înainte și înapoi timp de 3-4 minute, apoi coborâți mâinile, odihniți-vă.
    Repetați recepția.
    Termină-l bătându-i fruntea.
  • Apoi conectați degetele index, mijloc și degetul mare, apăsați-le pe tâmple și plăcuțele masează-le în sens orar. Atașați degetele rămase la ciupit și din două părți treceți de la temple la coroană. Frământați pielea și deplasați-vă pentru a crește circulația sângelui a vaselor safene. Miscati-va incet, ca si cum ai simti fiecare centimetru de piele. Când degetele se întâlnesc pe partea de sus, masează-l bine.
  • Coborâți-vă mâinile, odihniți-vă. Ascultă-ți sentimentele.
  • Coborâți capul până la piept, apăsați tampoanele cu degetele ușor îndepărtate și pe jumătate îndoite pe părțile laterale ale protuberanței occipitale și începeți să faceți masaj și să vă deplasați de jos în sus, întinzând pielea. Dacă aveți nereguli pe piele, cu mișcările de înșurubare a tampoanelor degetelor indexate sau mijlocii, frământați-le mai bine și continuați la masarea gâtului. În locul în care mușchii gâtului sunt atașați de cap, există două depresiuni simetrice laterale. Și în centru, sub osul occipital, cavitatea este mai mare. Trebuie să-l masezi bine cu degetele mijlocii, iar degetele laterale cu degetul mare și arătătorul. Faceți acest lucru simultan cu ambele mâini, pe ambele părți. Apoi atinge ușor întregul cap și fața. Coborâți-vă mâinile, odihniți-le, de la vârful degetelor la antebrațe. Pune mâinile pe genunchi, stă liniștit, relaxează-te.
  • Procedați la masaj, coloana vertebrală trebuie să fie în picioare. Mâinile în spate în „castel”. Cu oasele degetelor, mai întâi într-o mișcare circulară, frecați sacrul până apare căldura. Apoi, împingând „blocarea” mai sus, frecați spatele cu mișcări longitudinale și transversale.
  • Acum puteți să vă relaxați, să vă întindeți, să respirați adânc, să expirați.
  • Stați pe un scaun, palmați-vă fața, fruntea, gâtul, capul, umerii, masându-vă mâinile. Luați poziția antrenorului: picioarele sunt îndoite la genunchi, spatele este relaxat, corpul este înclinat în față și se sprijină pe brațe aplecate la coatele culcate pe genunchi. Mâinile relaxate atârnă între genunchi. Capul atârnat la piept.
    Respirați adânc prin nas și spuneți mental: „Cred în apărarea corpului meu.” Apoi, pliați buzele cu un tub, expirați încet și spuneți-vă: „Mă calmez, mă calmez, mă calmez”. Acum te poți culca și relaxa. Masajul trebuie făcut de două ori pe zi - dimineața și seara.

Accident vascular cerebral

Informatii generale

Accidentul vascular cerebral este o boală foarte gravă și mai ales periculoasă în care există o încălcare a circulației sângelui în creier. Drept urmare, țesutul cerebral moare din cauza lipsei unei nutriții corespunzătoare în creier. Drept urmare, o persoană are leziuni cerebrale, iar vasele sale de sânge se înfundă sau izbucnesc..

Tipuri de accidente vasculare cerebrale

În medicină, se disting două tipuri fundamental de diferite accidente vasculare cerebrale: accident vascular cerebral hemoragic (se rupe vasul, apare hemoragie) și accident vascular cerebral ischemic (vasul se înfundă). Ambele tipuri de accidente vasculare cerebrale apar mai ales la persoanele care sunt predispuse la hipertensiune arterială, boli de inimă (defecte cardiace, insuficiență cardiacă, fibrilație atrială, tahicardie), ateroscleroză cerebrală.

De regulă, dezvoltarea unui AVC se produce brusc și brusc, în timp ce creierul este deteriorat după câteva minute. În acest caz, vorbim despre un accident vascular cerebral finalizat. În cazuri mai rare, starea generală a unei persoane se agravează treptat - peste câteva ore sau zile în procesul de creștere a țesutului cerebral afectat. În acest caz, există un atac cerebral în dezvoltare. Boala se poate opri scurt: zona țesutului afectat se oprește să se extindă o perioadă.

Simptomele unui accident vascular cerebral ischemic apar în funcție de ce parte a afectării creierului s-a dezvoltat. Aceste semne seamănă cu simptomele atacurilor ischemice tranzitorii, dar, în același timp, funcțiile creierului sunt perturbate mai grav, afectând o zonă vastă a corpului. Cu un accident vascular cerebral ischemic, poate apărea o comă sau o depresie a conștiinței cu un grad mai ușor. O persoană cu un AVC suferă de depresie, de multe ori nu poate face față propriilor emoții.

Cu accident vascular cerebral ischemic, apare adesea edem cerebral. Această afecțiune este periculoasă, deoarece nu există spațiu liber în craniul uman. Ca urmare, din cauza compresiei, țesutul cerebral este deteriorat și mai mult. Drept urmare, starea pacientului se agravează, în ciuda faptului că zona accidentului vascular cerebral în sine nu crește.

Persoanele care au suferit un AVC ischemic la un moment dat restabilesc toate funcțiile sau majoritatea acestora în timpul procesului de reabilitare. Mai mult, după o boală, o persoană poate trăi o viață deplină mulți ani. Cu toate acestea, în unele cazuri, după un accident vascular cerebral, pacientul are o încălcare a funcțiilor fizice și intelectuale. O persoană poate pierde capacitatea de a mânca, de a merge, de a vorbi normal.

După apariția unui accident vascular cerebral în primele zile, specialiștii nu pot determina cu exactitate dezvoltarea ulterioară a stării pacientului: poate ameliora și agrava. Conform statisticilor, o restaurare parțială a funcțiilor are loc la pacienții cu paralizie unilaterală și cu leziuni mai puțin grave până la momentul părăsirii spitalului. O persoană poate avea grijă de sine și continuă cursul reabilitării. Pacientul umblă relativ încrezător, gândirea lui este clară și completă, dar îi este încă extrem de dificil să folosească un braț paralizat. Brațul este într-o măsură mai mare decât piciorul care afectează leziunea în paralizie.

Aproximativ o cincime dintre persoanele cu accident vascular cerebral ischemic mor în spital. Această afirmație se aplică mai mult persoanelor în vârstă..

În acest caz, unele simptome ale unui AVC indică un prognostic nefavorabil: tulburări ale activității cardiace și funcțiilor respiratorii, inconștiență. Dacă tulburările neurologice persistă timp de șase luni, putem spune cel mai probabil că astfel de tulburări vor fi ireversibile. Cu toate acestea, există pacienți la care îmbunătățirea progresează foarte lent. Un proces de recuperare mai sever cu accident vascular cerebral ischemic este observat la persoanele în vârstă, precum și la pacienții cu alte afecțiuni severe..

Cu un atac hemoragic, o persoană intră în sânge în țesutul creierului din cauza hemoragiei. La o persoană cu hemoragie intracerebrală apare o durere de cap brusc, însoțită de creșterea tulburărilor neurologice. Aceasta poate fi slăbiciune severă, confuzie, incapacitate de mișcare, pierderea senzației, viziune, vorbire.

Foarte des, crampele, greața și vărsăturile se manifestă ca simptome ale unui AVC hemoragic. Pacientul își pierde cunoștința și toate acestea se întâmplă în câteva minute.

De regulă, diagnosticul de AVC hemoragic se face fără numirea de studii suplimentare. Dar dacă există suspiciunea unui accident vascular cerebral ischemic, atunci tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică este necesară.

Cauzele accidentului vascular cerebral

Principala cauză a unui accident vascular cerebral la o persoană este tromboza cerebrală: o arteră care furnizează sânge creierului este înfundată cu un cheag de sânge. Astfel de cheaguri, numite cheaguri de sânge, apar mai ales la persoanele care suferă de ateroscleroză. A doua cauză a unui accident vascular cerebral este apariția unei hemoragii în creier: apare sângerare internă. Uneori, o arteră a creierului afectată de o afecțiune se rupe și sângele din ea iese în țesuturile cerebrale adiacente. Prin urmare, acele celule care se hrănesc cu artera afectată nu primesc oxigenul și sângele de care au nevoie. Practic, hemoragia cerebrală apare la acei pacienți care suferă simultan de ateroscleroză și hipertensiune arterială.

Astfel, un accident vascular cerebral la o persoană apare ca urmare a afectării celulelor nervoase care se află în creier și oferă control asupra funcționării corpului uman în ansamblu. Celulele nervoase mor din cauza unei încălcări puternice a circulației sângelui într-o anumită parte a creierului. Celulele cerebrale active nu obțin cantitatea de sânge de care au nevoie. Drept urmare, aceste celule mor, iar comenzile necesare încetează să mai ajungă la anumiți mușchi ai corpului. Din această cauză, un pacient cu un accident vascular cerebral are paralizie, tulburări de vorbire, vedere, o serie de alte tulburări neurologice.

Simptomele unui accident vascular cerebral

În accidentul cerebral hemoragic, spre deosebire de accidentul vascular cerebral ischemic, vasul se rupe cu hipertensiune arterială, deoarece la pacienții cu ateroscleroză peretele arterei devine mai subțire inegal. Sângele care intră în țesutul creierului sub presiune înaltă începe să îndepărteze țesutul creierului, după care apare o tumoră de sânge în cavitate, care se numește și hematom intracerebral.

În timpul unui AVC hemoragic, hemoragia poate apărea și în timpul rupturii formării sub forma unui sac, care apare pe peretele vasului (anevrism). O astfel de hemoragie apare cel mai adesea la meningele. Se numește în mod obișnuit subarahnoid. Un tip similar de hemoragie este cel mai caracteristic tinerilor sub patruzeci de ani. În acest caz, apar simptomele caracteristice ale unui AVC. O persoană simte o lovitură bruscă în cap, comparabilă cu o lovitură ascuțită cu un pumnal. Apare o durere de cap foarte severă, care determină o persoană să urle și să își piardă cunoștința. Crizele sunt posibile. Puțin mai târziu, conștiința revine, pacientul are somnolență, letargie, dureri de cap sunt foarte intense, pot provoca greață și vărsături. Cu toate acestea, diferența principală a simptomelor este absența paraliziei, în contrast cu un accident vascular cerebral cu apariția unui hematom cerebral.

Dacă o persoană dezvoltă un AVC hemoragic și se formează un hematom intracerebral, atunci se manifestă destul de rapid. Inițial, apare o criză hipertensivă, durerea de cap se intensifică, cel mai adesea apare într-o jumătate din cap. Puțin mai târziu, tenul unei persoane se schimbă în roșu sau gri, bolnavul respiră, leșine, uneori este depășit de atacuri de vărsături repetate. După un anumit timp, cu un accident vascular cerebral de acest tip, poate apărea o convulsie convulsivă, în timp ce convulsiile vor predomina pe o jumătate a corpului. Pe partea de accident vascular cerebral, elevul se extinde. Dacă conștiința se întoarce la pacient, atunci are paralizie. Mai mult, dacă membrele sunt paralizate pe partea dreaptă, atunci o astfel de paralizie este însoțită de tulburări de vorbire (un fenomen numit afazie). Cu paralizia membrelor din stânga, o persoană va avea abateri mentale luminoase.

Simptomele de accident vascular cerebral ischemic sunt mai puțin pronunțate, nu diferă în claritate și, prin urmare, acest tip de boală este mai insidios. Semnele bolii în acest caz cresc treptat.

Dacă apare un accident vascular cerebral ischemic, atunci pacientul are mușchii gâtului rigid. O persoană nu poate apleca capul în față pentru a-și atinge bărbia spre piept, din cauza mușchilor foarte strânși ai gâtului. Același fenomen se dezvoltă și în mușchii picioarelor. O persoană nu poate ridica un picior drept luând-o de călcâie. De asemenea, cu un accident vascular cerebral de această formă, apare sindromul meningeal, care indică iritarea meningelor cu sânge.

La persoanele cu accident vascular cerebral hemoragic, boala se termină întotdeauna în moarte: persoanele cu o astfel de boală nu pot trăi mai mult de două zile. Ei mor fără să-și recâștige conștiința. Hemoragia subarahnoidiană dintr-un anevrism apare cel mai adesea după efort fizic sever sau stres nervos grav, care este însoțit de o creștere accentuată a tensiunii arteriale.

Tulburările tranzitorii ale circulației cerebrale nu sunt afectate mai puțin insidios. În funcție de locul unde s-a produs exact leziunea creierului, pacientul simte slăbiciune la nivelul piciorului sau al brațului pe o parte. În același timp, pacientul are tulburări de vorbire: nu poate vorbi clar. Este posibilă și manifestarea orbirii. După ceva timp, aceste simptome dispar, dar în timpul zilei apar din nou periodic. Astfel, apelând o ambulanță, pacientul se poate simți rău, iar la sosirea medicului, starea lui este deja complet normală. Mai târziu, un astfel de pacient manifestă o paralizie unilaterală, afazie.

Această afecțiune nu este încă un atac cerebral complet, ci unul care se va întâmpla în curând. Prin urmare, o persoană cu astfel de simptome are nevoie de spitalizare urgentă.

Diagnostic accident vascular cerebral

Se determină trei etape ale diagnosticului AVC. În primul rând, este necesar să distingem un accident vascular cerebral de alte condiții patologice la un pacient în care creierul este afectat. După aceea, se stabilește ce tip de accident vascular cerebral are loc. A treia etapă este determinarea localizării hemoragiei. Pentru a determina tipul de AVC, este necesar să se efectueze teste de laborator, studii biochimice, precum și un studiu al lichidului cefalorahidian. Dacă este necesar, sunt efectuate o serie de studii suplimentare..

Prim ajutor pentru infarct

Ajutorul pentru un accident vascular cerebral trebuie acordat în primele minute, deoarece imediat după un accident vascular cerebral, îngrijirile medicale vor fi cele mai eficiente. Pacientul trebuie plasat într-o poziție confortabilă, eliberat de haine care împiedică respirația profundă, pentru a asigura un flux de aer curat. Nu trebuie să existe proteze sau vărsături în gură. Este important ca gâtul să stea drept pentru a nu afecta fluxul de sânge prin arterele vertebrale.

Este necesar să transportați un pacient cu un AVC exclusiv într-o poziție supină. Îngrijirea pacientului după aceea, trebuie să-l întoarceți constant dintr-o parte în alta, astfel încât să nu existe plăgi de presiune, să alimentați, să efectuați toate procedurile de igienă, să faceți masaj etc..

Tratamentul AVC

Pentru ca tratamentul unui accident vascular cerebral să fie efectuat conform schemei corecte, medicul curant stabilește în primul rând ce condiție sunt funcțiile vitale ale pacientului la această oră. Este vorba despre respirație și circulația sângelui. Dacă există puncte problematice în funcționarea acestor sisteme sau în prezența altor condiții de natură urgentă, toate măsurile sunt luate pentru a preveni astfel de probleme și pentru a normaliza funcționarea acestor sisteme. Și abia după aceea, medicul află tipul de accident vascular cerebral și prescrie tratament.

Tratamentul pentru un AVC este prescris în funcție de tipul acestuia. Dacă un accident vascular cerebral ischemic este diagnosticat, toate eforturile vor fi în primul rând orientate spre refacerea circulației sângelui în creier. În cazul unui AVC hemoragic, este importantă scăderea tensiunii arteriale și oprirea sângerării în craniu sau creier..

De asemenea, în procesul de tratare a unui accident vascular cerebral, terapia vasculară este realizată, medicamentele sunt prescrise care stimulează metabolismul creierului. Oxigenoterapia este de asemenea efectuată. După cursul principal de tratament ar trebui să fie terapie de reabilitare pe termen lung.

Este Important Să Fie Conștienți De Distonie

  • Leucemie
    Tahicardie
    Tahicardia este o afecțiune în care ritmul cardiac depășește 90 de bătăi pe minut. Tahicardia poate apărea ca urmare a creșterii ritmului cardiac din cauza efortului fizic, a situațiilor stresante sau a tulburărilor și poate fi o consecință a creșterii ritmului cardiac în repaus.